- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06534528
Mesenchymale stamcelinjectie van de menselijke navelstreng voor de behandeling van interstitiële longziekte
Een open klinische studie waarin de veiligheid, verdraagbaarheid en voorlopige werkzaamheid van mesenchymale stamcelinjectie in de menselijke navelstreng worden onderzocht bij de behandeling van interstitiële longziekte (ILD)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Lu Gang, Vice President
- Telefoonnummer: 086-13701662450
- E-mail: glu@shlifestemcell.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Wang Kai, Project Manager
- Telefoonnummer: 086-17601600819
- E-mail: kwang@shlifestemcell.com
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Geslacht niet beperkt, leeftijd ≥ 18 jaar oud (inclusief drempelwaarde);
- Klinische diagnose van interstitiële longziekte;
- Bloedbiochemische tests moeten aan de volgende criteria voldoen: alanineaminotransferase (ALT) ≤ 2,5 × ULN, aspartaataminotransferase (AST) ≤ 2,5 × ULN, totaal bilirubine (TBIL) ≤ 2 × ULN, direct bilirubine (DBIL) ≤ 1,5 × ULN, of creatinine (Cr) ≤ 3 × ULN;
- De diffusiecapaciteit van koolmonoxide (DLCO) (gecorrigeerd met Hb) bij longfunctietesten in de afgelopen 3 maanden bedraagt 30% tot 80% van de verwachte waarde (inclusief 30% en 80%); De geforceerde vitale capaciteit (FVC) bedraagt 40% tot 70% van de geschatte waarde (inclusief 40% en 70%)
Uitsluitingscriteria:
- Gebruik binnen de eerste 3 dagen na inschrijving hoge doses corticosteroïden (equivalent aan methylprednisolon >240 mg/dag) of gebruik onregelmatig systemische corticosteroïden;
- Voor patiënten die immunosuppressieve therapie krijgen, is een onstabiele achtergrondbehandeling met cyclofosfamide, mycofenolaatmofetil/natrium, methotrexaat of andere immunosuppressieve monotherapie niet toegestaan (combinatietherapie is niet toegestaan).
- IPF-patiënten diagnosticeren die eerder geneesmiddelen hebben gebruikt die longfibrose kunnen veroorzaken of verergeren;
- Personen met een voorgeschiedenis van mechanische ventilatie of gelijktijdige infectieuze longontsteking of astma in de voorgaande maand voorafgaand aan de screening; Patiënten met luchtwegobstructie (FEV1/FVC<0,7 vóór gebruik van luchtwegverwijders); Patiënten met andere klinisch significante ernstige afwijkingen in de longen; Vereist momenteel een behandeling met zuurstoftherapie (zuurstoftherapietijd>15u/d);
- Zwangere en zogende vrouwen
- Screening op kwaadaardige tumoren die in de afgelopen vijf jaar zijn opgetreden, met uitzondering van baarmoederhalscarcinoom in situ, plaveiselcelcarcinoom van de huid of basaalcelcarcinoom die eerder voor curatieve doeleinden zijn behandeld;
- Personen die in het afgelopen jaar voorafgaand aan de screening drie keer of vaker in het ziekenhuis zijn opgenomen vanwege een acute exacerbatie van ILD of andere aandoeningen van de luchtwegen
- Er zijn aanwijzingen dat proefpersonen momenteel spijsverterings-, urineweg-, cardio-cerebrovasculaire, bloed- en zenuwstelsel-, mentale en stofwisselingsziekten hebben die de veiligheid kunnen beïnvloeden, zoals diabetes type 2 met een slechte controle van de bloedsuikerspiegel, hoge bloeddruk met een slechte controle van de bloeddruk, enz.
- een geschiedenis van misbruik of drugsgebruik van psychotrope stoffen heeft
- personen die allergisch zijn voor menselijk serumalbumine, anesthetica of hun componenten
- Selecteer deelnemers die in de afgelopen drie maanden aan andere klinische onderzoeken hebben deelgenomen;
- personen die eerder stamceltherapie hebben gekregen
- Onderzoekers hebben vastgesteld dat de verwachte overlevingsperiode minder dan 1 jaar kan zijn;
- Proefpersonen die bronchoscopieonderzoek niet kunnen tolereren (inclusief maar niet beperkt tot: actieve massale bloedspuwing; ernstige hypertensie en aritmie;
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Dosisescalatie
Er werden vier verschillende doses ingesteld, en drie proefpersonen in elk dosisplan kregen achtereenvolgens mesenchymale stamcelinjectie uit de menselijke navelstreng.
Elke proefpersoon kreeg een enkele dosis van 6,0*10^6, 3,0*10^7,6,0*10^7,
en 9,0*10^7 cellen/persoon.
|
Verschillende doses van menselijke mesenchymale stamcelinjectie van de navelstreng werden via een bronchoscoop toegediend aan de focus van patiënten met idiopathische longfibrose, en de tolerantie van proefpersonen voor verschillende doses van menselijke mesenchymale stamcelinjectie van de navelstreng werd waargenomen, en het genezende effect werd voorlopig waargenomen .
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Maximaal getolereerde dosis per dosis (MTD)
Tijdsspanne: Vanaf de eerste toediening tot 4 weken na toediening
|
De maximaal toelaatbare dosis (MTD) van een enkele toediening hangt af van het feit of dosisbeperkende toxiciteit (DLT) optreedt binnen 4 weken na de eerste toediening, bijvoorbeeld (1) Hematologische toxiciteit van graad 3 en hoger veroorzaakt door de behandeling van mesenchymale navelstreng bij de mens stamcel injectie.
Er zijn niet-hematologische toxische reacties van graad 3 en hoger veroorzaakt door de behandeling van mesenchymale stamcelinjectie in de menselijke navelstreng, behalve in de volgende gevallen: (3) Elke andere toxiciteit gerelateerd aan celtherapie die hoger is dan het basisniveau wordt als klinisch beoordeeld. significant en/of onaanvaardbaar voor de onderzoeker en de sponsor, (4) Er zijn acute exacerbaties en ernstige bijwerkingen (SAE) van IPF gerelateerd aan de behandeling van mesenchymale stamcelinjectie in de menselijke navelstreng (die mogelijk gerelateerd zijn, waarschijnlijk gerelateerd zijn en zeker gerelateerd)
|
Vanaf de eerste toediening tot 4 weken na toediening
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Voorlopige evaluatie van de werkzaamheid: longfunctie
Tijdsspanne: De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
Veranderingen ten opzichte van de uitgangssituatie in de longfunctie (geforceerde vitale capaciteit, diffusiecapaciteit voor koolmonoxide) bij de behandeling van interstitiële longziekte (ILD), en om de juiste dosis celtherapie aan te bevelen voor daaropvolgende klinische onderzoeken. Geforceerde vitale capaciteit (FVC) in liter (L); Diffusiecapaciteit voor koolmonoxide (DLCO) in ml/min/mmHg |
De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
|
Voorlopige evaluatie van de werkzaamheid: St. George's ademhalingsvragenlijst (SGRQ)
Tijdsspanne: De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
Veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde in de score van de St. George's ademhalingsvragenlijst (SGRQ). Het bestuderen van de waarde van de St George's ademhalingsvragenlijst (SGRQ) bij het evalueren van de levenskwaliteit van patiënten met ILD, en het aanbevelen van de juiste dosis celtherapie voor daaropvolgende klinische onderzoeken. Score van de St. George's respiratoire vragenlijst (SGRQ): bereik 0-100. Hoe hoger de score, hoe ernstiger de impact van de ziekte op de symptomen, activiteiten en het dagelijks leven. |
De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
|
Voorlopige evaluatie van de werkzaamheid: dyspnoescore
Tijdsspanne: De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
Veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde in de waarde van de dyspnoescore. Het bestuderen van de waarde van de dyspnoescore (gemodificeerde Medical Research Council, mMRC) bij het evalueren van de levenskwaliteit van patiënten met ILD, en het aanbevelen van de juiste dosis celtherapie voor daaropvolgende klinische onderzoeken. Dyspnoescore (mMRC): bereik 0-4, mMRC-niveaus 0-1 duiden op weinig symptomen, mMRC-niveaus 2-3 duiden op meerdere symptomen, en niveau 4 duidt op moeite met ademhalen bij het minste activiteitsniveau. |
De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
|
Voorlopige evaluatie van de werkzaamheid: hoestscore
Tijdsspanne: De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
Veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde in de waarde van de hoestscore. Het bestuderen van de waarde van de hoestscore (Cough Evaluation Test, CET) bij het evalueren van de levenskwaliteit van patiënten met ILD, en het aanbevelen van de juiste dosis celtherapie voor daaropvolgende klinische onderzoeken. Hoestscore (Cough Evaluation Test, CET): Bereik 5-25, hoe hoger de score, hoe ernstiger de hoest overdag, hoe groter de impact van nachtelijke hoest op de slaap en hoe groter de impact van hoest op het dagelijks leven en de psychologie. |
De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
|
Voorlopige evaluatie van de werkzaamheid: looptest van 6 minuten
Tijdsspanne: De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
Veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde in het resultaat van de 6 minuten looptest (graad en afstand) bij de behandeling van interstitiële longziekte (ILD), en om de juiste dosis celtherapie aan te bevelen voor daaropvolgende klinische onderzoeken. Teken een rechte afstand van 30,5 meter (100 voet) op een vlakke ondergrond en plaats aan elk uiteinde een stoel als markering. De proefpersonen liepen heen en weer tussen hen in, waarbij het tempo werd bepaald door hun eigen fysieke mogelijkheden. Het personeel dat aan de zijkant monitort, rapporteert elke 2 minuten de tijd en registreert eventuele ongemakken zoals kortademigheid of pijn op de borst die de proefpersoon kan ervaren. |
De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
|
Voorlopige evaluatie van de werkzaamheid: frequentie van acute exacerbaties
Tijdsspanne: De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
Veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde in de frequentie van acute exacerbaties bij de behandeling van interstitiële longziekte (ILD) en het aanbevelen van de juiste dosis celtherapie voor daaropvolgende klinische onderzoeken
|
De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
|
Voorlopige evaluatie van de werkzaamheid: computertomografiescores met hoge resolutie (HRCT-score)
Tijdsspanne: De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
Veranderingen ten opzichte van de uitgangssituatie in hoge resolutie computertomografiescores op de borst (Warrick-score) bij de behandeling van interstitiële longziekte (ILD), en om de juiste dosis celtherapie aan te bevelen voor daaropvolgende klinische onderzoeken. HRCT-score (Warrick-score): Bereik 0-30, hoe hoger de score, hoe ernstiger het laesietype en hoe breder het laesiebereik. |
De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
|
Incidentie van behandeling-opkomende bijwerkingen [Veiligheid en verdraagbaarheid]: Bloeddruk
Tijdsspanne: De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
Bloeddruk in millimeter kwik (mmHg)
|
De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
|
Incidentie van behandeling-opkomende bijwerkingen [Veiligheid en verdraagbaarheid]: Pols
Tijdsspanne: De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
Puls in slagen per minuut
|
De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
|
Incidentie van behandeling-opkomende bijwerkingen [Veiligheid en verdraagbaarheid]: ademhalingsfrequentie
Tijdsspanne: De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
Ademhalingssnelheid in tijden/minuut
|
De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
|
Incidentie van behandeling-opkomende bijwerkingen [Veiligheid en verdraagbaarheid]: lichaamstemperatuur
Tijdsspanne: De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
Lichaamstemperatuur in Celsius (℃)
|
De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
|
Bloedroutine
Tijdsspanne: De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
Aantal witte bloedcellen (WBC) in 10^9/l; Aantal neutrofielen (Neu) in 10^9/L; Aantal lymfocyten (Lym) in 10^9/L; Aantal monocyten (ma) in 10^9/L; Aantal eosinofielen (Eos) in 10^9/L; Aantal basofielen (Bas) in 10^9/L; Aantal rode bloedcellen (RBC) in 10^9/l; Bloedplaatjes (PLT) in 10^9/L; Hemoglobine (HGB) in g/l; Gemiddelde corpusculaire hemoglobineconcentratie (MCHC) in g/l; Hematocriet (HCT) in percentage (%); Gemiddeld corpusculair volume (MCV) in femtoliter (fL).
|
De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
|
Bloed biochemie
Tijdsspanne: De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
Totaal eiwit (TP) in g/l; Albumine (ALB) in g/l; Totaal bilirubine (TBIL) in umol/L, Direct bilirubine (DBIL) in umol/L, Totaal galzuur (TBA) in umol/L, Creatinine (Cr) in umol/L, Urinezuur (UriC) in umol/L; Alanineaminotransferase (ALT) in E/L Aspartaataminotransferase (AST) in E/L; Alkalische fosfatase (ALP) in U/L; Gammaglutamyltranspeptidase (GGT) in U/L; Lactaatdehydrogenase (LDH) in U/L; Nuchtere bloedglucose (Glu) in mmol/L; Kaliumionen (K+) in mmol/L; Natriumionen (Na+) in mmol/L; Chloride-ionen (Cl -) in mmol/L; Calciumionen (Ca2+) in mmol/L; Geglyceerd hemoglobine (HbA1c) in percentage (%);
|
De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
|
Bloedgasanalyse
Tijdsspanne: De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
PH; Arteriële partiële zuurstofdruk (PaO2) in mmHg Arteriële partiële druk van kooldioxide (PaCO2) in mmHg
|
De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
|
Concentratie van longtumormarkers
Tijdsspanne: De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
Cytokeratine 19-fragment (CYFRA21-1) in ng/ml; Neuronspecifieke enolase (NSE) in ng/ml; Plaveiselcelcarcinoomantigeen (SCC) in ng/ml; Carcino-embryonaal antigeen (CEA) in ng/ml; Koolhydraatantigeen (CA125) in eenheid/ml.
|
De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
|
Elektrocardiogram
Tijdsspanne: De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
Hartslag in slagen/minuut; PR-interval in milliseconde(ms) QRS-interval in milliseconde(ms) QT-interval (ongecorrigeerd) in milliseconde(ms)
|
De 4e, 12e, 24e week na toediening
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Averyanov A, Koroleva I, Konoplyannikov M, Revkova V, Lesnyak V, Kalsin V, Danilevskaya O, Nikitin A, Sotnikova A, Kotova S, Baklaushev V. First-in-human high-cumulative-dose stem cell therapy in idiopathic pulmonary fibrosis with rapid lung function decline. Stem Cells Transl Med. 2020 Jan;9(1):6-16. doi: 10.1002/sctm.19-0037. Epub 2019 Oct 15.
- Glassberg MK, Minkiewicz J, Toonkel RL, Simonet ES, Rubio GA, DiFede D, Shafazand S, Khan A, Pujol MV, LaRussa VF, Lancaster LH, Rosen GD, Fishman J, Mageto YN, Mendizabal A, Hare JM. Allogeneic Human Mesenchymal Stem Cells in Patients With Idiopathic Pulmonary Fibrosis via Intravenous Delivery (AETHER): A Phase I Safety Clinical Trial. Chest. 2017 May;151(5):971-981. doi: 10.1016/j.chest.2016.10.061. Epub 2016 Nov 24.
- Chambers DC, Enever D, Ilic N, Sparks L, Whitelaw K, Ayres J, Yerkovich ST, Khalil D, Atkinson KM, Hopkins PM. A phase 1b study of placenta-derived mesenchymal stromal cells in patients with idiopathic pulmonary fibrosis. Respirology. 2014 Oct;19(7):1013-8. doi: 10.1111/resp.12343. Epub 2014 Jul 9.
- Moodley Y, Atienza D, Manuelpillai U, Samuel CS, Tchongue J, Ilancheran S, Boyd R, Trounson A. Human umbilical cord mesenchymal stem cells reduce fibrosis of bleomycin-induced lung injury. Am J Pathol. 2009 Jul;175(1):303-13. doi: 10.2353/ajpath.2009.080629. Epub 2009 Jun 4.
- Hass R, Kasper C, Bohm S, Jacobs R. Different populations and sources of human mesenchymal stem cells (MSC): A comparison of adult and neonatal tissue-derived MSC. Cell Commun Signal. 2011 May 14;9:12. doi: 10.1186/1478-811X-9-12.
- Maher TM. Interstitial Lung Disease: A Review. JAMA. 2024 May 21;331(19):1655-1665. doi: 10.1001/jama.2024.3669.
- Rosas IO, Dellaripa PF, Lederer DJ, Khanna D, Young LR, Martinez FJ. Interstitial lung disease: NHLBI Workshop on the Primary Prevention of Chronic Lung Diseases. Ann Am Thorac Soc. 2014 Apr;11 Suppl 3(Suppl 3):S169-77. doi: 10.1513/AnnalsATS.201312-429LD.
- Gille T, Laveneziana P. Cardiopulmonary exercise testing in interstitial lung diseases and the value of ventilatory efficiency. Eur Respir Rev. 2021 Nov 30;30(162):200355. doi: 10.1183/16000617.0355-2020. Print 2021 Dec 31.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- SHLF-MSC-ILD-101
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .