- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06517823
Эффективность и безопасность эторикоксиба/цианокобаламина по сравнению с эторикоксибом при острой боли в пояснице
Эффективность и безопасность комбинации фиксированных доз эторикоксиба/цианокобаламина по сравнению с эторикоксибом при лечении пациентов с острой болью в пояснице
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Исследователи будут сравнивать комбинацию фиксированных доз эторикоксиба/цианокобаламина с эторикоксибом при острой боли в пояснице, сравнивая долю пациентов, сообщивших об уменьшении боли в течение 7 дней наблюдения. Нежелательные явления, связанные с вмешательствами, будут регистрироваться при каждом последующем визите.
Участники:
- Быть рандомизированным в одну из 2 групп вмешательства (A или B)
- Посетите клинику 3 раза (день 0, день 3 и день 7).
- В случае необходимости пациент может принять 50 мг трамадола по предварительному разрешению главного исследователя.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Mexico City, Мексика, 11000
- Laboratorio Silanes, S.A. de C.V.
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Согласитесь участвовать в исследовании и дайте письменное информированное согласие.
- У пациента интенсивность боли была от умеренной до сильной, ≥ 40 мм по визуально-аналоговой шкале (ВАШ).
- Не менее 4 баллов по шкале «Douleur Neuropathique-4» (DN-4).
- Диагностика острой боли в пояснице как первого эпизода или после другого эпизода максимум за 6 месяцев до и продолжительностью не более 6 недель.
- Женщины детородного возраста, использующие приемлемый с медицинской точки зрения метод контрацепции
Критерий исключения:
- Пациенты, участвующие в другом клиническом исследовании, включающем исследуемое лечение, или участие в нем в течение 4 недель до начала исследования.
- Пациенты, на участие которых в исследовании может повлиять (трудовые отношения с исследовательским центром или спонсором, заключенные и т. д.)
- По усмотрению врача, заболевание, которое влияет на прогноз и препятствует амбулаторному лечению, например, помимо прочего: рак в конечной стадии, почечная, сердечная, дыхательная или печеночная недостаточность, психические заболевания или плановые хирургические или больничные процедуры.
- История/наличие любого заболевания или состояния, которое, по мнению исследователя, может представлять риск для пациента или затруднять эффективность и безопасность исследуемого продукта.
- Пациенты, которым исследуемый препарат противопоказан по медицинским показаниям.
- Пациенты с аллергией или гиперчувствительностью к активному веществу исследуемых препаратов, родственным продуктам или вспомогательным веществам (эторикоксибу или цианокобаламину).
- Беременные женщины, женщины, кормящие грудью или планирующие беременность во время проведения исследования.
- Значительный анамнез желудочно-кишечных заболеваний (например, язва желудка, болезнь Крона, язвенный колит и т. д.)
- Активное лечение опиоидами и/или НПВП, включая ингибиторы ЦОГ-2, зарегистрированное в медицинской документации в течение последних 72 часов после начала участия в исследовании.
- Пациенты с застойной сердечной недостаточностью в анамнезе: NYHA II-IV.
- Одновременный прием сильных ингибиторов CYP1A2 (например, флувоксамина, ципрофлоксацина и др.).
- Пациенты, злоупотреблявшие алкоголем или наркотиками в течение последнего года.
- Пациенты с ишемической болезнью сердца, заболеванием периферических артерий и/или сосудистыми заболеваниями головного мозга в анамнезе (включая пациентов, недавно перенесших коронарную реваскуляризацию или ангиопластику)
- Пациенты с судорогами, эпилептическим статусом и/или большими эпилептическими припадками в анамнезе.
- Хроническая печеночная недостаточность в анамнезе по Чайлд-Пью A, B и/или C
- Острая почечная недостаточность в анамнезе (скорость клубочковой фильтрации <30 мл/мин/1,72). м2)
- Пациент с историей хронической боли, связанной с фибромиалгией, болезнью Педжета или болью в костях, вызванной метастатическим раком.
- Боль в пояснице из-за серьезной травмы в анамнезе за последние 12 месяцев (например, перелом позвонка, посттравматический спондилолистез) или из-за висцерального расстройства (например, дисменорея, эндометриоз в анамнезе).
- Пациенты с симптомами, указывающими на инфекцию COVID-19 (лихорадка, кашель, одышка) и/или контактировавшими в течение последних 14 дней с пациентом с подозрением или положительным диагнозом COVID-19.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Эторикоксиб+Цианокобаламин
Принимают внутрь по 1 таблетке в день в течение 7 дней.
|
Одна таблетка 90 мг/0,50 мг в день.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Эторикоксиб
Принимают внутрь по 1 таблетке в день в течение 7 дней.
|
Одна таблетка 90 мг в день.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Число участников с нежелательными явлениями, связанными с лечением, согласно дневниковым записям пациента.
Временное ограничение: 7 дней
|
Описать частоту, интенсивность и причинность нежелательных явлений, представленных во время клинического исследования по группам лечения.
Нежелательные явления будут регистрироваться пациентом в дневнике.
Каждое нежелательное явление будет отслеживаться по усмотрению исследователя.
|
7 дней
|
|
Сравнение доли пациентов, сообщивших об уменьшении боли (уменьшение интенсивности боли при ВАШ ≤20 мм) через 1, 3, 5 и 7 дней наблюдения, в соответствии с их исходными измерениями в каждой группе лечения.
Временное ограничение: 7 дней
|
Визуально-аналоговая шкала боли (ВАШ) представляет собой прямую линию, один конец которой означает отсутствие боли, а другой — самую сильную боль, которую только можно себе представить. Исследователь будет применять шкалу ВАШ к каждому пациенту при каждом посещении для оценки интенсивности боли. В конце клинического исследования процент изменений будет измерен и сравнен между группами лечения. Пациент посетит клинику на 0,3 и 7 день. Исследователь позвонит пациенту для последующего наблюдения в дни 1 и 5. |
7 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Проанализируйте среднее изменение интенсивности боли по шкале ВАШ через 1, 3, 5 и 7 дней в каждой группе лечения и по сравнению с исходным измерением.
Временное ограничение: 7 дней
|
Визуально-аналоговая шкала боли (ВАШ) представляет собой прямую линию, один конец которой означает отсутствие боли, а другой — самую сильную боль, которую только можно себе представить. Исследователь будет применять шкалу ВАШ к каждому пациенту при каждом посещении для оценки интенсивности боли. В конце клинического исследования процент изменений будет измерен и сравнен между группами лечения. Пациент посетит клинику на 0,3 и 7 день. Исследователь позвонит пациенту для последующего наблюдения в дни 1 и 5. |
7 дней
|
|
Проанализируйте процентное изменение интенсивности боли на основе оценки VAS через 1, 3, 5 и 7 дней в каждой группе лечения и по сравнению с исходным измерением.
Временное ограничение: 7 дней
|
% изменения = ((Окончательное измерение-начальное измерение)/(начальное измерение))*100
|
7 дней
|
|
Сравнение доли субъектов с улучшением боли (снижением интенсивности боли) по ВАШ, ≥ 30% через 1, 3, 5 и 7 дней в каждой группе лечения и по сравнению с исходным измерением.
Временное ограничение: 7 дней
|
Визуально-аналоговая шкала боли (ВАШ) представляет собой прямую линию, один конец которой означает отсутствие боли, а другой — самую сильную боль, которую только можно себе представить.
Исследователь будет применять шкалу ВАШ к каждому пациенту при каждом посещении для оценки интенсивности боли.
Доля пациентов с уменьшением боли >30% будет указана и сравнена между группами лечения на 1, 3, 5 и 7 дни.
|
7 дней
|
|
Сравнение доли субъектов с улучшением боли (снижением интенсивности боли) по ВАШ, ≥ 50% через 1, 3, 5 и 7 дней в каждой группе лечения и по сравнению с исходным измерением.
Временное ограничение: 7 дней
|
Визуально-аналоговая шкала боли (ВАШ) представляет собой прямую линию, один конец которой означает отсутствие боли, а другой — самую сильную боль, которую только можно себе представить.
Исследователь будет применять шкалу ВАШ к каждому пациенту при каждом посещении для оценки интенсивности боли.
Доля пациентов с уменьшением боли >30% будет указана и сравнена между группами лечения на 1, 3, 5 и 7 дни.
|
7 дней
|
|
Оцените и сравните степень физической инвалидности из-за острой боли в пояснице, измеренную с помощью опросника инвалидности Освестри через 1, 3, 5 и 7 дней в каждой группе лечения, и по сравнению с исходным измерением.
Временное ограничение: 7 дней
|
Опросник Освестри был разработан, чтобы дать нам информацию о том, как боль в спине влияет на способность пациентов вести повседневную жизнь. Он классифицирует качество жизни как: отсутствие инвалидности, легкая инвалидность, умеренная инвалидность, тяжелая инвалидность и полная инвалидность.
Степень инвалидности будет сравниваться.
|
7 дней
|
|
Оцените и сравните степень неспособности выполнять повседневную деятельность из-за боли в пояснице, указанной с помощью опросника Роланда-Морриса через 1, 3, 5 и 7 дней в каждой группе лечения, и по сравнению с исходным измерением.
Временное ограничение: 7 дней
|
Опросник Роланда-Морриса был разработан для оценки повседневной активности боли при функциональной подвижности.
Максимальный балл 24 указывает на наибольшую степень инвалидности из-за боли.
Степень инвалидности будет сравниваться.
|
7 дней
|
|
Оцените изменения баллов по шкале «Douleur Neuropathique-4» (DN-4) на 3-й и 7-й дни в каждой группе лечения и по сравнению с исходным измерением.
Временное ограничение: 7 дней
|
DN4 представляет собой диагностический опросник нейропатической боли, проводимый врачом, состоящий из десяти пунктов, сгруппированных в четыре раздела.
Первые семь пунктов связаны с качеством боли (жжение, болезненный холод, удар электрическим током) и ее связью с ненормальными ощущениями (покалывание, покалывание, онемение, зуд).
Остальные три пункта связаны с неврологическим обследованием болезненной области (сенсорная гипестезия, уколовая гипестезия, тактильная аллодиния).
|
7 дней
|
|
Укажите количество пациентов, у которых во время исследования наблюдалась неэффективность лечения, среди групп лечения.
Временное ограничение: 7 дней
|
Терапевтическая неудача будет определена главным исследователем после предварительной медицинской консультации, при этом должны присутствовать следующие критерии: - При снижении <10 мм или увеличении значений ВАШ по сравнению с исходным уровнем и приверженности к лечению ≥ 80%. |
7 дней
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сообщить о проценте приверженности лечению на 7-й день вмешательства в каждой группе лечения.
Временное ограничение: 7 дней
|
Терапевтическая приверженность будет определяться главным исследователем.
Приверженность лечению будет определяться как потребление ≥ 80% доз, которые пациент должен был принять на момент соответствующей оценки.
|
7 дней
|
|
Укажите количество пациентов, которым требуется использование препаратов неотложной помощи во время клинического исследования в каждой группе лечения.
Временное ограничение: 7 дней
|
Спасительным препаратом станет трамадол 50 мг: - Пациент, считающий необходимым применение спасательных препаратов, должен позвонить врачу, который будет отвечать за применение шкалы ВАШ. Если врач сочтет это необходимым, будет показан прием спасательных препаратов. |
7 дней
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Ricardo Choza-Romero, MD, Centro de Atención e Investigación Clínica S.C.
- Главный следователь: Adelfia Urenda-Quezada, MD, Servicios Avanzados de Investigación Medica Mediadvance S.C.
- Главный следователь: Isabel E Rucker Joerg, MD, Clinical Research Institute S.C.
- Главный следователь: Jesus H Mendoza-Ramírez, MD, Unidad Clínica de Bioequivalencia, S. de R.L. de C.V.
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Smeets R, Koke A, Lin CW, Ferreira M, Demoulin C. Measures of function in low back pain/disorders: Low Back Pain Rating Scale (LBPRS), Oswestry Disability Index (ODI), Progressive Isoinertial Lifting Evaluation (PILE), Quebec Back Pain Disability Scale (QBPDS), and Roland-Morris Disability Questionnaire (RDQ). Arthritis Care Res (Hoboken). 2011 Nov;63 Suppl 11:S158-73. doi: 10.1002/acr.20542. No abstract available.
- Mibielli MA, Geller M, Cohen JC, Goldberg SG, Cohen MT, Nunes CP, Oliveira LB, da Fonseca AS. Diclofenac plus B vitamins versus diclofenac monotherapy in lumbago: the DOLOR study. Curr Med Res Opin. 2009 Nov;25(11):2589-99. doi: 10.3111/13696990903246911.
- Pallay RM, Seger W, Adler JL, Ettlinger RE, Quaidoo EA, Lipetz R, O'Brien K, Mucciola L, Skalky CS, Petruschke RA, Bohidar NR, Geba GP. Etoricoxib reduced pain and disability and improved quality of life in patients with chronic low back pain: a 3 month, randomized, controlled trial. Scand J Rheumatol. 2004;33(4):257-66. doi: 10.1080/03009740410005728.
- Bacchi S, Palumbo P, Sponta A, Coppolino MF. Clinical pharmacology of non-steroidal anti-inflammatory drugs: a review. Antiinflamm Antiallergy Agents Med Chem. 2012;11(1):52-64. doi: 10.2174/187152312803476255.
- Martina SD, Vesta KS, Ripley TL. Etoricoxib: a highly selective COX-2 inhibitor. Ann Pharmacother. 2005 May;39(5):854-62. doi: 10.1345/aph.1E543. Epub 2005 Apr 12.
- Takemoto JK, Reynolds JK, Remsberg CM, Vega-Villa KR, Davies NM. Clinical pharmacokinetic and pharmacodynamic profile of etoricoxib. Clin Pharmacokinet. 2008;47(11):703-20. doi: 10.2165/00003088-200847110-00002.
- Chiu CK, Low TH, Tey YS, Singh VA, Shong HK. The efficacy and safety of intramuscular injections of methylcobalamin in patients with chronic nonspecific low back pain: a randomised controlled trial. Singapore Med J. 2011 Dec;52(12):868-73.
- Letizia Mauro G, Lauricella L, Vecchio M, Tomasello S, Scaturro D. Efficacy and tolerability of a fixed dose combination of cortex phospholipid liposomes and cyanocobalamin for intramuscular use in peripheral neuropathies. Minerva Med. 2019 Oct;110(5):455-463. doi: 10.23736/S0026-4806.19.06068-3.
- Zhang YF, Ning G. Mecobalamin. Expert Opin Investig Drugs. 2008 Jun;17(6):953-64. doi: 10.1517/13543784.17.6.953.
- Peracchi M, Bamonti Catena F, Pomati M, De Franceschi M, Scalabrino G. Human cobalamin deficiency: alterations in serum tumour necrosis factor-alpha and epidermal growth factor. Eur J Haematol. 2001 Aug;67(2):123-7. doi: 10.1034/j.1600-0609.2001.t01-1-00507.x.
- Mauro GL, Martorana U, Cataldo P, Brancato G, Letizia G. Vitamin B12 in low back pain: a randomised, double-blind, placebo-controlled study. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2000 May-Jun;4(3):53-8.
- Calderon-Ospina CA, Nava-Mesa MO, Arbelaez Ariza CE. Effect of Combined Diclofenac and B Vitamins (Thiamine, Pyridoxine, and Cyanocobalamin) for Low Back Pain Management: Systematic Review and Meta-analysis. Pain Med. 2020 Apr 1;21(4):766-781. doi: 10.1093/pm/pnz216.
- Antoniou K, Malamas M, Drosos AA. Clinical pharmacology of celecoxib, a COX-2 selective inhibitor. Expert Opin Pharmacother. 2007 Aug;8(11):1719-32. doi: 10.1517/14656566.8.11.1719.
- Shukla AK, Jhaj R, Misra S, Ahmed SN, Nanda M, Chaudhary D. Agreement between WHO-UMC causality scale and the Naranjo algorithm for causality assessment of adverse drug reactions. J Family Med Prim Care. 2021 Sep;10(9):3303-3308. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_831_21. Epub 2021 Sep 30.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Боль
- Неврологические проявления
- Боль в спине
- Боль в пояснице
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противовоспалительные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Противоревматические средства
- Агенты сенсорной системы
- Анальгетики ненаркотические
- Анальгетики
- Противовоспалительные средства нестероидные
- Ингибиторы циклооксигеназы
- Микронутриенты
- Комплекс витаминов группы В
- Витамины
- Гематиники
- Ингибиторы циклооксигеназы 2
- Эторикоксиб
- Витамин В 12
- Гидроксокобаламин
Другие идентификационные номера исследования
- SIL-30952-III-23(1)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .