- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06517823
Werkzaamheid en veiligheid van etoricoxib/cyanocobalamine versus etoricoxib voor acute lage rugpijn
Werkzaamheid en veiligheid van de vaste dosiscombinatie van etoricoxib/cyanocobalamine versus etoricoxib bij de behandeling van patiënten met acute lage rugpijn
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Onderzoekers zullen de vaste dosiscombinatie van etoricoxib/cyanocobalamine vergelijken met etoricoxib bij acute lage rugpijn door het percentage patiënten te vergelijken dat een verbetering van de pijn meldde tijdens de zeven dagen van follow-up. Bij elk vervolgbezoek zouden de bijwerkingen die verband houden met de interventies worden geregistreerd.
Deelnemers zullen:
- Wordt gerandomiseerd in een van de 2 interventiegroepen (A of B)
- Bezoek de kliniek 3 keer (dag 0, dag 3 van de follow-up en dag 7 van de follow-up)
- Indien nodig kan de patiënt 50 mg tramadol innemen, na voorafgaande toestemming van de hoofdonderzoeker
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Mexico City, Mexico, 11000
- Laboratorio Silanes, S.A. de C.V.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ga akkoord met deelname aan het onderzoek en geef schriftelijke geïnformeerde toestemming
- Patiënt met pijn gerapporteerd als matige tot ernstige intensiteit met ≥ 40 mm op de visueel analoge schaal (VAS).
- Minimaal 4 punten op de schaal "Douleur Neuropathique-4 items" (DN-4).
- Diagnose van acute lage rugpijn als eerste episode of na een volgende episode, maximaal 6 maanden ervoor en maximaal 6 weken durend.
- Vrouwen die zwanger kunnen worden en die een medisch aanvaardbare anticonceptiemethode gebruiken
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die deelnemen aan een andere klinische studie waarbij een onderzoeksbehandeling betrokken is, of die daaraan deelnemen binnen 4 weken vóór aanvang van de studie
- Patiënten van wie de deelname aan het onderzoek kan worden beïnvloed (arbeidsrelatie met de onderzoekslocatie of sponsor, gedetineerden, enz.)
- Naar medisch oordeel, een ziekte die de prognose beïnvloedt en poliklinische behandeling verhindert, bijvoorbeeld, maar niet beperkt tot: kanker in het eindstadium, nier-, hart-, ademhalings- of leverfalen, psychische aandoeningen of met geplande chirurgische of ziekenhuisprocedures
- Geschiedenis/aanwezigheid van een ziekte of aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, een risico voor de patiënt zou kunnen vormen of de werkzaamheid en veiligheid van het onderzoeksproduct zou kunnen verwarren
- Patiënten bij wie het onderzoeksgeneesmiddel om medische redenen gecontra-indiceerd is
- Patiënten met een allergie of overgevoeligheid voor de werkzame stof van de onderzoeksgeneesmiddelen, verwante producten of hulpstoffen (etoricoxib of cyanocobalamine)
- Zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven of een zwangerschap plannen tijdens de uitvoering van het onderzoek
- Een significante geschiedenis van gastro-intestinale ziekten (bijvoorbeeld maagzweren, de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, enz.)
- Actieve opioïde- en/of NSAID-behandeling inclusief COX-2-remmers, gerapporteerd in het medisch dossier binnen de laatste 72 uur na deelname aan het onderzoek.
- Patiënten met een voorgeschiedenis van congestief hartfalen: NYHA II-IV.
- Gelijktijdig gebruik van sterke CYP1A2-remmers (bijv. fluvoxamine, ciprofloxacine, enz.).
- Patiënten met een voorgeschiedenis van alcohol- of drugsmisbruik in het afgelopen jaar
- Patiënten met een voorgeschiedenis van ischemische hartziekte, perifeer vaatlijden en/of cerebrale vasculaire ziekte (inclusief patiënten die onlangs coronaire revascularisatie of angioplastiek hebben ondergaan)
- Patiënten met een voorgeschiedenis van convulsies, epileptische status en/of grand mal-aanvallen
- Geschiedenis van chronisch leverfalen Child-Pugh A, B en/of C
- Voorgeschiedenis van acuut nierfalen (glomerulaire filtratiesnelheid <30 ml/min/1,72 m2)
- Patiënt met een voorgeschiedenis van chronische pijn geassocieerd met fibromyalgie, de ziekte van Paget of botpijn veroorzaakt door gemetastaseerde kanker
- Lage rugpijn als gevolg van een voorgeschiedenis van groot trauma in de afgelopen 12 maanden (bijv. wervelfractuur, posttraumatische spondylolisthesis) of als gevolg van een viscerale aandoening (bijv. dysmenorroe, voorgeschiedenis van endometriose).
- Patiënten met symptomen die wijzen op een COVID-19-infectie (koorts, hoesten, kortademigheid) en/of contact in de afgelopen 14 dagen met een patiënt die verdacht wordt of positief is op COVID-19
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Etoricoxib+cyanocobalamine
Oraal toegediend, 1 tablet per dag gedurende 7 dagen.
|
Eén tablet van 90 mg / 0,50 mg per dag
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Etoricoxib
Oraal toegediend, 1 pil per dag gedurende 7 dagen.
|
Eén pil van 90 mg per dag
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde bijwerkingen via het dagboek van de patiënt.
Tijdsspanne: 7 dagen
|
Om de frequentie, intensiteit en causaliteit van de bijwerkingen die tijdens het klinische onderzoek naar voren kwamen, per behandelgroep te beschrijven.
De bijwerkingen worden door de patiënt geregistreerd in het dagboek.
Elke bijwerking zal naar goeddunken van de onderzoeker worden opgevolgd.
|
7 dagen
|
|
Vergelijking van het percentage patiënten dat pijnverbetering rapporteert (vermindering van pijnintensiteit met een VAS ≤20 mm) na 1, 3, 5 en 7 dagen follow-up, volgens hun basislijnmeting in elke behandelingsgroep
Tijdsspanne: 7 dagen
|
De visueel analoge pijnschaal (VAS) is een rechte lijn waarbij het ene uiteinde de afwezigheid van pijn aangeeft en het andere de ergst denkbare pijn betekent. De onderzoeker zal bij elk bezoek de VAS-schaal op elke patiënt toepassen om de pijnintensiteit te beoordelen. Aan het einde van de klinische proef zal het veranderingspercentage worden gemeten en vergeleken tussen behandelingsgroepen. De patiënt bezoekt de kliniek op dag 0,3 en 7. De onderzoeker zal de patiënt op dag 1 en 5 bellen voor follow-up. |
7 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Analyseer de gemiddelde verandering in pijnintensiteit volgens de VAS-score na 1, 3, 5 en 7 dagen in elke behandelingsgroep en in vergelijking met de nulmeting.
Tijdsspanne: 7 dagen
|
De visueel analoge pijnschaal (VAS) is een rechte lijn waarbij het ene uiteinde de afwezigheid van pijn aangeeft en het andere de ergst denkbare pijn betekent. De onderzoeker zal bij elk bezoek de VAS-schaal op elke patiënt toepassen om de pijnintensiteit te beoordelen. Aan het einde van de klinische proef zal het veranderingspercentage worden gemeten en vergeleken tussen behandelingsgroepen. De patiënt bezoekt de kliniek op dag 0,3 en 7. De onderzoeker zal de patiënt bellen voor follow-up op dag 1 en 5. |
7 dagen
|
|
Analyseer de procentuele verandering in pijnintensiteit op basis van de VAS-score na 1, 3, 5 en 7 dagen in elke behandelingsgroep en in vergelijking met de nulmeting.
Tijdsspanne: 7 dagen
|
% verandering= ((Eindmeting-Initiële meting)/(Eerste meting))*100
|
7 dagen
|
|
Vergelijking van het percentage proefpersonen met pijnverbetering (vermindering van pijnintensiteit) door VAS, ≥ 30% na 1, 3, 5 en 7 dagen in elke behandelingsgroep en in vergelijking met de nulmeting.
Tijdsspanne: 7 dagen
|
De visueel analoge pijnschaal (VAS) is een rechte lijn waarbij het ene uiteinde de afwezigheid van pijn aangeeft en het andere de ergst denkbare pijn betekent.
De onderzoeker zal bij elk bezoek de VAS-schaal op elke patiënt toepassen om de pijnintensiteit te beoordelen.
Het aandeel patiënten met een verbetering van de pijn >30% zal worden gerapporteerd en vergeleken tussen de behandelingsgroepen op dag 1,3,5 en 7.
|
7 dagen
|
|
Vergelijking van het percentage proefpersonen met pijnverbetering (vermindering van pijnintensiteit) door VAS, ≥ 50% na 1, 3, 5 en 7 dagen in elke behandelingsgroep en in vergelijking met de nulmeting.
Tijdsspanne: 7 dagen
|
De visueel analoge pijnschaal (VAS) is een rechte lijn waarbij het ene uiteinde de afwezigheid van pijn aangeeft en het andere de ergst denkbare pijn betekent.
De onderzoeker zal bij elk bezoek de VAS-schaal op elke patiënt toepassen om de pijnintensiteit te beoordelen.
Het aandeel patiënten met een verbetering van de pijn >30% zal worden gerapporteerd en vergeleken tussen de behandelingsgroepen op dag 1,3,5 en 7.
|
7 dagen
|
|
Beoordeel en vergelijk de mate van lichamelijke beperking als gevolg van acute lage rugpijn, gemeten via de Oswestry-vragenlijst over invaliditeit na 1, 3, 5 en 7 dagen in elke behandelgroep en in vergelijking met de nulmeting.
Tijdsspanne: 7 dagen
|
De Oswestry-vragenlijst is ontworpen om ons informatie te geven over hoe de rugpijn het vermogen om het dagelijks leven van patiënten te beheersen heeft beïnvloed. De QOL wordt geclassificeerd als: geen handicap, milde handicap, matige handicap, ernstige handicap en volledig invalide.
De mate van invaliditeit zou worden vergeleken.
|
7 dagen
|
|
Beoordeel en vergelijk de mate van beperking bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten als gevolg van lage rugpijn, gerapporteerd via de Roland-Morris-vragenlijst na 1, 3, 5 en 7 dagen in elke behandelgroep en in vergelijking met de nulmeting.
Tijdsspanne: 7 dagen
|
De Roland-Morris-vragenlijst is ontworpen om de activiteiten van functionele mobiliteitspijn in het dagelijks leven te beoordelen.
Een maximale score van 24 geeft de grootste mate van invaliditeit door pijn aan.
De mate van invaliditeit wordt vergeleken.
|
7 dagen
|
|
Beoordeel de veranderingen in de score op de schaal "Douleur Neuropathique-4 items" (DN-4) op dag 3 en 7 in elke behandelingsgroep en in vergelijking met de nulmeting.
Tijdsspanne: 7 dagen
|
De DN4 is een door artsen afgenomen diagnostische vragenlijst voor neuropathische pijn, bestaande uit tien items, gegroepeerd in vier secties.
De eerste zeven items hebben betrekking op de kwaliteit van de pijn (branderig gevoel, pijnlijke kou, elektrische schokken) en het verband met abnormale sensaties (tintelingen, tintelingen, gevoelloosheid, jeuk).
De overige drie items hebben betrekking op neurologisch onderzoek in het pijnlijke gebied (aanraakhypo-esthesie, speldenprikhypo-esthesie, tactiele allodynie).
|
7 dagen
|
|
Rapporteer het aantal patiënten dat tijdens het onderzoek therapeutisch falen vertoont onder de behandelingsgroepen
Tijdsspanne: 7 dagen
|
Therapeutisch falen wordt bepaald door het voorafgaande medische consult van de hoofdonderzoeker. De volgende criteria moeten aanwezig zijn: - Wanneer er een afname <10 mm of een toename van de VAS-waarden is vergeleken met de uitgangswaarde en een therapietrouw van ≥ 80% |
7 dagen
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Om het percentage therapeutische therapietrouw op dag 7 van de interventie in elke behandelgroep te rapporteren.
Tijdsspanne: 7 dagen
|
Therapeutische therapietrouw wordt bepaald door de hoofdonderzoeker.
Therapietrouw wordt gedefinieerd als een consumptie van ≥ 80% van de doses die de patiënt had moeten innemen op het moment van de overeenkomstige evaluatie.
|
7 dagen
|
|
Rapporteer het aantal patiënten dat noodmedicatie nodig heeft tijdens de klinische proef in elke behandelingsgroep
Tijdsspanne: 7 dagen
|
Het reddingsmedicijn zal tramadol 50 mg zijn: - De patiënt die de noodzaak van noodmedicatie overweegt, moet de arts bellen, die verantwoordelijk is voor het telefonisch toepassen van de VAS-schaal. Indien de arts dit noodzakelijk acht, zal het innemen van de noodmedicatie geïndiceerd zijn. |
7 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ricardo Choza-Romero, MD, Centro de Atención e Investigación Clínica S.C.
- Hoofdonderzoeker: Adelfia Urenda-Quezada, MD, Servicios Avanzados de Investigación Medica Mediadvance S.C.
- Hoofdonderzoeker: Isabel E Rucker Joerg, MD, Clinical Research Institute S.C.
- Hoofdonderzoeker: Jesus H Mendoza-Ramírez, MD, Unidad Clínica de Bioequivalencia, S. de R.L. de C.V.
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Smeets R, Koke A, Lin CW, Ferreira M, Demoulin C. Measures of function in low back pain/disorders: Low Back Pain Rating Scale (LBPRS), Oswestry Disability Index (ODI), Progressive Isoinertial Lifting Evaluation (PILE), Quebec Back Pain Disability Scale (QBPDS), and Roland-Morris Disability Questionnaire (RDQ). Arthritis Care Res (Hoboken). 2011 Nov;63 Suppl 11:S158-73. doi: 10.1002/acr.20542. No abstract available.
- Mibielli MA, Geller M, Cohen JC, Goldberg SG, Cohen MT, Nunes CP, Oliveira LB, da Fonseca AS. Diclofenac plus B vitamins versus diclofenac monotherapy in lumbago: the DOLOR study. Curr Med Res Opin. 2009 Nov;25(11):2589-99. doi: 10.3111/13696990903246911.
- Pallay RM, Seger W, Adler JL, Ettlinger RE, Quaidoo EA, Lipetz R, O'Brien K, Mucciola L, Skalky CS, Petruschke RA, Bohidar NR, Geba GP. Etoricoxib reduced pain and disability and improved quality of life in patients with chronic low back pain: a 3 month, randomized, controlled trial. Scand J Rheumatol. 2004;33(4):257-66. doi: 10.1080/03009740410005728.
- Bacchi S, Palumbo P, Sponta A, Coppolino MF. Clinical pharmacology of non-steroidal anti-inflammatory drugs: a review. Antiinflamm Antiallergy Agents Med Chem. 2012;11(1):52-64. doi: 10.2174/187152312803476255.
- Martina SD, Vesta KS, Ripley TL. Etoricoxib: a highly selective COX-2 inhibitor. Ann Pharmacother. 2005 May;39(5):854-62. doi: 10.1345/aph.1E543. Epub 2005 Apr 12.
- Takemoto JK, Reynolds JK, Remsberg CM, Vega-Villa KR, Davies NM. Clinical pharmacokinetic and pharmacodynamic profile of etoricoxib. Clin Pharmacokinet. 2008;47(11):703-20. doi: 10.2165/00003088-200847110-00002.
- Chiu CK, Low TH, Tey YS, Singh VA, Shong HK. The efficacy and safety of intramuscular injections of methylcobalamin in patients with chronic nonspecific low back pain: a randomised controlled trial. Singapore Med J. 2011 Dec;52(12):868-73.
- Letizia Mauro G, Lauricella L, Vecchio M, Tomasello S, Scaturro D. Efficacy and tolerability of a fixed dose combination of cortex phospholipid liposomes and cyanocobalamin for intramuscular use in peripheral neuropathies. Minerva Med. 2019 Oct;110(5):455-463. doi: 10.23736/S0026-4806.19.06068-3.
- Zhang YF, Ning G. Mecobalamin. Expert Opin Investig Drugs. 2008 Jun;17(6):953-64. doi: 10.1517/13543784.17.6.953.
- Peracchi M, Bamonti Catena F, Pomati M, De Franceschi M, Scalabrino G. Human cobalamin deficiency: alterations in serum tumour necrosis factor-alpha and epidermal growth factor. Eur J Haematol. 2001 Aug;67(2):123-7. doi: 10.1034/j.1600-0609.2001.t01-1-00507.x.
- Mauro GL, Martorana U, Cataldo P, Brancato G, Letizia G. Vitamin B12 in low back pain: a randomised, double-blind, placebo-controlled study. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2000 May-Jun;4(3):53-8.
- Calderon-Ospina CA, Nava-Mesa MO, Arbelaez Ariza CE. Effect of Combined Diclofenac and B Vitamins (Thiamine, Pyridoxine, and Cyanocobalamin) for Low Back Pain Management: Systematic Review and Meta-analysis. Pain Med. 2020 Apr 1;21(4):766-781. doi: 10.1093/pm/pnz216.
- Antoniou K, Malamas M, Drosos AA. Clinical pharmacology of celecoxib, a COX-2 selective inhibitor. Expert Opin Pharmacother. 2007 Aug;8(11):1719-32. doi: 10.1517/14656566.8.11.1719.
- Shukla AK, Jhaj R, Misra S, Ahmed SN, Nanda M, Chaudhary D. Agreement between WHO-UMC causality scale and the Naranjo algorithm for causality assessment of adverse drug reactions. J Family Med Prim Care. 2021 Sep;10(9):3303-3308. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_831_21. Epub 2021 Sep 30.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Rugpijn
- Onderrug pijn
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Ontstekingsremmende middelen
- Perifere zenuwstelselagentia
- Enzym-remmers
- Antireumatische middelen
- Sensorische systeemagenten
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Pijnstillers
- Ontstekingsremmende middelen, niet-steroïde
- Cyclo-oxygenase-remmers
- Micronutriënten
- Vitamine B-complex
- Vitaminen
- Hematica
- Cyclo-oxygenase 2-remmers
- Etoricoxib
- Vitamine B12
- Hydroxocobalamine
Andere studie-ID-nummers
- SIL-30952-III-23(1)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .