Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A JWK008 biztonságosságát, tolerálhatóságát és kezdeti hatékonyságát értékelő klinikai vizsgálat I. típusú mukopoliszacharidózisban szenvedő betegeknél

2024. július 20. frissítette: Xingchen Peng, West China Hospital

Klinikai vizsgálat, amely értékeli a JWK008 biztonságosságát, tolerálhatóságát és kezdeti hatékonyságát egyszeri intravénás infúzióval I. típusú mukopoliszacharidózisban szenvedő betegeknél

Ez a tanulmány egy egyközpontú, egykarú, nem randomizált, nyílt, nem kontrollált, dózis-eszkalációs, prospektív klinikai vizsgálat, amelynek célja a JWK008 injekció biztonságosságának, tolerálhatóságának és előzetes hatékonyságának felmérése MPS I-ben szenvedő betegeknél.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az MPS I egy ritka autoszomális recesszív betegség, amelyet az α-L-iduronidáz (IDUA) gén hiánya okoz, amely a glikozaminoglikánok (GAG-ok) lebomlásához szükséges lizoszomális enzimet kódolja. Míg jelenleg elérhető terápiák, enzimpótló terápia (ERT) és hematopoietikus őssejt-transzplantáció (HSCT), klinikai előnyt jelent a kezeletlen betegség progressziójához képest, még mindig jelentős korlátai vannak. Az ERT nem jut át ​​a vér-agy gáton, ezért nem kezeli a betegség központi idegrendszerre (CNS) gyakorolt ​​hatásait. És a HSCT, bár képes megakadályozni a betegek kognitív hanyatlását, magas mortalitási és morbiditási arányt mutat. A kutatók egy új IDUA fúziós fehérjét terveztek, amely képes átjutni a vér-agy gáton az agyba célzó Mtfp peptid hozzáadásával. Ennek alapján a kutatók létrehoztak egy IDUA gén expressziós kazettát a májra célzott expresszióhoz, és egy nagyon hatékony májspecifikus promotert alkalmaztak, hogy az IDUA gént specifikusan és hatékonyan expresszálják a májszövetben, és az expresszált fehérje bejusson a központi idegrendszerbe. terápiás hatások kifejtésére.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

6

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

  • Név: Xingchen Peng, Ph.D
  • Telefonszám: +8618980606753
  • E-mail: pxx2014@163.com

Tanulmányi helyek

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Kína, 610041
        • Toborzás
        • West China Hospital, Sichuan Universit
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Életkor ≥ 18 év;
  2. Az I. típusú MPS diagnózisa;
  3. Képesnek kell lennie arra, hogy megértse a klinikai vizsgálat célját, tartalmát és lehetséges kockázatait, önkéntesen vegyen részt és írja alá a beleegyező nyilatkozatot;
  4. Ha az alany nő, szexuális partnerének bele kell egyeznie a megbízható fogamzásgátlás alkalmazásába, amíg a vér vektorszekvenciájának 2 egymást követő tesztje negatív lesz; Ha az alany férfi, az alany vállalja, hogy megbízható fogamzásgátlást alkalmaz mindaddig, amíg a spermaminta negatív lesz a vektorszekvencia 2 egymást követő tesztjén.
  5. A radiológus által leolvasott májtömeg mágneses rezonancia képalkotása (MRI) negatív.

Kizárási kritériumok:

  1. Ismert, hogy nem reagál az ERT-re; vagy azok, akiket intratekális vagy intravénás laronidázzal kezeltek, és súlyos mellékhatásokat tapasztaltak, mint például jelentős infúzióval kapcsolatos reakciók (IAR) vagy anafilaxiás sokk.
  2. A szérum AAV5 semlegesítő antitest titere nagyobb, mint 1:100.
  3. Ellenjavallatok vannak a kortikoszteroidokra.
  4. Jelenlegi kezelés szisztémás (intravénás vagy orális) immunmodulátorokkal vagy szteroidhasználattal (helyi kezelések, például asztma vagy ekcéma megengedettek).
  5. Ellenjavallatok vannak lumbálpunkcióra.
  6. Szűréskor a következő helyzetek egyike áll fenn:

    1. A hepatitis B felületi antigén (HBsAg) pozitív, és a hepatitis B vírus dezoxiribonukleinsav (HBV-DNS) kópiaszáma> a normál érték felső határa (ULN);
    2. A hepatitis C vírus ellenanyag (HCV-Ab) pozitív, és a hepatitis C vírus ribonukleinsav (HCV-RNS) kópiaszáma > ULN;
    3. Vírusellenes kezelésben részesülő hepatitis B vagy C miatt;
    4. A humán immunhiány vírus (HIV) tesztje pozitív, és a CD4+T limfocitaszám ≤ 200/mm3;
  7. Klinikailag szignifikánsnak tekintett kóros laboratóriumi értékek (ALT és/vagy AST > 3× a normál felső határ (ULN), összbilirubin > 1,5× ULN, szérum kreatinin > 1,5× ULN stb.).
  8. kórtörténetében krónikus fertőzések vagy egyéb krónikus betegségek szerepelnek, amelyekről a kutatók úgy vélik, hogy elfogadhatatlan kockázatot jelentenek;
  9. Aktív súlyos fertőzés vagy bármely más jelentős kísérő, ellenőrizetlen egészségügyi állapot (kivéve az MPS I által okozottakat), beleértve, de nem kizárólagosan a vese-, máj-, vér-, gasztrointesztinális, endokrin-, tüdő-, idegrendszeri, agyi vagy mentális betegséget, alkoholizmust, drogot függőség vagy bármely, a kutató által értékelt pszichés rendellenesség, amely megzavarhatja a kísérleti protokoll eljárások betartását vagy a JWK008 injekcióval szembeni toleranciát;
  10. Aktív rosszindulatú daganat a kórtörténetében az elmúlt 5 évben (nem melanotikus bőrrák vagy in situ méhnyak karcinóma megengedett).
  11. A keringő alfa-fetoprotein (AFP) szintje emelkedett vagy kóros.
  12. Korábban génterápiában részesült vagy intervenciós klinikai vizsgálatokban vett részt az elmúlt 12 hétben;
  13. Terhes vagy szoptató nőstények.
  14. A kutató úgy véli, hogy az alany nem alkalmas arra, hogy egyidejűleg klinikailag jelentősebb betegségekben vagy egyéb helyzetekben vegyen részt a vizsgálatban;
  15. Képtelen vagy nem hajlandó betartani a klinikai protokollban leírt látogatási és vizsgálati értékelési ütemtervet.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: JWK008 injekció
A résztvevők 5,0×10^12vg/kg vagy 2.0×10^13vg/testtömeg-kg JWK008-at kapnak.
Hat MPS I-vel rendelkező résztvevőt vonnak be a vizsgálatba. A résztvevőket két különböző dóziscsoportra osztják, és a "3+3" dózisnövelő elrendezést alkalmazzák. Az alacsony dózis 5,0×10^12vg/kg, a magas dózis pedig 2.0×10^13vg/kg. Minden résztvevőnek csak egy intravénás JWK008 infúziót adnak be.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
mellékhatások
Időkeret: 5 év
A nemkívánatos események a CTCAE 5.0 szerinti nemkívánatos eseményekkel rendelkező résztvevők számaként definiálva
5 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
IDUA enzimaktivitás a vérben és a cerebrospinális folyadékban
Időkeret: 5 év
A vérben és a cerebrospinális folyadékban a kezelés előtti és utáni IDUA aktivitás változásait laboratóriumi vizsgálatok mutatják ki.
5 év
GAG szint a vérben, a vizeletben és a cerebrospinális folyadékban
Időkeret: 5 év
A vérben, vizeletben és az agy-gerincvelői folyadékban a kezelés előtti és utáni GAG-szint változásait laboratóriumi vizsgálatok mutatják ki.
5 év
Hatperces séta teszt
Időkeret: 5 év
Megmérték azt a távolságot, amelyet a beteg a leggyorsabb sétatávot tudott kibírni sík talajon a kezelés előtt és után 6 percen belül.
5 év
Az ízületi mozgás tartományának (JROM) tesztelése mérővonalzóval
Időkeret: 5 év
Egy mérővonalzót használtunk a résztvevő ízületi mozgástartományában bekövetkezett változások kimutatására a kezelés előtt és után.
5 év
A máj és a lép méretét CT-vel detektáltuk
Időkeret: 5 év
A máj és a lép méretének változásait CT-vel detektáltuk
5 év
Vektor leválása
Időkeret: 5 év
A vektorkoncentrációval mérve (kvantitatív polimeráz láncreakció JWK008 dezoxiribonukleinsavra) a CSF-ben, szérumban és vizeletben
5 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: XingChen Peng, Ph.D, West China Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2024. július 22.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. június 22.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2029. június 22.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. június 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. július 20.

Első közzététel (Tényleges)

2024. július 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. július 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. július 20.

Utolsó ellenőrzés

2024. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel