Vaccinimmuniteit en ontstekingen bij ouderen die met HIV leven (VIVID)

Personen met HIV (PLWH) lopen een verhoogd risico op chronische ontstekingen en de daarmee gepaard gaande nadelige gevolgen voor de gezondheid. Er is aanzienlijk bewijs dat chronische ontstekingsaandoeningen, zoals stofwisselingsziekten en auto-immuunziekten, geassocieerd met verzwakte vaccinreacties, en bestaande vaccinstudies bij PLWH nemen niet adequaat deel aan oudere individuen die onevenredig zwaar worden getroffen door deze ‘ontstekingsreacties’. We veronderstellen dat het effect van leeftijd op slechte vaccinreacties groter is bij PLWH, gezien de extra lasten van door HIV veroorzaakte ontstekingen. Het algemene doel van het project is om dit uitgangspunt te onderzoeken door de impact van de HIV-status, leeftijd en chronische immuunactivatie op de respons op geconjugeerde pneumokokkenvaccins te meten. We zullen acute (30 dagen) en langere termijn (2 jaar) immuunresponsen na PCV-vaccinatie bestuderen, onder een cohort van deelnemers, waaronder 4 groepen: a) oudere PLWH, leeftijd ≥50 (n=100), b) oudere HIV-niet-geïnfecteerde controles, leeftijd ≥50 (n=50), c) jongere PLWH, leeftijd <50 (n=50), d) jongere niet-geïnfecteerde controles, leeftijd <50 (n=50). Met deze cohorten zullen we 1) de impact van HIV en leeftijd op de immunogeniciteit van geconjugeerde pneumokokkenvaccinatie uitgebreid karakteriseren door adaptieve vaccinspecifieke antilichaam-, B-cel- en cluster van differentiatie-4-T-celreacties longitudinaal te volgen. We zullen deze reacties vergelijken op basis van leeftijd en HIV-status. We zullen ook 2) de invloed van chronische ontstekingen op vaccinspecifieke immuniteit bij PLWH gedurende de hele levensduur van volwassenen bepalen door de relatie tussen vaccinimmuniteit en biomarkers van chronische ontstekingen te meten. Dit project zal waardevolle kennis opleveren over hoe HIV en leeftijd de immuunreacties van vaccins beïnvloeden, in de hoop de ontwikkeling van vaccins te informeren en plannen te maken om de gezondheid op de lange termijn van mensen met HIV te optimaliseren.