- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06519552
A JWK008 biztonságosságát, tolerálhatóságát és kezdeti hatékonyságát értékelő klinikai vizsgálat I. típusú mukopoliszacharidózisban szenvedő betegeknél
2024. július 20. frissítette: Xingchen Peng, West China Hospital
Klinikai vizsgálat, amely értékeli a JWK008 biztonságosságát, tolerálhatóságát és kezdeti hatékonyságát egyszeri intravénás infúzióval I. típusú mukopoliszacharidózisban szenvedő betegeknél
Ez a tanulmány egy egyközpontú, egykarú, nem randomizált, nyílt, nem kontrollált, dózis-eszkalációs, prospektív klinikai vizsgálat, amelynek célja a JWK008 injekció biztonságosságának, tolerálhatóságának és előzetes hatékonyságának felmérése MPS I-ben szenvedő betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Toborzás
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az MPS I egy ritka autoszomális recesszív betegség, amelyet az α-L-iduronidáz (IDUA) gén hiánya okoz, amely a glikozaminoglikánok (GAG-ok) lebomlásához szükséges lizoszomális enzimet kódolja. Míg jelenleg elérhető terápiák, enzimpótló terápia (ERT) és hematopoietikus őssejt-transzplantáció (HSCT), klinikai előnyt jelent a kezeletlen betegség progressziójához képest, még mindig jelentős korlátai vannak.
Az ERT nem jut át a vér-agy gáton, ezért nem kezeli a betegség központi idegrendszerre (CNS) gyakorolt hatásait.
És a HSCT, bár képes megakadályozni a betegek kognitív hanyatlását, magas mortalitási és morbiditási arányt mutat.
A kutatók egy új IDUA fúziós fehérjét terveztek, amely képes átjutni a vér-agy gáton az agyba célzó Mtfp peptid hozzáadásával.
Ennek alapján a kutatók létrehoztak egy IDUA gén expressziós kazettát a májra célzott expresszióhoz, és egy nagyon hatékony májspecifikus promotert alkalmaztak, hogy az IDUA gént specifikusan és hatékonyan expresszálják a májszövetben, és az expresszált fehérje bejusson a központi idegrendszerbe. terápiás hatások kifejtésére.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Becsült)
6
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Xingchen Peng, Ph.D
- Telefonszám: +8618980606753
- E-mail: pxx2014@163.com
Tanulmányi helyek
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kína, 610041
- Toborzás
- West China Hospital, Sichuan Universit
-
Kapcsolatba lépni:
- Xingchen Peng, Ph.D
- Telefonszám: +8618980606753
- E-mail: pxx2014@163.com
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor ≥ 18 év;
- Az I. típusú MPS diagnózisa;
- Képesnek kell lennie arra, hogy megértse a klinikai vizsgálat célját, tartalmát és lehetséges kockázatait, önkéntesen vegyen részt és írja alá a beleegyező nyilatkozatot;
- Ha az alany nő, szexuális partnerének bele kell egyeznie a megbízható fogamzásgátlás alkalmazásába, amíg a vér vektorszekvenciájának 2 egymást követő tesztje negatív lesz; Ha az alany férfi, az alany vállalja, hogy megbízható fogamzásgátlást alkalmaz mindaddig, amíg a spermaminta negatív lesz a vektorszekvencia 2 egymást követő tesztjén.
- A radiológus által leolvasott májtömeg mágneses rezonancia képalkotása (MRI) negatív.
Kizárási kritériumok:
- Ismert, hogy nem reagál az ERT-re; vagy azok, akiket intratekális vagy intravénás laronidázzal kezeltek, és súlyos mellékhatásokat tapasztaltak, mint például jelentős infúzióval kapcsolatos reakciók (IAR) vagy anafilaxiás sokk.
- A szérum AAV5 semlegesítő antitest titere nagyobb, mint 1:100.
- Ellenjavallatok vannak a kortikoszteroidokra.
- Jelenlegi kezelés szisztémás (intravénás vagy orális) immunmodulátorokkal vagy szteroidhasználattal (helyi kezelések, például asztma vagy ekcéma megengedettek).
- Ellenjavallatok vannak lumbálpunkcióra.
Szűréskor a következő helyzetek egyike áll fenn:
- A hepatitis B felületi antigén (HBsAg) pozitív, és a hepatitis B vírus dezoxiribonukleinsav (HBV-DNS) kópiaszáma> a normál érték felső határa (ULN);
- A hepatitis C vírus ellenanyag (HCV-Ab) pozitív, és a hepatitis C vírus ribonukleinsav (HCV-RNS) kópiaszáma > ULN;
- Vírusellenes kezelésben részesülő hepatitis B vagy C miatt;
- A humán immunhiány vírus (HIV) tesztje pozitív, és a CD4+T limfocitaszám ≤ 200/mm3;
- Klinikailag szignifikánsnak tekintett kóros laboratóriumi értékek (ALT és/vagy AST > 3× a normál felső határ (ULN), összbilirubin > 1,5× ULN, szérum kreatinin > 1,5× ULN stb.).
- kórtörténetében krónikus fertőzések vagy egyéb krónikus betegségek szerepelnek, amelyekről a kutatók úgy vélik, hogy elfogadhatatlan kockázatot jelentenek;
- Aktív súlyos fertőzés vagy bármely más jelentős kísérő, ellenőrizetlen egészségügyi állapot (kivéve az MPS I által okozottakat), beleértve, de nem kizárólagosan a vese-, máj-, vér-, gasztrointesztinális, endokrin-, tüdő-, idegrendszeri, agyi vagy mentális betegséget, alkoholizmust, drogot függőség vagy bármely, a kutató által értékelt pszichés rendellenesség, amely megzavarhatja a kísérleti protokoll eljárások betartását vagy a JWK008 injekcióval szembeni toleranciát;
- Aktív rosszindulatú daganat a kórtörténetében az elmúlt 5 évben (nem melanotikus bőrrák vagy in situ méhnyak karcinóma megengedett).
- A keringő alfa-fetoprotein (AFP) szintje emelkedett vagy kóros.
- Korábban génterápiában részesült vagy intervenciós klinikai vizsgálatokban vett részt az elmúlt 12 hétben;
- Terhes vagy szoptató nőstények.
- A kutató úgy véli, hogy az alany nem alkalmas arra, hogy egyidejűleg klinikailag jelentősebb betegségekben vagy egyéb helyzetekben vegyen részt a vizsgálatban;
- Képtelen vagy nem hajlandó betartani a klinikai protokollban leírt látogatási és vizsgálati értékelési ütemtervet.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: JWK008 injekció
A résztvevők 5,0×10^12vg/kg vagy 2.0×10^13vg/testtömeg-kg JWK008-at kapnak.
|
Hat MPS I-vel rendelkező résztvevőt vonnak be a vizsgálatba.
A résztvevőket két különböző dóziscsoportra osztják, és a "3+3" dózisnövelő elrendezést alkalmazzák.
Az alacsony dózis 5,0×10^12vg/kg, a magas dózis pedig 2.0×10^13vg/kg.
Minden résztvevőnek csak egy intravénás JWK008 infúziót adnak be.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
mellékhatások
Időkeret: 5 év
|
A nemkívánatos események a CTCAE 5.0 szerinti nemkívánatos eseményekkel rendelkező résztvevők számaként definiálva
|
5 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
IDUA enzimaktivitás a vérben és a cerebrospinális folyadékban
Időkeret: 5 év
|
A vérben és a cerebrospinális folyadékban a kezelés előtti és utáni IDUA aktivitás változásait laboratóriumi vizsgálatok mutatják ki.
|
5 év
|
|
GAG szint a vérben, a vizeletben és a cerebrospinális folyadékban
Időkeret: 5 év
|
A vérben, vizeletben és az agy-gerincvelői folyadékban a kezelés előtti és utáni GAG-szint változásait laboratóriumi vizsgálatok mutatják ki.
|
5 év
|
|
Hatperces séta teszt
Időkeret: 5 év
|
Megmérték azt a távolságot, amelyet a beteg a leggyorsabb sétatávot tudott kibírni sík talajon a kezelés előtt és után 6 percen belül.
|
5 év
|
|
Az ízületi mozgás tartományának (JROM) tesztelése mérővonalzóval
Időkeret: 5 év
|
Egy mérővonalzót használtunk a résztvevő ízületi mozgástartományában bekövetkezett változások kimutatására a kezelés előtt és után.
|
5 év
|
|
A máj és a lép méretét CT-vel detektáltuk
Időkeret: 5 év
|
A máj és a lép méretének változásait CT-vel detektáltuk
|
5 év
|
|
Vektor leválása
Időkeret: 5 év
|
A vektorkoncentrációval mérve (kvantitatív polimeráz láncreakció JWK008 dezoxiribonukleinsavra) a CSF-ben, szérumban és vizeletben
|
5 év
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: XingChen Peng, Ph.D, West China Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
2024. július 22.
Elsődleges befejezés (Becsült)
2026. június 22.
A tanulmány befejezése (Becsült)
2029. június 22.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2024. június 23.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2024. július 20.
Első közzététel (Tényleges)
2024. július 25.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2024. július 25.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2024. július 20.
Utolsó ellenőrzés
2024. július 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2023-1287
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .