- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06519552
Um estudo clínico avaliando segurança, tolerabilidade e eficácia inicial de JWK008 em pacientes com mucopolissacaridose tipo I
20 de julho de 2024 atualizado por: Xingchen Peng, West China Hospital
Um estudo clínico que avalia a segurança, tolerabilidade e eficácia inicial de JWK008 administrado por uma única infusão intravenosa em pacientes com mucopolissacaridose tipo I
Este estudo é um ensaio clínico prospectivo de centro único, braço único, não randomizado, aberto, não controlado, com escalonamento de dose, projetado para avaliar a segurança, tolerabilidade e eficácia preliminar da injeção de JWK008 em pacientes com MPS I.
Visão geral do estudo
Status
Recrutamento
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
MPS I é uma doença autossômica recessiva rara causada pela deficiência do gene α-L-iduronidase (IDUA), que codifica uma enzima lisossômica necessária para a degradação de glicosaminoglicanos (GAGs). Embora as terapias atualmente disponíveis, a terapia de reposição enzimática (TRE) e hematopoiética O transplante de células-tronco (TCTH), proporciona benefício clínico sobre a progressão da doença não tratada, mas ainda apresenta limitações significativas.
A TRE não atravessa a barreira hematoencefálica e, portanto, não trata os efeitos da doença no sistema nervoso central (SNC).
E o TCTH, embora possa prevenir o declínio cognitivo dos pacientes, apresenta alta taxa de mortalidade e morbidade.
Os investigadores desenvolveram uma nova proteína de fusão IDUA com a capacidade de cruzar a barreira hematoencefálica por meio da adição do peptídeo Mtfp direcionado ao cérebro.
Com base nisso, os pesquisadores construíram um cassete de expressão do gene IDUA para expressão direcionada ao fígado e usaram um promotor específico do fígado altamente eficiente para tornar o gene IDUA expresso de forma específica e eficiente no tecido do fígado, e a proteína expressa pode entrar no sistema nervoso central sistema exercer efeitos terapêuticos.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Estimado)
6
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Xingchen Peng, Ph.D
- Número de telefone: +8618980606753
- E-mail: pxx2014@163.com
Locais de estudo
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, China, 610041
- Recrutamento
- West China Hospital, Sichuan Universit
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Contato:
- Xingchen Peng, Ph.D
- Número de telefone: +8618980606753
- E-mail: pxx2014@163.com
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade≥ 18 anos;
- Diagnóstico de MPS tipo I;
- Ser capaz de compreender a finalidade, o conteúdo e os possíveis riscos deste estudo clínico, participar voluntariamente e assinar o termo de consentimento livre e esclarecido;
- Se o sujeito for mulher, seu parceiro sexual deve concordar em usar métodos contraceptivos confiáveis até que 2 testes consecutivos de sequência vetorial no sangue sejam negativos; Se o sujeito for do sexo masculino, o sujeito concorda em usar contracepção confiável até que a amostra de sêmen seja negativa por 2 testes consecutivos da sequência do vetor.
- A ressonância magnética (RM) da massa hepática lida pelo radiologista é negativa.
Critério de exclusão:
- Conhecido por não responder ao ERT; ou aqueles que foram tratados com laronidase intratecal ou intravenosa e apresentam reações adversas graves, como reações significativas relacionadas à infusão (IARs) ou choque anafilático.
- O título de anticorpos neutralizantes séricos AAV5 é superior a 1:100.
- Tem contra-indicações para corticosteróides.
- Tratamento atual com imunomoduladores sistêmicos (intravenosos ou orais) ou uso de esteroides (tratamentos tópicos como asma ou eczema são permitidos).
- Tem contra-indicações para punção lombar.
Ao filtrar, existe uma das seguintes situações:
- O antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) é positivo e o número de cópias do ácido desoxirribonucléico do vírus da hepatite B (HBV-DNA) é> o limite superior do valor normal (ULN);
- O anticorpo do vírus da hepatite C (HCV-Ab) é positivo e o número de cópias do ácido ribonucleico do vírus da hepatite C (HCV-RNA) é> LSN;
- Receber tratamento antiviral para hepatite B ou C;
- O teste do vírus da imunodeficiência humana (HIV) é positivo e a contagem de linfócitos T CD4+ é ≤ 200/mm3;
- Valores laboratoriais anormais considerados clinicamente significativos (ALT e/ou AST >3× limite superior do normal (LSN), bilirrubina total > 1,5× LSN, creatinina sérica >1,5× LSN, etc.).
- Ter histórico de infecções crônicas ou outras doenças crônicas que os pesquisadores acreditam representar um risco inaceitável;
- Infecção grave ativa ou qualquer outra condição médica significativa e não controlada (exceto aquelas causadas por MPS I), incluindo, mas não se limitando a doenças renais, hepáticas, sanguíneas, gastrointestinais, endócrinas, pulmonares, do sistema nervoso, cerebrais ou mentais, alcoolismo, drogas dependência ou qualquer distúrbio psicológico avaliado pelo pesquisador que possa interferir na adesão aos procedimentos do protocolo experimental ou na tolerância à injeção de JWK008;
- História de malignidade ativa nos últimos 5 anos (é permitido câncer de pele não melanótico ou carcinoma in situ do colo do útero).
- A alfa-fetoproteína circulante (AFP) está elevada ou anormal.
- Recebeu anteriormente terapia genética ou participou de estudos clínicos intervencionistas nas últimas 12 semanas;
- Mulheres grávidas ou lactantes.
- O pesquisador acredita que o sujeito não é adequado para participar de quaisquer doenças importantes clinicamente significativas ou outras situações concomitantes no estudo;
- Incapaz ou sem vontade de cumprir o cronograma de visita e avaliação do estudo descrito no protocolo clínico.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Injeção JWK008
Os participantes receberão 5,0×10^12vg/kg ou 2,0×10^13vg/kg de peso corporal de JWK008
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Seis participantes com MPS I serão inscritos no estudo.
Os participantes serão divididos em dois grupos de doses diferentes, e um projeto de escalonamento de dose “3+3” é usado.
A dose baixa é 5,0×10^12vg/kg, e a dose alta é 2,0×10^13vg/kg.
Apenas uma infusão intravenosa de JWK008 será administrada a cada participante.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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eventos adversos
Prazo: 5 anos
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Eventos adversos definidos como o número de participantes com eventos adversos de acordo com CTCAE 5.0
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5 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Atividade da enzima IDUA no sangue e no líquido cefalorraquidiano
Prazo: 5 anos
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Alterações na atividade da IDUA no sangue e no líquido cefalorraquidiano antes e depois do tratamento são detectadas por testes laboratoriais.
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5 anos
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Níveis de GAG no sangue, urina e líquido cefalorraquidiano
Prazo: 5 anos
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Alterações nos níveis de GAG no sangue, urina e líquido cefalorraquidiano antes e depois do tratamento são detectadas por testes laboratoriais.
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5 anos
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Teste de caminhada de seis minutos
Prazo: 5 anos
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A distância que o paciente poderia suportar a distância de caminhada mais rápida em terreno plano dentro de 6 minutos antes e depois do tratamento foi medida
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5 anos
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Teste de amplitude do movimento articular (JROM) medindo a régua
Prazo: 5 anos
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Uma régua de medição foi usada para detectar alterações na amplitude de movimento articular do participante antes e depois do tratamento
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5 anos
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O tamanho do fígado e do baço foram detectados por tomografia computadorizada
Prazo: 5 anos
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Alterações no tamanho do fígado e do baço foram detectadas por tomografia computadorizada
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5 anos
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Eliminação de vetores
Prazo: 5 anos
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Conforme medido pela concentração do vetor (reação em cadeia da polimerase quantitativa ao ácido desoxirribonucléico JWK008) no LCR, soro e urina
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5 anos
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: XingChen Peng, Ph.D, West China Hospital
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
22 de julho de 2024
Conclusão Primária (Estimado)
22 de junho de 2026
Conclusão do estudo (Estimado)
22 de junho de 2029
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
23 de junho de 2024
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
20 de julho de 2024
Primeira postagem (Real)
25 de julho de 2024
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
25 de julho de 2024
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
20 de julho de 2024
Última verificação
1 de julho de 2024
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2023-1287
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .