- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06519552
En klinisk studie som utvärderar säkerheten, tolerabiliteten och den initiala effekten av JWK008 hos patienter med mukopolysackaridos typ I
20 juli 2024 uppdaterad av: Xingchen Peng, West China Hospital
En klinisk studie som utvärderar säkerheten, tolerabiliteten och den initiala effekten av JWK008 ges av en enda intravenös infusion hos patienter med mukopolysackaridos typ I
Denna studie är en prospektiv klinisk prövning med ett centrum, enarmad, icke-randomiserad, öppen, icke-kontrollerad, dosupptrappande, prospektiv klinisk studie utformad för att bedöma säkerheten, tolerabiliteten och preliminär effekt av JWK008-injektion hos patienter med MPS I.
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
MPS I är en sällsynt autosomal recessiv sjukdom som orsakas av brist på genen α-L-iduronidas (IDUA), som kodar för ett lysosomalt enzym som krävs för nedbrytning av glykosaminoglykaner (GAG). Medan för närvarande tillgängliga behandlingar, enzymersättningsterapi (ERT) och hematopoetisk stamcellstransplantation (HSCT), ger kliniska fördelar jämfört med obehandlad sjukdomsprogression, de har fortfarande betydande begränsningar.
ERT passerar inte blod-hjärnbarriären och behandlar därför inte effekterna av det centrala nervsystemet (CNS) av sjukdomen.
Och HSCT, även om det kan förhindra kognitiv nedgång hos patienter, har en hög mortalitet och sjuklighet.
Utredarna har designat ett nytt IDUA-fusionsprotein med förmågan att passera blod-hjärnbarriären genom tillägget av den hjärninriktade peptiden Mtfp.
På grundval av detta konstruerade forskarna en IDUA-genexpressionskassett för leverinriktat uttryck och använde en mycket effektiv leverspecifik promotor för att göra IDUA-genen specifikt och effektivt uttryckt i levervävnad, och det uttryckta proteinet kan komma in i det centrala nervsystemet att utöva terapeutiska effekter.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
6
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Xingchen Peng, Ph.D
- Telefonnummer: +8618980606753
- E-post: pxx2014@163.com
Studieorter
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina, 610041
- Rekrytering
- West China Hospital, Sichuan Universit
-
Kontakt:
- Xingchen Peng, Ph.D
- Telefonnummer: +8618980606753
- E-post: pxx2014@163.com
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder≥ 18 år gammal;
- Diagnos av MPS typ I;
- Kunna förstå syftet, innehållet och eventuella risker med denna kliniska studie, frivilligt delta i och underteckna formuläret för informerat samtycke;
- Om försökspersonen är kvinna måste hennes sexpartner gå med på att använda tillförlitlig preventivmedel tills två på varandra följande test av vektorsekvensen i blodet är negativa; Om försökspersonen är man, går försökspersonen med på att använda tillförlitlig preventivmedel tills spermaprovet är negativt för 2 på varandra följande test av vektorsekvensen.
- Magnetisk resonanstomografi (MRT) av levermassan som läses av radiologen är negativ.
Exklusions kriterier:
- Känd för att inte svara på ERT; eller de som har behandlats med intratekalt eller intravenöst laronidas och har allvarliga biverkningar, såsom signifikanta infusionsrelaterade reaktioner (IAR) eller anafylaktisk chock.
- Serum AAV5 neutraliserande antikroppstiter är större än 1:100.
- Har kontraindikationer för kortikosteroider.
- Nuvarande behandling med systemiska (intravenösa eller orala) immunmodulatorer eller steroidanvändning (utvärtes behandlingar som astma eller eksem är tillåtna).
- Har kontraindikationer för lumbalpunktion.
Vid filtrering finns en av följande situationer:
- Hepatit B-ytantigen (HBsAg) är positivt, och kopiantalet för hepatit B-virus deoxiribonukleinsyra (HBV-DNA) är>den övre gränsen för normalvärdet (ULN);
- Hepatit C-virusantikropp (HCV-Ab) är positiv och kopiantalet för hepatit C-virus ribonukleinsyra (HCV-RNA) är>ULN;
- Får antiviral behandling för hepatit B eller C;
- Testet för humant immunbristvirus (HIV) är positivt och antalet CD4+T-lymfocyter är ≤ 200/mm3;
- Onormala laboratorievärden anses vara kliniskt signifikanta (ALAT och/eller ASAT >3× övre normalgräns (ULN), total bilirubin > 1,5× ULN, serumkreatinin > 1,5× ULN, etc.).
- Har en historia av kroniska infektioner eller andra kroniska sjukdomar som forskare tror utgör en oacceptabel risk;
- Aktiv, allvarlig infektion eller något annat betydande åtföljande, okontrollerat medicinskt tillstånd (förutom de som orsakas av MPS I), inklusive men inte begränsat till njure, lever, blod, gastrointestinala, endokrina, lungor, nervsystemet, hjärnan eller psykisk sjukdom, alkoholism, droger beroende eller någon psykologisk störning som bedömts av forskaren som kan störa efterlevnaden av experimentella protokollprocedurer eller tolerans mot JWK008-injektion;
- Historik av aktiv malignitet under de senaste 5 åren (icke-melanotisk hudcancer eller karcinom in situ i livmoderhalsen är tillåtet).
- Cirkulerande alfa-fetoprotein (AFP) är förhöjt eller onormalt.
- Tidigare mottagit genterapi eller deltagit i interventionella kliniska studier inom de senaste 12 veckorna;
- Dräktiga eller ammande honor.
- Forskaren anser att försökspersonen inte är lämplig att delta i några samtidiga kliniskt signifikanta större sjukdomar eller andra situationer i studien;
- Kan eller vill inte följa besöks- och studieutvärderingsschemat som beskrivs i det kliniska protokollet.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: JWK008 injektion
Deltagarna kommer att få 5,0×10^12vg/kg eller 2,0×10^13vg/kg kroppsvikt JWK008
|
Sex deltagare med MPS I kommer att skrivas in i studien.
Deltagarna kommer att delas in i två olika dosgrupper, och en "3+3" dosökningsdesign används.
Den låga dosen är 5,0×10^12vg/kg, och den höga dosen är 2,0×10^13vg/kg.
Endast en intravenös infusion av JWK008 kommer att administreras till varje deltagare.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
negativa händelser
Tidsram: 5 år
|
Biverkningar definieras som antalet deltagare med biverkningar enligt CTCAE 5.0
|
5 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
IDUA enzymaktivitet i blod och cerebrospinalvätska
Tidsram: 5 år
|
Förändringar i IDUA-aktivitet i blod och cerebrospinalvätska före och efter behandling upptäcks genom laboratorietester.
|
5 år
|
|
GAG-nivåer i blod, urin och cerebrospinalvätska
Tidsram: 5 år
|
Förändringar i GAG-nivåer i blod, urin och cerebrospinalvätska före och efter behandling upptäcks genom laboratorietester.
|
5 år
|
|
Sex minuters promenadtest
Tidsram: 5 år
|
Det avstånd som patienten klarade av den snabbaste gångsträckan på plan mark inom 6 minuter före och efter behandling mättes
|
5 år
|
|
Räckvidd för joint motion (JROM) testning genom att mäta linjal
Tidsram: 5 år
|
En mätlinjal användes för att upptäcka förändringar i deltagarens omfång av ledrörelser före och efter behandling
|
5 år
|
|
Lever- och mjältstorlek detekterades med CT
Tidsram: 5 år
|
Förändringar i lever- och mjältstorlek detekterades med CT
|
5 år
|
|
Vektor fällning
Tidsram: 5 år
|
Uppmätt med vektorkoncentration (kvantitativ polymeraskedjereaktion till JWK008 deoxiribonukleinsyra) i CSF, serum och urin
|
5 år
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: XingChen Peng, Ph.D, West China Hospital
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
22 juli 2024
Primärt slutförande (Beräknad)
22 juni 2026
Avslutad studie (Beräknad)
22 juni 2029
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
23 juni 2024
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
20 juli 2024
Första postat (Faktisk)
25 juli 2024
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
25 juli 2024
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
20 juli 2024
Senast verifierad
1 juli 2024
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2023-1287
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .