- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06497491
Studie účinnosti a bezpečnosti GNR-086 (Canakinumab Biosimilar) a Ilaris® u pacientů se Stillovou chorobou dospělých
Jednoslepá randomizovaná studie účinnosti a bezpečnosti léku GNR-086 (Canakinumab Biosimilar) ve srovnání s lékem Ilaris®, prováděná v paralelních skupinách u pacientů s dospělým Stillovým onemocněním
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
GNR-086 vyvinutý jako biologicky podobný Ilaris®, lyofilizát pro přípravu roztoku pro subkutánní podání.
Canakinumab je plně lidská monoklonální protilátka izotypu imunoglobulinu G1 (IgG1(kappa)), která se specificky a s vysokou afinitou váže na interleukin-1β (IL-1β). Canakinumab vazbou na lidský IL-1β blokuje interakci tohoto cytokinu s jeho receptory, čímž funkčně neutralizuje biologickou aktivitu tohoto cytokinu, aniž by bránil buď vazbě přirozeného inhibitoru IL-1Ra, ani vazbě IL-1α. na IL-1 receptory. IL-lp je uznáván jako jeden z hlavních prozánětlivých cytokinů u různých zánětlivých stavů.
Tato studie III fáze je zaměřena na porovnání účinnosti, bezpečnosti a imunogenicity GNR-086 a Ilaris®. Studie zahrnovala pacienty ve věku 18-75 let v době podpisu informovaného souhlasu s potvrzenou diagnózou v souladu s klasifikačními kritérii Yamaguchi M. et al. (J. Rheumatology, 1992) a doba trvání onemocnění je minimálně 2 měsíce před zařazením do studie, která je indikována k léčbě kanakinumabem, kteří splňují všechna kritéria pro účast ve studii. Studie zahrnovala období screeningu a období léčby. Rozdělení pacientů do léčebných skupin bylo provedeno randomizací v poměru 2:1. Randomizováno bylo 148 pacientů. Účastníci dostávali subkutánně dávku kanakinumabu 4 mg/kg jednou za 4 týdny. Doba trvání studijní léčby byla 24 týdnů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Kemerovo, Ruská Federace, 650070
- Limited Liability Company "Medical Center "Revma-Med"
-
Moscow, Ruská Federace, 105554
- Limited Liability Company "OLLA-MED"
-
Moscow, Ruská Federace, 115522
- Federal State Budgetary Institution "Research Institute of Rheumatology named after V.A. Nasonova"
-
Moscow, Ruská Federace, 129226
- Federal State Autonomous Educational Institution of Russian National Research Medical University named after. N. I. Pirogova
-
Moscow, Ruská Federace, 123182
- State budgetary healthcare institution of the city of Moscow "City Clinical Hospital No. 52 of the Moscow Health Department" (GBUZ "City Clinical Hospital No. 52 DZM")
-
Moscow, Ruská Federace, 129226
- Federal State Autonomous Educational Institution of Russian National Research Medical University named after. N.I. Pirogov Ministry of Health of Russia Separate structural unit "Russian Gerontological Scientific and Clinical Center"
-
Novosibirsk, Ruská Federace, 630099
- Limited Liability Company "Medical Center "Healthy Family"
-
Orenburg, Ruská Federace, 460018
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State Medical University of the Ministry of Health of Russia
-
Saint Petersburg, Ruská Federace, 192148
- Limited Liability Company "Medical Technologies" LLC "Medical Technologies"
-
Saint Petersburg, Ruská Federace, 194156
- Limited Liability Company "Ex Seven Clinical Research"
-
Saint Petersburg, Ruská Federace, 194214
- Limited Liability Company "Interleukin"
-
Saint Petersburg, Ruská Federace, 194291
- State Budgetary Healthcare Institution Leningrad area Clinical Hospital
-
Smolensk, Ruská Federace, 214025
- Private foundation "RZD-Medicine" Smolensk"
-
Vladimir, Ruská Federace, 600005
- Limited Liability Company "BioMed"
-
Yaroslavl, Ruská Federace, 150030
- State Budgetary Healthcare Institution "Clinical Hospital No. 2"
-
-
Chelyabinsk region
-
Chelyabinsk, Chelyabinsk region, Ruská Federace, 454076
- State budgetary healthcare institution "Chelyabinsk Regional Clinical Hospital"
-
-
Volgograd region
-
Volgograd, Volgograd region, Ruská Federace, 400138
- State health care institution city clinical hospital №25
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dostupnost písemného informovaného souhlasu získaného od pacienta před zahájením jakýchkoli postupů souvisejících se studií.
- Pacienti muži a ženy ve věku 18–75 let včetně v době podpisu formuláře informovaného souhlasu.
- Pacienti s dokumentovanou diagnózou Stillovy choroby v souladu s klasifikačními kritérii Yamaguchi M. et al. (J. Revmatologie, 1992) a doba trvání onemocnění je minimálně 2 měsíce před podpisem formuláře informovaného souhlasu.
- Aktivita onemocnění ≥2,6 podle DAS28-ESR.
- Žádná změna v dávkovacím režimu methotrexátu (maximálně 20 mg/m2/týden) nebo jiného imunosupresiva po dobu nejméně 6 týdnů před randomizací a/nebo žádná změna dávkovacího režimu jednoho nesteroidního protizánětlivého léku (NSAID) jako léčby Stillova nemoc u dospělých po dobu alespoň 14 dnů před randomizací a/nebo žádná změna v dávkovacím režimu glukokortikosteroidního léčiva po dobu nejméně 7 dnů před randomizací.
- Negativní výsledek intradermálního testu s alergenem na tuberkulózu / IGRA testu při screeningu nebo do 6 měsíců před screeningem. Pacienti s chybějícími screeningovými údaji mohou být zařazeni do studie pouze v případě, že podstoupí imunodiagnostiku tuberkulózní infekce a výsledek je negativní.
- Souhlas s dodržováním adekvátních metod antikoncepce po celou dobu studie a 3 měsíce po ukončení terapie kanakinumabem.
Kritéria vyloučení:
- Diagnóza syndromu aktivace makrofágů (MAS) během posledních 3 měsíců.
- Anamnéza přecitlivělosti na léčivou látku nebo jiné složky studovaného nebo referenčního léku.
- Akutní infekční onemocnění do 14 dnů před randomizací.
- Imunizace jakoukoliv živou vakcínou do 3 měsíců před randomizací.
- Souběžná onemocnění a stavy, které podle názoru zkoušejícího a/nebo sponzora ohrožují bezpečnost pacienta během účasti ve studii nebo které ovlivní analýzu údajů o bezpečnosti.
- Darování krve nebo ztráta krve (450 ml krve nebo více) méně než 2 měsíce před zahájením studie.
- Těhotenství nebo kojení.
- Anamnéza tuberkulózy (kromě úspěšně léčeného primárního tuberkulózního komplexu nejpozději 6 měsíců před randomizací).
- Použití následujících způsobů léčby před randomizací: anakinra během 1 týdne před randomizací; etanercept během 6 týdnů před randomizací; tocilizumab do 8 týdnů před randomizací; sarilumab během 6 týdnů před randomizací; olokizumab po dobu 8 týdnů před randomizací; adalimumab během 10 týdnů před randomizací; golimumab během 16 týdnů před randomizací; rituximab během 26 týdnů před randomizací; leflunomid během 6 týdnů před randomizací; cyklosporin během 4 týdnů před randomizací; intravenózní imunoglobulin do 8 týdnů před randomizací; růstový hormon během 4 týdnů před randomizací; intraartikulární, periartikulární, intravenózní, intramuskulární podání glukokortikosteroidů do 4 týdnů před randomizací; jakékoli jiné neschválené léky během 5 poločasů před randomizací.
- Drogová závislost na drogách a silných drogách a/nebo závislost na alkoholu.
- Pozitivní výsledky testů na hepatitidu B nebo C, HIV nebo syfilis.
- Neochota nebo neschopnost dodržovat doporučení předepsaná tímto protokolem.
- Identifikace při screeningu jiných nemocí/stavů neuvedených výše, které podle názoru lékaře-výzkumníka brání zařazení pacienta do studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: GNR-086
kanakinumab biosimilární
|
GNR-086 se podává jako subkutánní injekce v dávce 4 mg/kg jednou za 4 týdny po dobu 24 týdnů.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Ilaris®
kanakinumab
|
Ilaris® se podává jako subkutánní injekce v dávce 4 mg/kg jednou za 4 týdny po dobu 24 týdnů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů s klinicky významným (>1,2 bodu) snížením skóre aktivity onemocnění-28 pro revmatoidní artritidu s mírou sedimentace erytrocytů (DAS28-ESR)
Časové okno: 12. týden
|
Složený index a bere v úvahu následující položky: Počet kloubů nabídky (počet kloubů nabídek; 0-28); počet oteklých kloubů (počet oteklých kloubů; 0-28); ESR (mm/h) a Global Health (Globální hodnocení aktivity onemocnění pacienta; od 0 = nejlepší do 100 = nejhorší).
S ohledem na spolehlivost, validitu a schopnost DAS28 rozlišit závažnost postižení kloubů byl tento index použit u jiných revmatických onemocnění charakterizovaných polyartikulárním postižením podobným revmatoidní artritidě (RA).
Za zmínku stojí, že skóre DAS28 > 5,1 znamená aktivní onemocnění, ≤ 3,2 nízkou aktivitu onemocnění a < 2,6 remisi.
Střední/vysoká aktivita onemocnění je definována jako DAS28 vyšší než 3,2.
|
12. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre DAS28-ESR/C-reaktivního proteinu (CRP).
Časové okno: 24. týden
|
Složený index a bere v úvahu následující položky: Počet kloubů nabídky (počet kloubů nabídek; 0-28); počet oteklých kloubů (počet oteklých kloubů; 0-28); ESR (mm/h) / CRP (mg/l) a Global Health (Globální hodnocení aktivity onemocnění pacienta; od 0 = nejlepší do 100 = nejhorší).
S ohledem na spolehlivost, validitu a schopnost DAS28 rozlišit závažnost postižení kloubů byl tedy tento index použit u jiných revmatických onemocnění charakterizovaných polyartikulárním postižením podobným RA.
|
24. týden
|
|
Podíl pacientů se skóre American College of Rheumatology (ACR) 30/50/70/90/100 reakce bez horečky spojené se základním onemocněním během 7 dnů předcházejících dni hodnocení
Časové okno: 24. týden
|
Odpověď ACR30/50/70/90/100: větší nebo rovna (>/=) 30/50/70/90/100 procent (%) zlepšení TJC a SJC (28 hodnocených kloubů) a 30/50 /70/90/100 % zlepšení ve 3 z následujících 5 kritérií, v tomto pořadí: 1) hodnocení lékařem Global Disease Activity (PhGDA), 2) Hodnocení pacientů Global Disease Activity (PtGDA), 3) hodnocení účastníka ohledně bolesti, 4) účastníka posouzení funkčního postižení pomocí dotazníku pro posouzení zdravotního stavu a 5) CRP nebo ESR
|
24. týden
|
|
Plocha pod křivkou (AUC) míry aktivity onemocnění (ACR)
Časové okno: 24. týden
|
Kritéria odezvy ACR měří procentuální snížení u 68 bolestivých kloubů, procentuální snížení u 66 oteklých kloubů a procentuální zlepšení alespoň ve třech z následujících: Hodnocení pacientů Globální aktivita onemocnění (PtGDA), hodnocení lékaře Globální aktivita onemocnění (PhGDA), Hodnocení bolesti pacienta , posouzení dle zdravotního dotazníku index invalidity (HAQ-DI), hodnota koncentrace CRP.
|
24. týden
|
|
Podíl účastníků s odpovědí Evropské ligy proti revmatismu (EULAR) na základě DAS28
Časové okno: 24. týden
|
Kritéria odezvy EULAR založená na DAS28 byla použita k měření individuální reakce jako žádná, dobrá a střední, v závislosti na rozsahu změny od výchozí hodnoty a dosažené úrovni aktivity onemocnění.
Dobří respondenti: změna od výchozí hodnoty >1,2 s DAS28 </=3,2;
středně reagující: změna z výchozí hodnoty >1,2 s DAS28 >3,2 na </=5,1 nebo změna z výchozí hodnoty >0,6 na </=1,2 s DAS28 </=5,1;
nereagující: změna od výchozího stavu </=0,6 nebo změna od výchozího stavu >0,6 a </=1,2 s DAS28 >5,1
|
24. týden
|
|
Plocha pod křivkou (AUC) koncentrace CRP
Časové okno: 24. týden
|
Hodnoty CRP standardizované do normálního rozmezí
|
24. týden
|
|
Oblast pod křivkou (AUC) ESR
Časové okno: 24. týden
|
Hodnoty ESR standardizované na normální rozsah
|
24. týden
|
|
Oblast pod křivkou (AUC) hladin feritinu
Časové okno: 24. týden
|
Hodnoty feritinu standardizované do normálního rozmezí
|
24. týden
|
|
Podíl pacientů bez vyrážky během 24 hodin před koncem 1. týdne léčby; a do 7 dnů před všemi následujícími návštěvami
Časové okno: 24. týden
|
Nepřítomnost nebo přítomnost kožní vyrážky hodnocené na základě výsledků fyzikálního vyšetření včetně toho, zda je typická nebo atypická
|
24. týden
|
|
Podíl pacientů s horečkou spojenou se základním onemocněním během 24 týdnů léčby
Časové okno: 24. týden
|
Byla hodnocena nepřítomnost horečky související se základním onemocněním během 7 dnů před návštěvou v den návštěvy.
Horečka je definována jako zvýšení tělesné teploty ≥38,0 °C
|
24. týden
|
|
Podíl pacientů, kteří měli exacerbace
Časové okno: 24. týden
|
Zvyšující se aktivita onemocnění je definována jako objevení se známek systémové aktivity, definované jako jakékoli z „hlavních“ klasifikačních kritérií Yamaguchi M. (horečka >39 °C intermitentně po dobu ≥ 1 týdne; artralgie ≥ 2 týdny; charakteristická vyrážka; bílé krvinky >10 000 v mm3 (>80 % granulocytů)), stejně jako zvýšení hladin CRP a/nebo feritinu ≥ 3krát oproti normálu.
|
24. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Oksana A. Markova, MD, JSC GENERIUM
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CAN-AOSD-III
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na GNR-086
-
AO GENERIUMDokončenoZdraví dobrovolníciRuská Federace
-
AO GENERIUMNáborVŠECHNO | B-prekurzor akutní lymfoblastické leukémie | GNR-084Ruská Federace
-
AO GENERIUMNáborMetabolické choroby | Mukopolysacharidóza typu IIRuská Federace
-
AO GENERIUMDokončenoMetabolické choroby | Mukopolysacharidóza typu IIRuská Federace
-
AO GENERIUMAktivní, ne nábor
-
AO GENERIUMDokončeno
-
AO GENERIUMDokončenoIdiopatická trombocytopenická purpuraRuská Federace
-
AO GENERIUMDokončenoIdiopatická trombocytopenická purpuraRuská Federace
-
AO GENERIUMAktivní, ne náborMelanom | Karcinom, renální buňka | Karcinom, nemalobuněčné plíceRuská Federace
-
AO GENERIUMDokončenoRevmatoidní artritidaRuská Federace