Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een klinische studie ter evaluatie van de veiligheid, verdraagbaarheid en initiële werkzaamheid van JWK008 bij patiënten met mucopolysaccharidose type I

20 juli 2024 bijgewerkt door: Xingchen Peng, West China Hospital

Een klinische studie ter evaluatie van de veiligheid, verdraagbaarheid en initiële werkzaamheid van JWK008 toegediend via een enkelvoudige intraveneuze infusie bij patiënten met mucopolysaccharidose type I

Deze studie is een single-center, single-arm, niet-gerandomiseerde, open-label, niet-gecontroleerde, dosis-escalatie, prospectieve klinische studie, ontworpen om de veiligheid, verdraagbaarheid en voorlopige werkzaamheid van JWK008-injectie bij patiënten met MPS I te beoordelen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

MPS I is een zeldzame autosomaal recessieve ziekte die wordt veroorzaakt door een tekort aan het α-L-iduronidase (IDUA)-gen, dat codeert voor een lysosomaal enzym dat nodig is voor de afbraak van glycosaminoglycanen (GAG's). Hoewel momenteel beschikbare therapieën, enzymvervangingstherapie (ERT) en hematopoëtische stamceltransplantatie (HSCT) bieden klinisch voordeel ten opzichte van onbehandelde ziekteprogressie, maar hebben nog steeds aanzienlijke beperkingen. ERT passeert de bloed-hersenbarrière niet en behandelt daarom niet de effecten van de ziekte op het centrale zenuwstelsel (CZS). En hoewel HSCT cognitieve achteruitgang bij patiënten kan voorkomen, kent het een hoog sterftecijfer en hoge morbiditeit. De onderzoekers hebben een nieuw IDUA-fusie-eiwit ontworpen met het vermogen om de bloed-hersenbarrière te passeren door de toevoeging van het op de hersenen gerichte peptide Mtfp. Op deze basis construeerden de onderzoekers een IDUA-genexpressiecassette voor op de lever gerichte expressie, en gebruikten ze een zeer efficiënte leverspecifieke promoter om het IDUA-gen specifiek en efficiënt tot expressie te brengen in leverweefsel, en het tot expressie gebrachte eiwit kan het centrale zenuwstelsel binnendringen. therapeutische effecten uit te oefenen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

6

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

  • Naam: Xingchen Peng, Ph.D
  • Telefoonnummer: +8618980606753
  • E-mail: pxx2014@163.com

Studie Locaties

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, China, 610041
        • Werving
        • West China Hospital, Sichuan Universit
        • Contact:
          • Xingchen Peng, Ph.D
          • Telefoonnummer: +8618980606753
          • E-mail: pxx2014@163.com

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Leeftijd≥ 18 jaar oud;
  2. Diagnose van MPS type I;
  3. In staat zijn het doel, de inhoud en de mogelijke risico's van deze klinische studie te begrijpen, vrijwillig deel te nemen aan het geïnformeerde toestemmingsformulier en dit te ondertekenen;
  4. Als de proefpersoon een vrouw is, moet haar seksuele partner ermee instemmen betrouwbare anticonceptie te gebruiken totdat twee opeenvolgende tests van de vectorsequentie in het bloed negatief zijn; Als de proefpersoon een man is, stemt de proefpersoon ermee in betrouwbare anticonceptie te gebruiken totdat het spermamonster negatief is voor twee opeenvolgende tests van de vectorsequentie.
  5. Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van de door de radioloog gelezen levermassa is negatief.

Uitsluitingscriteria:

  1. Bekend dat het niet reageert op ERT; of degenen die zijn behandeld met intrathecaal of intraveneus laronidase en ernstige bijwerkingen hebben, zoals significante infusiegerelateerde reacties (IAR's) of anafylactische shock.
  2. Serum AAV5 neutraliserende antilichaamtiter is groter dan 1:100.
  3. Heeft contra-indicaties voor corticosteroïden.
  4. Huidige behandeling met systemische (intraveneuze of orale) immunomodulatoren of gebruik van steroïden (plaatselijke behandelingen zoals astma of eczeem zijn toegestaan).
  5. Heeft contra-indicaties voor lumbaalpunctie.
  6. Bij het filteren doet zich een van de volgende situaties voor:

    1. Hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg) is positief en het kopieaantal van deoxyribonucleïnezuur van het hepatitis B-virus (HBV-DNA) is> de bovengrens van de normale waarde (ULN);
    2. Hepatitis C-virus-antilichaam (HCV-Ab) is positief en het kopieaantal van hepatitis C-virus-ribonucleïnezuur (HCV-RNA) is>ULN;
    3. Een antivirale behandeling krijgen voor hepatitis B of C;
    4. De test op het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) is positief en het aantal CD4+T-lymfocyten is ≤ 200/mm3;
  7. Abnormale laboratoriumwaarden die als klinisch significant worden beschouwd (ALT en/of AST >3× bovengrens van normaal (ULN), totaal bilirubine > 1,5× ULN, serumcreatinine > 1,5× ULN, enz.).
  8. Een voorgeschiedenis hebben van chronische infecties of andere chronische ziekten waarvan onderzoekers denken dat ze een onaanvaardbaar risico vormen;
  9. Actieve ernstige infectie of enige andere significante begeleidende, ongecontroleerde medische aandoening (behalve degene veroorzaakt door MPS I), inclusief maar niet beperkt tot nier-, lever-, bloed-, gastro-intestinale, endocriene, long-, zenuwstelsel-, hersen- of psychische aandoeningen, alcoholisme, drugs afhankelijkheid, of enige door de onderzoeker beoordeelde psychische stoornis die de naleving van experimentele protocolprocedures of de tolerantie voor JWK008-injectie kan verstoren;
  10. Een voorgeschiedenis van actieve maligniteit in de afgelopen 5 jaar (niet-melanotische huidkanker of carcinoom in situ van de baarmoederhals is toegestaan).
  11. Het circulerende alfa-foetoproteïne (AFP) is verhoogd of abnormaal.
  12. Eerder gentherapie heeft gekregen of heeft deelgenomen aan interventionele klinische onderzoeken in de afgelopen 12 weken;
  13. Zwangere of zogende vrouwtjes.
  14. De onderzoeker is van mening dat de proefpersoon niet geschikt is om deel te nemen aan gelijktijdige klinisch significante ernstige ziekten of andere situaties in het onderzoek;
  15. Niet in staat of niet bereid om te voldoen aan het bezoek- en onderzoeksevaluatieschema zoals beschreven in het klinische protocol.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: JWK008 injectie
De deelnemers krijgen 5,0×10^12vg/kg of 2,0×10^13vg/kg lichaamsgewicht JWK008
Er zullen zes deelnemers met MPS I aan het onderzoek deelnemen. De deelnemers worden verdeeld in twee verschillende dosisgroepen, en er wordt gebruik gemaakt van een "3+3" dosis-escalatieontwerp. De lage dosis is 5,0×10^12vg/kg en de hoge dosis is 2,0×10^13vg/kg. Er zal slechts één intraveneuze infusie van JWK008 aan elke deelnemer worden toegediend.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
bijwerkingen
Tijdsspanne: 5 jaar
Bijwerkingen gedefinieerd als het aantal deelnemers met bijwerkingen volgens CTCAE 5.0
5 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
IDUA-enzymactiviteit in bloed en hersenvocht
Tijdsspanne: 5 jaar
Veranderingen in IDUA-activiteit in bloed en hersenvocht vóór en na de behandeling worden gedetecteerd door laboratoriumtests.
5 jaar
GAG-niveaus in bloed, urine en hersenvocht
Tijdsspanne: 5 jaar
Veranderingen in de GAG-waarden in bloed, urine en hersenvocht vóór en na de behandeling worden gedetecteerd door laboratoriumtests.
5 jaar
Looptest van zes minuten
Tijdsspanne: 5 jaar
De afstand die de patiënt op een vlakke ondergrond binnen 6 minuten voor en na de behandeling op de snelste loopafstand kon afleggen, werd gemeten
5 jaar
Bereik van het testen van de gezamenlijke beweging (JROM) door het meten van de liniaal
Tijdsspanne: 5 jaar
Er werd een meetliniaal gebruikt om veranderingen in het bewegingsbereik van de deelnemer voor en na de behandeling te detecteren
5 jaar
De lever- en miltgrootte werden gedetecteerd met CT
Tijdsspanne: 5 jaar
Veranderingen in de grootte van de lever en de milt werden gedetecteerd met CT
5 jaar
Vector verlies
Tijdsspanne: 5 jaar
Zoals gemeten aan de hand van vectorconcentratie (kwantitatieve polymerasekettingreactie op JWK008-deoxyribonucleïnezuur) in CSV, serum en urine
5 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: XingChen Peng, Ph.D, West China Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

22 juli 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

22 juni 2026

Studie voltooiing (Geschat)

22 juni 2029

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

23 juni 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 juli 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

25 juli 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 juli 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

20 juli 2024

Laatst geverifieerd

1 juli 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren