- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06497491
En undersøgelse af effektivitet og sikkerhed af GNR-086 (Canakinumab Biosimilar) og Ilaris® hos patienter med Adult Still's sygdom
En enkelt-blind randomiseret undersøgelse af effektiviteten og sikkerheden af lægemidlet GNR-086 (Canakinumab Biosimilar) i sammenligning med lægemidlet Ilaris®, udført i parallelle grupper hos patienter med Adult Still's sygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
GNR-086 udviklet som en biosimilær til Ilaris®, et lyofilisat til fremstilling af en opløsning til subkutan administration.
Canakinumab er et fuldt humant monoklonalt antistof af immuniglobulin G1 (IgG1(kappa)) isotypen, der binder specifikt og med høj affinitet til interleukin-1β (IL-1β). Canakinumab blokerer, ved at binde til humant IL-1β, interaktionen af dette cytokin med dets receptorer, hvorved den biologiske aktivitet af dette cytokin funktionelt neutraliseres uden at forhindre hverken bindingen af den naturlige inhibitor IL-1Ra eller bindingen af IL-1α til IL-1-receptorer. IL-1β er anerkendt som en af de vigtigste pro-inflammatoriske cytokiner i forskellige inflammatoriske tilstande.
Dette III-fasestudie har til formål at sammenligne effektiviteten, sikkerheden og immunogeniciteten af GNR-086 og Ilaris®. Undersøgelsen omfattede patienter i alderen 18-75 år på tidspunktet for underskrivelsen af den informerede samtykkeerklæring med en bekræftet diagnose i overensstemmelse med klassifikationskriterierne for Yamaguchi M. et al. (J. Rheumatology, 1992), og sygdommens varighed er mindst 2 måneder før optagelse i studiet, som er indiceret til behandling med canakinumab, som opfylder alle kriterier for deltagelse i undersøgelsen. Undersøgelsen omfattede en screeningsperiode og en behandlingsperiode. Tildeling af patienter til behandlingsgrupper blev udført ved randomisering i forholdet 2:1. 148 patienter blev randomiseret. Deltagerne fik en subkutan dosis canakinumab 4 mg/kg en gang i 4 uger. Tiden på undersøgelsesbehandlingen var 24 uger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Kemerovo, Den Russiske Føderation, 650070
- Limited Liability Company "Medical Center "Revma-Med"
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 105554
- Limited Liability Company "OLLA-MED"
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 115522
- Federal State Budgetary Institution "Research Institute of Rheumatology named after V.A. Nasonova"
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 129226
- Federal State Autonomous Educational Institution of Russian National Research Medical University named after. N. I. Pirogova
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 123182
- State budgetary healthcare institution of the city of Moscow "City Clinical Hospital No. 52 of the Moscow Health Department" (GBUZ "City Clinical Hospital No. 52 DZM")
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 129226
- Federal State Autonomous Educational Institution of Russian National Research Medical University named after. N.I. Pirogov Ministry of Health of Russia Separate structural unit "Russian Gerontological Scientific and Clinical Center"
-
Novosibirsk, Den Russiske Føderation, 630099
- Limited Liability Company "Medical Center "Healthy Family"
-
Orenburg, Den Russiske Føderation, 460018
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State Medical University of the Ministry of Health of Russia
-
Saint Petersburg, Den Russiske Føderation, 192148
- Limited Liability Company "Medical Technologies" LLC "Medical Technologies"
-
Saint Petersburg, Den Russiske Føderation, 194156
- Limited Liability Company "Ex Seven Clinical Research"
-
Saint Petersburg, Den Russiske Føderation, 194214
- Limited Liability Company "Interleukin"
-
Saint Petersburg, Den Russiske Føderation, 194291
- State Budgetary Healthcare Institution Leningrad area Clinical Hospital
-
Smolensk, Den Russiske Føderation, 214025
- Private foundation "RZD-Medicine" Smolensk"
-
Vladimir, Den Russiske Føderation, 600005
- Limited Liability Company "BioMed"
-
Yaroslavl, Den Russiske Føderation, 150030
- State Budgetary Healthcare Institution "Clinical Hospital No. 2"
-
-
Chelyabinsk region
-
Chelyabinsk, Chelyabinsk region, Den Russiske Føderation, 454076
- State budgetary healthcare institution "Chelyabinsk Regional Clinical Hospital"
-
-
Volgograd region
-
Volgograd, Volgograd region, Den Russiske Føderation, 400138
- State health care institution city clinical hospital №25
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tilgængeligheden af skriftligt informeret samtykke indhentet fra patienten før starten af eventuelle procedurer relateret til undersøgelsen.
- Mandlige og kvindelige patienter i alderen 18-75 år inklusive, på tidspunktet for underskrivelsen af den informerede samtykkeerklæring.
- Patienter med en dokumenteret diagnose af voksen Stills sygdom i overensstemmelse med klassifikationskriterierne for Yamaguchi M. et al. (J. Rheumatology, 1992) og sygdommens varighed er mindst 2 måneder før underskrivelse af Informed Consent Form.
- Sygdomsaktivitet ≥2,6 ifølge DAS28-ESR.
- Ingen ændring i doseringsregimet for methotrexat (maksimalt 20 mg/m2/uge) eller andet immunsuppressivt middel i mindst 6 uger før randomisering og/eller ingen ændring i doseringsregimet for ét non-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID) som behandling for voksen Stills sygdom i mindst 14 dage før randomisering og/eller ingen ændring i doseringsregimet for glukokortikosteroidlægemidlet i mindst 7 dage før randomisering.
- Negativt resultat af intradermal test med tuberkuloseallergen / IGRA test ved screening eller inden for 6 måneder før screening. Patienter med manglende screeningsdata kan kun inkluderes i undersøgelsen, hvis de gennemgår immundiagnose af tuberkuloseinfektion, og resultatet er negativt.
- Aftale om at følge passende præventionsmetoder under hele undersøgelsen og i 3 måneder efter afslutningen af canakinumab-behandlingen.
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose af makrofagaktiveringssyndrom (MAS) inden for de sidste 3 måneder.
- Anamnese med overfølsomhed over for det aktive stof eller andre komponenter i undersøgelsen eller referencelægemidlet.
- Akutte infektionssygdomme inden for 14 dage før randomisering.
- Immunisering med enhver levende vaccine inden for 3 måneder før randomisering.
- Samtidige sygdomme og tilstande, der efter Investigator og/eller Sponsors mening bringer patientens sikkerhed i fare under deltagelse i undersøgelsen, eller som vil påvirke analysen af sikkerhedsdata.
- Bloddonation eller blodtab (450 ml blod eller mere) mindre end 2 måneder før starten af undersøgelsen.
- Graviditet eller amning.
- Anamnese med tuberkulose (bortset fra vellykket behandlet primært tuberkulosekompleks senest 6 måneder før randomisering).
- Brug af følgende behandlinger før randomisering: anakinra inden for 1 uge før randomisering; etanercept inden for 6 uger før randomisering; tocilizumab inden for 8 uger før randomisering; sarilumab inden for 6 uger før randomisering; olokizumab i 8 uger før randomisering; adalimumab inden for 10 uger før randomisering; golimumab inden for 16 uger før randomisering; rituximab inden for 26 uger før randomisering; leflunomid inden for 6 uger før randomisering; cyclosporin inden for 4 uger før randomisering; intravenøst immunglobulin inden for 8 uger før randomisering; væksthormon inden for 4 uger før randomisering; intraartikulær, periartikulær, intravenøs, intramuskulær administration af glukokortikosteroider inden for 4 uger før randomisering; andre ikke-godkendte lægemidler inden for 5 halveringstider før randomisering.
- Narkotikaafhængighed af stoffer og potente stoffer og/eller alkoholafhængighed.
- Positive testresultater for hepatitis B eller C, HIV eller syfilis.
- Uvilje eller manglende evne til at overholde de anbefalinger, der er foreskrevet i denne protokol.
- Identifikation under screening af andre sygdomme/tilstande, der ikke er nævnt ovenfor, der efter læge-forskerens opfattelse forhindrer patientens inddragelse i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: GNR-086
canakinumab biosimilar
|
GNR-086 administreres som en subkutan injektion i en dosis på 4 mg/kg én gang hver 4. uge i 24 uger.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Ilaris®
canakinumab
|
Ilaris® administreres som en subkutan injektion i en dosis på 4 mg/kg én gang hver 4. uge i 24 uger.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter med et klinisk signifikant (>1,2 point) fald i Disease Activity Score-28 for reumatoid arthritis med erytrocytsedimentationshastighed (DAS28-ESR)
Tidsramme: Uge 12
|
Et sammensat indeks og tager hensyn til følgende punkter: Tender fugeantal (antal bud fuger; 0-28); antal hævede led (antal hævede led; 0-28); ESR (mm/h) og Global Health (Patient's Global Assessment of Disease Activity; fra 0=bedst til 100=værst).
I betragtning af DAS28's pålidelighed, validitet og evne til at skelne sværhedsgraden af ledpåvirkning er dette indeks blevet brugt i andre reumatiske sygdomme karakteriseret ved reumatoid artrit (RA)-lignende polyartikulær involvering.
Det skal bemærkes, at en DAS28-score > 5,1 indebærer aktiv sygdom, ≤3,2 lav sygdomsaktivitet og <2,6 remission.
Moderat/høj sygdomsaktivitet er defineret som en DAS28 højere end 3,2.
|
Uge 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i DAS28-ESR/C-reaktivt protein (CRP) score
Tidsramme: Uge 24
|
Et sammensat indeks og tager hensyn til følgende punkter: Tender fugeantal (antal bud fuger; 0-28); antal hævede led (antal hævede led; 0-28); ESR (mm/h) / CRP (mg/l) og Global Health (Patient's Global Assessment of Disease Activity; fra 0=bedst til 100=værst).
I betragtning af DAS28's pålidelighed, validitet og evne til at skelne sværhedsgraden af ledpåvirkning er dette indeks blevet brugt i andre reumatiske sygdomme karakteriseret ved RA-lignende polyartikulær involvering.
|
Uge 24
|
|
Andel af patienter med en American College of Rheumatology score (ACR) 30/50/70/90/100 respons uden feber forbundet med den underliggende sygdom i løbet af de 7 dage forud for vurderingsdagen
Tidsramme: Uge 24
|
ACR30/50/70/90/100-svaret: større end eller lig med (>/=) 30/50/70/90/100 procent (%) forbedring i TJC og SJC (28 vurderede led) og 30/50 /70/90/100 % forbedring i henholdsvis 3 af følgende 5 kriterier: 1) lægevurdering Global Disease Activity (PhGDA), 2) Patientvurdering Global Disease Activity (PtGDA), 3) deltagers vurdering af smerte, 4) deltagers vurdering vurdering af funktionsnedsættelse via et helbredsvurderingsspørgeskema, og 5) CRP eller ESR
|
Uge 24
|
|
Areal under kurven (AUC) for sygdomsaktivitetsraten (ACR)
Tidsramme: Uge 24
|
ACR-responskriterier måler procentvis reduktion i 68 smertefulde led, procentvis reduktion i 66 hævede led og procentvis forbedring i mindst tre af følgende: Patientvurdering Global Disease Activity (PtGDA), lægevurdering Global Disease Activity (PhGDA), Patient Pain Assessment , vurdering i henhold til helbredsvurderingsspørgeskemaet handicapindeks (HAQ-DI), CRP-koncentrationsværdi.
|
Uge 24
|
|
Andel af deltagere med svar fra European League Against Rheumatism (EULAR) baseret på DAS28
Tidsramme: Uge 24
|
De DAS28-baserede EULAR-responskriterier blev brugt til at måle individuel respons som ingen, god og moderat, afhængigt af omfanget af ændring fra baseline og niveauet af nået sygdomsaktivitet.
Gode respondere: skift fra baseline >1,2 med DAS28 </=3,2;
moderat respondere: skift fra baseline >1,2 med DAS28 >3,2 til </=5,1 eller skift fra baseline >0,6 til </=1,2 med DAS28 </=5,1;
non-responders: skift fra baseline </=0.6 eller ændring fra baseline >0.6 og </=1.2 med DAS28 >5.1
|
Uge 24
|
|
Areal under kurven (AUC) for CRP-koncentration
Tidsramme: Uge 24
|
CRP-værdier standardiseret til et normalt område
|
Uge 24
|
|
Areal under kurven (AUC) for ESR
Tidsramme: Uge 24
|
ESR-værdier standardiseret til et normalt område
|
Uge 24
|
|
Areal under kurven (AUC) af ferritinniveauer
Tidsramme: Uge 24
|
Ferritinværdier standardiseret til et normalt område
|
Uge 24
|
|
Andel af patienter uden udslæt inden for 24 timer før udgangen af 1. behandlingsuge; og inden for 7 dage før alle efterfølgende besøg
Tidsramme: Uge 24
|
Fraværet eller tilstedeværelsen af hududslæt vurderet ud fra fysiske undersøgelsesresultater, herunder om det er typisk eller atypisk
|
Uge 24
|
|
Andel af patienter med feber forbundet med den underliggende sygdom i løbet af 24 ugers behandling
Tidsramme: Uge 24
|
Fravær af feber forbundet med den underliggende sygdom i løbet af de 7 dage forud for besøgsdagsbesøget blev vurderet.
Feber er defineret som en stigning i kropstemperaturen ≥38,0 °C
|
Uge 24
|
|
Andel af patienter, der havde eksacerbationer
Tidsramme: Uge 24
|
Stigende sygdomsaktivitet er defineret som forekomsten af tegn på systemisk aktivitet, defineret som et hvilket som helst af de "større" Yamaguchi M. klassifikationskriterier (feber >39°C intermitterende i ≥1 uge; artralgier ≥2 uger; karakteristisk udslæt; hvide blodlegemer >10.000 i mm3 (>80 % granulocytter)), samt en stigning i CRP- og/eller ferritinniveauer ≥ 3 gange det normale.
|
Uge 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Oksana A. Markova, MD, JSC GENERIUM
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CAN-AOSD-III
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Stills Sygdom Adult Debut
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetAdult Debut Still's DiseaseJapan
-
AB2 Bio Ltd.AfsluttetStills sygdom, voksendebutTyskland, Frankrig, Schweiz
-
Second Xiangya Hospital of Central South UniversityRekrutteringStadig voksendebuterende sygdomKina
-
Central Hospital, Nancy, FranceAfsluttet
-
Apollo Therapeutics LtdAfsluttetAdult Debut Still's DiseaseForenede Stater, Belgien, Polen, Ukraine
-
Charite University, Berlin, GermanyAfsluttetVoksen-Debut Stills sygdomTyskland
-
University of HelsinkiTurku University Hospital; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetVoksen-Debut Stills sygdomSverige
-
R-Pharm International, LLCData Management 365; Federal State Budgetary Educational Institution for... og andre samarbejdspartnereTrukket tilbageVoksen-Debut Stills sygdom | AOSDDen Russiske Føderation
-
Central Hospital, Nancy, FranceAfsluttetKritisk syg | Stadig voksendebuterende sygdomFrankrig
-
Swedish Orphan BiovitrumAfsluttetArthritis, Juvenil | Lymfohistiocytose, hæmofagocytisk | Makrofageaktiveringssyndrom | Stadig voksendebuterende sygdomForenede Stater, Spanien, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Italien
Kliniske forsøg med GNR-086
-
AO GENERIUMAfsluttetSunde frivilligeDen Russiske Føderation
-
AO GENERIUMRekrutteringALLE | B-precursor Akut lymfatisk leukæmi | GNR-084Den Russiske Føderation
-
AO GENERIUMRekrutteringMetaboliske sygdomme | Mucopolysaccharidosis Type IIDen Russiske Føderation
-
AO GENERIUMAfsluttetMetaboliske sygdomme | Mucopolysaccharidosis Type IIDen Russiske Føderation
-
AO GENERIUMAktiv, ikke rekrutterende
-
AO GENERIUMAfsluttetArveligt angioødemDen Russiske Føderation
-
AO GENERIUMAfsluttetIdiopatisk trombocytopenisk purpuraDen Russiske Føderation
-
AO GENERIUMAfsluttetIdiopatisk trombocytopenisk purpuraDen Russiske Føderation
-
AO GENERIUMAktiv, ikke rekrutterendeMelanom | Karcinom, nyrecelle | Karcinom, ikke-småcellet lungeDen Russiske Føderation
-
AO GENERIUMAfsluttetSunde frivilligeDen Russiske Føderation