Imunidade e inflamação da vacina em pessoas idosas que vivem com HIV (VIVID)

As pessoas que vivem com VIH (PLWH) correm um risco aumentado de inflamação crónica e dos resultados adversos para a saúde associados. Há evidências consideráveis ​​de que condições inflamatórias crônicas, como doenças metabólicas e distúrbios autoimunes, associadas a respostas enfraquecidas à vacina, e os estudos de vacinas existentes em PVHS não amostram adequadamente indivíduos mais velhos que são desproporcionalmente afetados por esta "inflamação". Nossa hipótese é que o efeito da idade nas respostas deficientes à vacina é maior entre as PVHS, dados os encargos adicionais da inflamação causada pelo HIV. O objetivo geral do projeto é examinar esta premissa medindo o impacto do status do HIV, da idade e da ativação imunológica crônica nas respostas à vacina pneumocócica conjugada. Estudaremos respostas imunes agudas (30 dias) e de longo prazo (2 anos) após a vacinação contra PCV, entre uma coorte de participantes incluindo 4 grupos: a) PVHS mais velhas, idade ≥50 (n=100), b) mais velhas não infectadas pelo HIV controles, idade ≥50 (n=50), c) PVHS mais jovens, idade <50 (n=50), d) controles mais jovens não infectados pelo HIV, idade <50 (n=50). Com essas coortes, iremos 1) Caracterizar de forma abrangente o impacto do HIV e da idade na imunogenicidade da vacinação pneumocócica conjugada, rastreando longitudinalmente anticorpos específicos da vacina adaptativa, células B e cluster de diferenciação de respostas de células 4 T. Compararemos estas respostas por idade e estado de VIH. Também iremos 2) Determinar a influência da inflamação crônica na imunidade específica da vacina entre PVHS ao longo da vida adulta, medindo a associação entre a imunidade da vacina e biomarcadores de inflamação crônica. Este projecto fornecerá conhecimentos valiosos sobre como o VIH e a idade influenciam as respostas imunitárias às vacinas, na esperança de informar o desenvolvimento e o calendário de vacinas para optimizar a saúde a longo prazo das pessoas que vivem com o VIH.