Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Клиническое исследование по оценке безопасности, переносимости и начальной эффективности JWK008 у пациентов с мукополисахаридозом I типа

20 июля 2024 г. обновлено: Xingchen Peng, West China Hospital

Клиническое исследование по оценке безопасности, переносимости и начальной эффективности JWK008 при однократном внутривенном введении пациентам с мукополисахаридозом I типа

Это исследование представляет собой одноцентровое, одногрупповое, нерандомизированное, открытое, неконтролируемое, проспективное клиническое исследование с эскалацией дозы, предназначенное для оценки безопасности, переносимости и предварительной эффективности инъекции JWK008 у пациентов с МПС I.

Обзор исследования

Подробное описание

МПС I представляет собой редкое аутосомно-рецессивное заболевание, вызванное дефицитом гена α-L-идуронидазы (IDUA), который кодирует лизосомальный фермент, необходимый для деградации гликозаминогликанов (ГАГ). Трансплантация стволовых клеток (ТГСК) обеспечивает клиническую пользу по сравнению с нелеченым прогрессированием заболевания, но у нее все еще есть существенные ограничения. ФЗТ не проникает через гематоэнцефалический барьер и, следовательно, не лечит последствия заболевания со стороны центральной нервной системы (ЦНС). А ТГСК, хотя и может предотвратить снижение когнитивных функций у пациентов, имеет высокий уровень смертности и заболеваемости. Исследователи разработали новый слитый белок IDUA, способный преодолевать гематоэнцефалический барьер за счет добавления пептида Mtfp, нацеленного на мозг. На этом основании исследователи сконструировали кассету экспрессии гена IDUA для экспрессии, нацеленной на печень, и использовали высокоэффективный, специфичный для печени промотор, чтобы ген IDUA специфично и эффективно экспрессировался в ткани печени, а экспрессируемый белок мог проникать в центральную нервную систему. для оказания терапевтического воздействия.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

6

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Xingchen Peng, Ph.D
  • Номер телефона: +8618980606753
  • Электронная почта: pxx2014@163.com

Места учебы

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Китай, 610041
        • Рекрутинг
        • West China Hospital, Sichuan Universit
        • Контакт:
          • Xingchen Peng, Ph.D
          • Номер телефона: +8618980606753
          • Электронная почта: pxx2014@163.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Возраст≥ 18 лет;
  2. Диагноз МПС I типа;
  3. Уметь понимать цель, содержание и возможные риски данного клинического исследования, добровольно участвовать и подписывать форму информированного согласия;
  4. Если субъектом является женщина, ее сексуальный партнер должен согласиться использовать надежную контрацепцию до тех пор, пока 2 последовательных теста на последовательность вектора в крови не окажутся отрицательными; Если субъект - мужчина, субъект соглашается использовать надежную контрацепцию до тех пор, пока образец спермы не станет отрицательным в двух последовательных тестах последовательности вектора.
  5. Магнитно-резонансная томография (МРТ) образований печени, прочитанная рентгенологом, дала отрицательный результат.

Критерий исключения:

  1. Известно, что он не реагирует на ERT; или тех, кто получал интратекальное или внутривенное введение ларонидазы и у которых наблюдаются серьезные побочные реакции, такие как значительные инфузионные реакции (IAR) или анафилактический шок.
  2. Титр сывороточных антител, нейтрализующих AAV5, превышает 1:100.
  3. Имеет противопоказания для кортикостероидов.
  4. Текущее лечение системными (внутривенными или пероральными) иммуномодуляторами или использованием стероидов (допускаются местные методы лечения, такие как астма или экзема).
  5. Имеет противопоказания к люмбальной пункции.
  6. При фильтрации может возникнуть одна из следующих ситуаций:

    1. Поверхностный антиген гепатита В (HBsAg) является положительным, а число копий дезоксирибонуклеиновой кислоты вируса гепатита В (ДНК ВГВ) превышает верхний предел нормального значения (ВГН);
    2. Антитела к вирусу гепатита С (HCV-Ab) являются положительными, а число копий рибонуклеиновой кислоты вируса гепатита C (HCV-RNA) >ULN;
    3. Получение противовирусного лечения гепатита В или С;
    4. Тест на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) положительный, количество CD4+T-лимфоцитов составляет ≤ 200/мм3;
  7. Отклонения лабораторных показателей считаются клинически значимыми (АЛТ и/или АСТ >3×ВГН, общий билирубин >1,5×ВГН, сывороточный креатинин >1,5×ВГН и т.д.).
  8. Иметь в анамнезе хронические инфекции или другие хронические заболевания, которые, по мнению исследователей, представляют неприемлемый риск;
  9. Активная тяжелая инфекция или любое другое значительное сопутствующее неконтролируемое заболевание (кроме тех, которые вызваны MPS I), включая, помимо прочего, заболевания почек, печени, крови, желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, легких, нервной системы, головного мозга или психические заболевания, алкоголизм, употребление наркотиков. зависимость или любое психологическое расстройство, оцененное исследователем, которое может помешать соблюдению процедур протокола эксперимента или толерантности к инъекции JWK008;
  10. Активные злокачественные новообразования в анамнезе в течение последних 5 лет (допускается немеланотический рак кожи или карцинома in situ шейки матки).
  11. Циркулирующий альфа-фетопротеин (АФП) повышен или ненормален.
  12. Ранее получали генную терапию или участвовали в интервенционных клинических исследованиях в течение последних 12 недель;
  13. Беременные или кормящие женщины.
  14. Исследователь считает, что субъект не пригоден для участия в каких-либо сопутствующих клинически значимых серьезных заболеваниях или других ситуациях в исследовании;
  15. Невозможно или нежелание соблюдать график посещений и оценки исследования, описанный в клиническом протоколе.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: JWK008 впрыск
Участникам будет предоставлено 5,0 × 10 ^ 12 г/кг или 2,0 × 10 ^ 13 г/кг массы тела JWK008.
Шесть участников с МПС I будут включены в исследование. Участники будут разделены на две группы с разными дозами, и будет использована схема повышения дозы «3+3». Низкая доза составляет 5,0×10^12 г/кг, а высокая доза — 2,0×10^13 г/кг. Каждому участнику будет введена только одна внутривенная инфузия JWK008.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
неблагоприятные события
Временное ограничение: 5 лет
Нежелательные явления определяются как количество участников с нежелательными явлениями в соответствии с CTCAE 5.0.
5 лет

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Активность ферментов IDUA в крови и спинномозговой жидкости
Временное ограничение: 5 лет
Изменения активности IDUA в крови и спинномозговой жидкости до и после лечения выявляют с помощью лабораторных исследований.
5 лет
Уровень ГАГ в крови, моче и спинномозговой жидкости.
Временное ограничение: 5 лет
Изменения уровня ГАГ в крови, моче и спинномозговой жидкости до и после лечения выявляют с помощью лабораторных исследований.
5 лет
Шестиминутный тест ходьбы
Временное ограничение: 5 лет
Измерялось расстояние, которое пациент мог выдержать при самой быстрой ходьбе по ровной поверхности в течение 6 минут до и после лечения.
5 лет
Проверка диапазона движения сустава (JROM) с помощью измерительной линейки
Временное ограничение: 5 лет
Измерительная линейка использовалась для обнаружения изменений в диапазоне движений суставов участника до и после лечения.
5 лет
Размер печени и селезенки определяли с помощью КТ.
Временное ограничение: 5 лет
Изменения размеров печени и селезенки выявлены с помощью КТ.
5 лет
Векторное выпадение
Временное ограничение: 5 лет
Измерено по концентрации вектора (количественная полимеразная цепная реакция на дезоксирибонуклеиновую кислоту JWK008) в спинномозговой жидкости, сыворотке и моче.
5 лет

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: XingChen Peng, Ph.D, West china hospital

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

22 июля 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

22 июня 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

22 июня 2029 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 июня 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

20 июля 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

25 июля 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 июля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

20 июля 2024 г.

Последняя проверка

1 июля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться