- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06517823
Wirksamkeit und Sicherheit von Etoricoxib/Cyanocobalamin im Vergleich zu Etoricoxib bei akuten Schmerzen im unteren Rückenbereich
Wirksamkeit und Sicherheit der Fixdosis-Kombination von Etoricoxib/Cyanocobalamin im Vergleich zu Etoricoxib bei der Behandlung von Patienten mit akuten Schmerzen im unteren Rückenbereich
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Forscher werden die Festdosiskombination Etoricoxib/Cyanocobalamin mit Etoricoxib bei akuten Schmerzen im unteren Rückenbereich vergleichen, indem sie den Anteil der Patienten vergleichen, die während der 7 Tage der Nachbeobachtung über eine Verbesserung der Schmerzen berichteten. Die mit den Interventionen verbundenen unerwünschten Ereignisse würden bei jedem Nachuntersuchungsbesuch registriert.
Die Teilnehmer werden:
- In eine der beiden Interventionsgruppen (A oder B) randomisiert werden
- Besuchen Sie die Klinik dreimal (Tag 0, Tag 3 der Nachuntersuchung und Tag 7 der Nachuntersuchung)
- Bei Bedarf kann der Patient nach vorheriger Genehmigung des Hauptprüfarztes 50 mg Tramadol einnehmen
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
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Mexico City, Mexiko, 11000
- Laboratorio Silanes, S.A. de C.V.
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Stimmen Sie der Teilnahme an der Studie zu und geben Sie eine schriftliche Einverständniserklärung ab
- Patient mit Schmerzen, die auf der visuellen Analogskala (VAS) als mittelschwere bis starke Schmerzen mit ≥ 40 mm angegeben wurden.
- Mindestens 4 Punkte auf der Skala „Douleur Neuropathique-4 Items“ (DN-4).
- Diagnose akuter Schmerzen im unteren Rücken als erstmalige Episode oder nach einer weiteren Episode, die maximal 6 Monate vorher liegt und nicht länger als 6 Wochen andauert.
- Frauen im gebärfähigen Alter, die eine medizinisch akzeptable Verhütungsmethode anwenden
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die innerhalb von 4 Wochen vor Studienbeginn an einer anderen klinischen Studie teilnehmen, die eine Prüfbehandlung beinhaltet, oder an einer solchen teilnehmen
- Patienten, deren Teilnahme an der Studie beeinflusst werden kann (Arbeitsverhältnis zum Forschungsstandort oder Sponsor, Insassen usw.)
- Nach ärztlichem Ermessen eine Krankheit, die die Prognose beeinflusst und eine ambulante Behandlung verhindert, zum Beispiel, aber nicht beschränkt auf: Krebs im Endstadium, Nieren-, Herz-, Atemwegs- oder Leberversagen, psychische Erkrankung oder bei geplanten chirurgischen Eingriffen oder Krankenhauseingriffen
- Anamnese/Vorliegen einer Krankheit oder eines Zustands, der nach Ansicht des Prüfarztes ein Risiko für den Patienten darstellen oder die Wirksamkeit und Sicherheit des Prüfpräparats beeinträchtigen könnte
- Patienten, bei denen das Studienmedikament aus medizinischen Gründen kontraindiziert ist
- Patienten mit Allergie oder Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff der Studienmedikamente, verwandte Produkte oder Hilfsstoffe (Etoricoxib oder Cyanocobalamin)
- Schwangere, stillende Frauen oder Frauen, die während der Durchführung der Studie eine Schwangerschaft planen
- Signifikante Magen-Darm-Erkrankungen in der Vorgeschichte (z. B. Magengeschwür, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa usw.)
- Aktive Opioid- und/oder NSAID-Behandlung einschließlich COX-2-Hemmern, die innerhalb der letzten 72 Stunden nach Studieneintritt in der Krankenakte angegeben wurde.
- Patienten mit Herzinsuffizienz in der Vorgeschichte: NYHA II-IV.
- Gleichzeitige Anwendung starker CYP1A2-Inhibitoren (z. B. Fluvoxamin, Ciprofloxacin usw.).
- Patienten mit Alkohol- oder Drogenmissbrauch in der Vorgeschichte im letzten Jahr
- Patienten mit ischämischer Herzkrankheit, peripherer arterieller Erkrankung und/oder zerebraler Gefäßerkrankung in der Vorgeschichte (einschließlich Patienten, die sich kürzlich einer Koronarrevaskularisation oder Angioplastie unterzogen haben)
- Patienten mit Anfällen, epileptischem Status und/oder Grand-mal-Anfällen in der Vorgeschichte
- Vorgeschichte von chronischem Leberversagen Child-Pugh A, B und/oder C
- Vorgeschichte eines akuten Nierenversagens (glomeruläre Filtrationsrate <30 ml/min/1,72). m2)
- Patient mit chronischen Schmerzen in der Vorgeschichte im Zusammenhang mit Fibromyalgie, Morbus Paget oder durch metastasierten Krebs verursachten Knochenschmerzen
- Schmerzen im unteren Rücken aufgrund schwerer Traumata in den letzten 12 Monaten (z. B. Wirbelfraktur, posttraumatische Spondylolisthesis) oder aufgrund einer viszeralen Störung (z. B. Dysmenorrhoe, Endometriose in der Vorgeschichte).
- Patienten mit Symptomen, die auf eine COVID-19-Infektion hinweisen (Fieber, Husten, Atemnot) und/oder Kontakt in den letzten 14 Tagen mit einem verdächtigen oder positiven Patienten für COVID-19
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Etoricoxib+Cyanocobalamin
Oral verabreicht, 1 Tablette täglich für 7 Tage.
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Eine Tablette mit 90 mg / 0,50 mg pro Tag
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Etoricoxib
Oral verabreicht, 1 Tablette täglich für 7 Tage.
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Eine Tablette mit 90 mg pro Tag
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen laut Tagebucheintrag des Patienten.
Zeitfenster: 7 Tage
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Beschreibung der Häufigkeit, Intensität und Kausalität der während der klinischen Studie aufgetretenen unerwünschten Ereignisse nach Behandlungsgruppe.
Die unerwünschten Ereignisse werden vom Patienten im Tagebuch eingetragen.
Jedes unerwünschte Ereignis wird nach Ermessen des Forschers weiterverfolgt.
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7 Tage
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Vergleich des Anteils der Patienten, die eine Schmerzverbesserung (Verringerung der Schmerzintensität mit einem VAS ≤ 20 mm) nach 1, 3, 5 und 7 Tagen der Nachbeobachtung berichten, entsprechend ihrer Ausgangsmessung in jeder Behandlungsgruppe
Zeitfenster: 7 Tage
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Die visuelle analoge Schmerzskala (VAS) ist eine gerade Linie, deren eines Ende die Abwesenheit von Schmerzen und das andere Ende den schlimmsten vorstellbaren Schmerz bedeutet. Der Forscher wendet bei jedem Patientenbesuch die VAS-Skala an, um die Schmerzintensität zu beurteilen. Am Ende der klinischen Studie wird der Änderungsprozentsatz gemessen und zwischen den Behandlungsgruppen verglichen. Der Patient wird die Klinik an den Tagen 0,3 und 7 besuchen. Der Forscher wird den Patienten an den Tagen 1 und 5 zur Nachuntersuchung anrufen. |
7 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Analysieren Sie die durchschnittliche Veränderung der Schmerzintensität gemäß VAS-Score nach 1, 3, 5 und 7 Tagen in jeder Behandlungsgruppe und im Vergleich zur Basismessung.
Zeitfenster: 7 Tage
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Die visuelle analoge Schmerzskala (VAS) ist eine gerade Linie, deren eines Ende die Abwesenheit von Schmerzen und das andere Ende den schlimmsten vorstellbaren Schmerz bedeutet. Der Forscher wendet bei jedem Patientenbesuch die VAS-Skala an, um die Schmerzintensität zu beurteilen. Am Ende der klinischen Studie wird der Änderungsprozentsatz gemessen und zwischen den Behandlungsgruppen verglichen. Der Patient wird die Klinik an den Tagen 0,3 und 7 besuchen. Der Forscher wird den Patienten an den Tagen 1 und 5 zur Nachuntersuchung anrufen. |
7 Tage
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Analysieren Sie die prozentuale Änderung der Schmerzintensität basierend auf dem VAS-Score am 1., 3., 5. und 7. Tag in jeder Behandlungsgruppe und im Vergleich zur Basismessung.
Zeitfenster: 7 Tage
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% Änderung = ((Endmessung – Anfangsmessung)/(Anfangsmessung))*100
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7 Tage
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Vergleich des Anteils der Probanden mit einer Schmerzverbesserung (Reduktion der Schmerzintensität) durch VAS, ≥ 30 % nach 1, 3, 5 und 7 Tagen in jeder Behandlungsgruppe und im Vergleich zur Basismessung.
Zeitfenster: 7 Tage
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Die visuelle analoge Schmerzskala (VAS) ist eine gerade Linie, deren eines Ende die Abwesenheit von Schmerzen und das andere Ende den schlimmsten vorstellbaren Schmerz bedeutet.
Der Forscher wendet bei jedem Patientenbesuch die VAS-Skala an, um die Schmerzintensität zu beurteilen.
Der Anteil der Patienten mit einer Schmerzlinderung von >30 % wird erfasst und zwischen den Behandlungsgruppen an den Tagen 1,3,5 und 7 verglichen.
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7 Tage
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Vergleich des Anteils der Probanden mit einer Schmerzverbesserung (Reduktion der Schmerzintensität) durch VAS, ≥ 50 % nach 1, 3, 5 und 7 Tagen in jeder Behandlungsgruppe und im Vergleich zur Basismessung.
Zeitfenster: 7 Tage
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Die visuelle analoge Schmerzskala (VAS) ist eine gerade Linie, deren eines Ende die Abwesenheit von Schmerzen und das andere Ende den schlimmsten vorstellbaren Schmerz bedeutet.
Der Forscher wendet bei jedem Patientenbesuch die VAS-Skala an, um die Schmerzintensität zu beurteilen.
Der Anteil der Patienten mit einer Schmerzlinderung von >30 % wird erfasst und zwischen den Behandlungsgruppen an den Tagen 1,3,5 und 7 verglichen.
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7 Tage
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Bewerten und vergleichen Sie den Grad der körperlichen Behinderung aufgrund akuter Schmerzen im unteren Rückenbereich, gemessen anhand des Oswestry-Fragebogens zur Behinderung an 1, 3, 5 und 7 Tagen in jeder Behandlungsgruppe und im Vergleich zur Basismessung.
Zeitfenster: 7 Tage
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Der Oswestry-Fragebogen wurde entwickelt, um uns Informationen darüber zu geben, wie sich die Rückenschmerzen auf die Fähigkeit der Patienten ausgewirkt haben, den Alltag zu bewältigen. Er klassifiziert die Lebensqualität als: keine Behinderung, leichte Behinderung, mäßige Behinderung, schwere Behinderung und völlige Behinderung.
Der Grad der Behinderung würde verglichen.
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7 Tage
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Bewerten und vergleichen Sie den Grad der Behinderung bei der Ausübung täglicher Aktivitäten aufgrund von Schmerzen im unteren Rückenbereich, der anhand des Roland-Morris-Fragebogens an 1, 3, 5 und 7 Tagen in jeder Behandlungsgruppe und im Vergleich mit der Basismessung ermittelt wurde.
Zeitfenster: 7 Tage
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Der Roland-Morris-Fragebogen wurde entwickelt, um die Aktivitäten bei alltäglichen funktionellen Mobilitätsschmerzen zu bewerten.
Ein Maximalwert von 24 weist auf den höchsten Grad der schmerzbedingten Behinderung hin.
Der Grad der Behinderung wird verglichen.
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7 Tage
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Bewerten Sie Änderungen im Score auf der Skala „Douleur Neuropathique-4 Items“ (DN-4) an den Tagen 3 und 7 in jeder Behandlungsgruppe und im Vergleich zur Basismessung.
Zeitfenster: 7 Tage
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Der DN4 ist ein vom Arzt verwalteter Fragebogen zur Diagnose neuropathischer Schmerzen, der aus zehn Elementen besteht, die in vier Abschnitte gruppiert sind.
Die ersten sieben Punkte beziehen sich auf die Qualität des Schmerzes (Brennen, schmerzhafte Kälte, Stromschläge) und seinen Zusammenhang mit abnormalen Empfindungen (Kribbeln, Kribbeln, Taubheitsgefühl, Juckreiz).
Die anderen drei Punkte beziehen sich auf die neurologische Untersuchung im Schmerzbereich (Berührungshypästhesie, Nadelstichhypästhesie, taktile Allodynie).
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7 Tage
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Geben Sie die Anzahl der Patienten in den Behandlungsgruppen an, die während der Studie ein Therapieversagen zeigten
Zeitfenster: 7 Tage
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Das Therapieversagen wird durch den leitenden Forscher vor der vorherigen ärztlichen Konsultation definiert. Die folgenden Kriterien müssen vorliegen: - Wenn die VAS-Werte im Vergleich zum Ausgangswert um < 10 mm abnehmen oder ansteigen und die Behandlung zu ≥ 80 % eingehalten wird |
7 Tage
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Angabe des Prozentsatzes der Therapietreue am 7. Tag der Intervention in jeder Behandlungsgruppe.
Zeitfenster: 7 Tage
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Die Therapietreue wird vom Hauptforscher festgelegt.
Als Therapietreue gilt eine Einnahme von ≥ 80 % der Dosen, die der Patient zum Zeitpunkt der entsprechenden Beurteilung hätte einnehmen sollen.
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7 Tage
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Geben Sie die Anzahl der Patienten an, die während der klinischen Studie in jeder Behandlungsgruppe die Verwendung von Notfallmedikamenten benötigen
Zeitfenster: 7 Tage
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Das Notfallmedikament wird Tramadol 50 mg sein: - Der Patient, der die Notwendigkeit einer Notfallmedikation in Betracht zieht, muss den Arzt anrufen, der für die telefonische Anwendung der VAS-Skala zuständig ist. Wenn der Arzt es für notwendig hält, wird die Einnahme der Notfallmedikation angezeigt sein. |
7 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Ricardo Choza-Romero, MD, Centro de Atención e Investigación Clínica S.C.
- Hauptermittler: Adelfia Urenda-Quezada, MD, Servicios Avanzados de Investigación Medica Mediadvance S.C.
- Hauptermittler: Isabel E Rucker Joerg, MD, Clinical Research Institute S.C.
- Hauptermittler: Jesus H Mendoza-Ramírez, MD, Unidad Clínica de Bioequivalencia, S. de R.L. de C.V.
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Smeets R, Koke A, Lin CW, Ferreira M, Demoulin C. Measures of function in low back pain/disorders: Low Back Pain Rating Scale (LBPRS), Oswestry Disability Index (ODI), Progressive Isoinertial Lifting Evaluation (PILE), Quebec Back Pain Disability Scale (QBPDS), and Roland-Morris Disability Questionnaire (RDQ). Arthritis Care Res (Hoboken). 2011 Nov;63 Suppl 11:S158-73. doi: 10.1002/acr.20542. No abstract available.
- Mibielli MA, Geller M, Cohen JC, Goldberg SG, Cohen MT, Nunes CP, Oliveira LB, da Fonseca AS. Diclofenac plus B vitamins versus diclofenac monotherapy in lumbago: the DOLOR study. Curr Med Res Opin. 2009 Nov;25(11):2589-99. doi: 10.3111/13696990903246911.
- Pallay RM, Seger W, Adler JL, Ettlinger RE, Quaidoo EA, Lipetz R, O'Brien K, Mucciola L, Skalky CS, Petruschke RA, Bohidar NR, Geba GP. Etoricoxib reduced pain and disability and improved quality of life in patients with chronic low back pain: a 3 month, randomized, controlled trial. Scand J Rheumatol. 2004;33(4):257-66. doi: 10.1080/03009740410005728.
- Bacchi S, Palumbo P, Sponta A, Coppolino MF. Clinical pharmacology of non-steroidal anti-inflammatory drugs: a review. Antiinflamm Antiallergy Agents Med Chem. 2012;11(1):52-64. doi: 10.2174/187152312803476255.
- Martina SD, Vesta KS, Ripley TL. Etoricoxib: a highly selective COX-2 inhibitor. Ann Pharmacother. 2005 May;39(5):854-62. doi: 10.1345/aph.1E543. Epub 2005 Apr 12.
- Takemoto JK, Reynolds JK, Remsberg CM, Vega-Villa KR, Davies NM. Clinical pharmacokinetic and pharmacodynamic profile of etoricoxib. Clin Pharmacokinet. 2008;47(11):703-20. doi: 10.2165/00003088-200847110-00002.
- Chiu CK, Low TH, Tey YS, Singh VA, Shong HK. The efficacy and safety of intramuscular injections of methylcobalamin in patients with chronic nonspecific low back pain: a randomised controlled trial. Singapore Med J. 2011 Dec;52(12):868-73.
- Letizia Mauro G, Lauricella L, Vecchio M, Tomasello S, Scaturro D. Efficacy and tolerability of a fixed dose combination of cortex phospholipid liposomes and cyanocobalamin for intramuscular use in peripheral neuropathies. Minerva Med. 2019 Oct;110(5):455-463. doi: 10.23736/S0026-4806.19.06068-3.
- Zhang YF, Ning G. Mecobalamin. Expert Opin Investig Drugs. 2008 Jun;17(6):953-64. doi: 10.1517/13543784.17.6.953.
- Peracchi M, Bamonti Catena F, Pomati M, De Franceschi M, Scalabrino G. Human cobalamin deficiency: alterations in serum tumour necrosis factor-alpha and epidermal growth factor. Eur J Haematol. 2001 Aug;67(2):123-7. doi: 10.1034/j.1600-0609.2001.t01-1-00507.x.
- Mauro GL, Martorana U, Cataldo P, Brancato G, Letizia G. Vitamin B12 in low back pain: a randomised, double-blind, placebo-controlled study. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2000 May-Jun;4(3):53-8.
- Calderon-Ospina CA, Nava-Mesa MO, Arbelaez Ariza CE. Effect of Combined Diclofenac and B Vitamins (Thiamine, Pyridoxine, and Cyanocobalamin) for Low Back Pain Management: Systematic Review and Meta-analysis. Pain Med. 2020 Apr 1;21(4):766-781. doi: 10.1093/pm/pnz216.
- Antoniou K, Malamas M, Drosos AA. Clinical pharmacology of celecoxib, a COX-2 selective inhibitor. Expert Opin Pharmacother. 2007 Aug;8(11):1719-32. doi: 10.1517/14656566.8.11.1719.
- Shukla AK, Jhaj R, Misra S, Ahmed SN, Nanda M, Chaudhary D. Agreement between WHO-UMC causality scale and the Naranjo algorithm for causality assessment of adverse drug reactions. J Family Med Prim Care. 2021 Sep;10(9):3303-3308. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_831_21. Epub 2021 Sep 30.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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