- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06519552
Un estudio clínico que evalúa la seguridad, tolerabilidad y eficacia inicial de JWK008 en pacientes con mucopolisacaridosis tipo I
20 de julio de 2024 actualizado por: Xingchen Peng, West China Hospital
Un estudio clínico que evalúa la seguridad, tolerabilidad y eficacia inicial de JWK008 administrado mediante una única infusión intravenosa en pacientes con mucopolisacaridosis tipo I
Este estudio es un ensayo clínico prospectivo, de un solo centro, de un solo brazo, no aleatorizado, abierto, no controlado, de aumento de dosis, diseñado para evaluar la seguridad, tolerabilidad y eficacia preliminar de la inyección de JWK008 en pacientes con MPS I.
Descripción general del estudio
Estado
Reclutamiento
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La MPS I es una rara enfermedad autosómica recesiva causada por la deficiencia del gen α-L-iduronidasa (IDUA), que codifica una enzima lisosomal necesaria para la degradación de los glucosaminoglicanos (GAG). Si bien las terapias actualmente disponibles, la terapia de reemplazo enzimático (ERT) y la terapia hematopoyética El trasplante de células madre (TCMH) proporciona un beneficio clínico sobre la progresión de la enfermedad no tratada, pero todavía tiene limitaciones importantes.
La TRE no atraviesa la barrera hematoencefálica y, por lo tanto, no trata los efectos de la enfermedad en el sistema nervioso central (SNC).
Y el TCMH, aunque puede prevenir el deterioro cognitivo en los pacientes, tiene una alta tasa de mortalidad y morbilidad.
Los investigadores han diseñado una nueva proteína de fusión IDUA con la capacidad de cruzar la barrera hematoencefálica mediante la adición del péptido dirigido al cerebro Mtfp.
Sobre esta base, los investigadores construyeron un casete de expresión del gen IDUA para la expresión dirigida al hígado y utilizaron un promotor específico del hígado altamente eficiente para hacer que el gen IDUA se exprese de manera específica y eficiente en el tejido hepático, y la proteína expresada pueda ingresar al sistema nervioso central. para ejercer efectos terapéuticos.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Estimado)
6
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: Xingchen Peng, Ph.D
- Número de teléfono: +8618980606753
- Correo electrónico: pxx2014@163.com
Ubicaciones de estudio
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Porcelana, 610041
- Reclutamiento
- West China Hospital, Sichuan Universit
-
Contacto:
- Xingchen Peng, Ph.D
- Número de teléfono: +8618980606753
- Correo electrónico: pxx2014@163.com
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad≥ 18 años;
- Diagnóstico de MPS tipo I;
- Ser capaz de comprender el propósito, contenido y posibles riesgos de este estudio clínico, participar voluntariamente y firmar el formulario de consentimiento informado;
- Si el sujeto es mujer, su pareja sexual debe aceptar utilizar un método anticonceptivo confiable hasta que 2 pruebas consecutivas de secuencia de vectores en sangre sean negativas; Si el sujeto es hombre, acepta utilizar un método anticonceptivo confiable hasta que la muestra de semen sea negativa durante 2 pruebas consecutivas de la secuencia del vector.
- La resonancia magnética (MRI) de la masa hepática leída por el radiólogo es negativa.
Criterio de exclusión:
- Se sabe que no responde a ERT; o aquellos que han sido tratados con laronidasa intratecal o intravenosa y tienen reacciones adversas graves, como reacciones significativas relacionadas con la infusión (IAR) o shock anafiláctico.
- El título de anticuerpos neutralizantes del AAV5 en suero es superior a 1:100.
- Tiene contraindicaciones para los corticosteroides.
- Tratamiento actual con inmunomoduladores sistémicos (intravenosos u orales) o uso de esteroides (se permiten tratamientos tópicos como asma o eczema).
- Tiene contraindicaciones para la punción lumbar.
Al filtrar, se produce una de las siguientes situaciones:
- El antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) es positivo y el número de copias del ácido desoxirribonucleico del virus de la hepatitis B (ADN-VHB) es> el límite superior del valor normal (LSN);
- El anticuerpo contra el virus de la hepatitis C (HCV-Ab) es positivo y el número de copias del ácido ribonucleico del virus de la hepatitis C (HCV-RNA) es> LSN;
- Recibir tratamiento antiviral para la hepatitis B o C;
- La prueba del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es positiva y el recuento de linfocitos T CD4+ es ≤ 200/mm3;
- Valores de laboratorio anormales considerados clínicamente significativos (ALT y/o AST >3× límite superior de normalidad (LSN), bilirrubina total > 1,5× LSN, creatinina sérica > 1,5× LSN, etc.).
- Tener antecedentes de infecciones crónicas u otras enfermedades crónicas que los investigadores creen que representan un riesgo inaceptable;
- Infección grave activa o cualquier otra afección médica importante no controlada que la acompañe (excepto las causadas por MPS I), incluidas, entre otras, enfermedades renales, hepáticas, sanguíneas, gastrointestinales, endocrinas, pulmonares, del sistema nervioso, cerebrales o mentales, alcoholismo, drogas. dependencia o cualquier trastorno psicológico evaluado por el investigador que pueda interferir con el cumplimiento de los procedimientos del protocolo experimental o la tolerancia a la inyección de JWK008;
- Historia de malignidad activa en los últimos 5 años (se permite cáncer de piel no melanótico o carcinoma in situ de cuello uterino).
- La alfafetoproteína (AFP) circulante está elevada o anormal.
- Recibió previamente terapia génica o participó en estudios clínicos intervencionistas en las últimas 12 semanas;
- Hembras gestantes o lactantes.
- El investigador cree que el sujeto no es apto para participar en ninguna enfermedad importante clínicamente significativa u otras situaciones concurrentes en el estudio;
- No poder o no querer cumplir con el cronograma de visitas y evaluación del estudio descrito en el protocolo clínico.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Inyección JWK008
Los participantes recibirán 5,0×10^12vg/kg o 2,0×10^13vg/kg de peso corporal de JWK008.
|
Se inscribirán en el estudio seis participantes con MPS I.
Los participantes se dividirán en dos grupos de dosis diferentes y se utilizará un diseño de aumento de dosis "3 + 3".
La dosis baja es 5,0×10^12vg/kg y la dosis alta es 2,0×10^13vg/kg.
Solo se administrará una infusión intravenosa de JWK008 a cada participante.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
eventos adversos
Periodo de tiempo: 5 años
|
Eventos adversos definidos como el número de participantes con eventos adversos según CTCAE 5.0
|
5 años
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Actividad de la enzima IDUA en sangre y líquido cefalorraquídeo.
Periodo de tiempo: 5 años
|
Los cambios en la actividad de IDUA en la sangre y el líquido cefalorraquídeo antes y después del tratamiento se detectan mediante pruebas de laboratorio.
|
5 años
|
|
Niveles de GAG en sangre, orina y líquido cefalorraquídeo.
Periodo de tiempo: 5 años
|
Los cambios en los niveles de GAG en sangre, orina y líquido cefalorraquídeo antes y después del tratamiento se detectan mediante pruebas de laboratorio.
|
5 años
|
|
Prueba de caminata de seis minutos
Periodo de tiempo: 5 años
|
Se midió la distancia que el paciente podía soportar caminando más rápido en terreno plano dentro de los 6 minutos antes y después del tratamiento.
|
5 años
|
|
Prueba de rango de movimiento articular (JROM) mediante regla de medición
Periodo de tiempo: 5 años
|
Se utilizó una regla de medición para detectar cambios en el rango de movimiento articular del participante antes y después del tratamiento.
|
5 años
|
|
El tamaño del hígado y del bazo se detectó mediante TC.
Periodo de tiempo: 5 años
|
Mediante TC se detectaron cambios en el tamaño del hígado y del bazo.
|
5 años
|
|
Derramamiento de vectores
Periodo de tiempo: 5 años
|
Medido por la concentración del vector (reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa al ácido desoxirribonucleico JWK008) en LCR, suero y orina.
|
5 años
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: XingChen Peng, Ph.D, West China Hospital
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
22 de julio de 2024
Finalización primaria (Estimado)
22 de junio de 2026
Finalización del estudio (Estimado)
22 de junio de 2029
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
23 de junio de 2024
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
20 de julio de 2024
Publicado por primera vez (Actual)
25 de julio de 2024
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
25 de julio de 2024
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
20 de julio de 2024
Última verificación
1 de julio de 2024
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 2023-1287
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .