- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06534528
Injekce mezenchymálních kmenových buněk z pupečníku pro léčbu intersticiálního plicního onemocnění
Otevřená klinická studie zkoumající bezpečnost, snášenlivost a předběžnou účinnost injekce mezenchymálních kmenových buněk z pupečníku při léčbě intersticiálního plicního onemocnění (ILD)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Lu Gang, Vice President
- Telefonní číslo: 086-13701662450
- E-mail: glu@shlifestemcell.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Wang Kai, Project Manager
- Telefonní číslo: 086-17601600819
- E-mail: kwang@shlifestemcell.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pohlaví bez omezení, věk ≥ 18 let (včetně prahu);
- Klinická diagnóza intersticiálního plicního onemocnění;
- Biochemické krevní testy musí splňovat následující kritéria: alaninaminotransferáza (ALT) ≤ 2,5 × ULN, aspartátaminotransferáza (AST) ≤ 2,5 × ULN, celkový bilirubin (TBIL) ≤ 2 × ULN, přímý bilirubin (DBIL) ≤ 1,5 × ULN, popř. kreatinin (Cr) ≤ 3 × ULN;
- Difúzní kapacita oxidu uhelnatého (DLCO) (korigovaná o Hb) v testech plicních funkcí během předchozích 3 měsíců je 30 % až 80 % očekávané hodnoty (včetně 30 % a 80 %); Vynucená vitální kapacita (FVC) je 40 % až 70 % odhadované hodnoty (včetně 40 % a 70 %)
Kritéria vyloučení:
- Během prvních 3 dnů od zařazení do studie používejte vysoké dávky kortikosteroidů (ekvivalentní methylprednisolonu > 240 mg/den) nebo nepravidelně používejte systémové kortikosteroidy;
- U pacientů, kteří dostávají imunosupresivní léčbu, není povolena nestabilní základní léčba cyklofosfamidem, mykofenolát mofetil/sodíkem, methotrexátem nebo jinou imunosupresivní monoterapií (kombinovaná léčba není povolena).
- Diagnostikujte pacienty s IPF, kteří dříve užívali léky, které mohou způsobit nebo zhoršit plicní fibrózu;
- Jedinci s anamnézou mechanické ventilace nebo současnou infekční pneumonií nebo astmatem během předchozího měsíce před screeningem; Pacienti s obstrukcí dýchacích cest (FEV1/FVC <0,7 před použitím bronchodilatancií); Pacienti s jinými klinicky významnými závažnými abnormalitami v plicích; V současné době vyžaduje léčbu kyslíkem (doba kyslíkové terapie > 15 h/d);
- Těhotné a kojící ženy
- Screening zhoubných nádorů, které se objevily během posledních 5 let, s výjimkou karcinomu děložního čípku in situ, spinocelulárního karcinomu kůže nebo bazaliomu, které byly dříve léčeny pro léčebné účely;
- Jednotlivci, kteří byli během posledního roku před screeningem třikrát nebo vícekrát hospitalizováni z důvodu akutní exacerbace ILD nebo jiných respiračních onemocnění
- Existují důkazy o tom, že subjekty v současné době mají trávicí systém, močový systém, kardio cerebrovaskulární systém, krevní systém, nervový systém, duševní a metabolická onemocnění, která mohou ovlivnit bezpečnost, jako je diabetes typu 2 se špatnou kontrolou krevního cukru, hypertenze se špatnou kontrolou krevního tlaku atd.
- mít v anamnéze zneužívání nebo užívání psychotropních látek
- osoby alergické na lidský sérový albumin, anestetika nebo jejich složky
- Vyberte účastníky, kteří se během předchozích 3 měsíců zúčastnili jakýchkoli jiných klinických studií;
- jednotlivci, kteří již dříve podstoupili léčbu kmenovými buňkami
- Výzkumníci zjistili, že očekávaná doba přežití může být kratší než 1 rok;
- Jedinci, kteří nemohou tolerovat bronchoskopické vyšetření (včetně mimo jiné: aktivní masivní hemoptýzy; těžké hypertenze a arytmie;
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Eskalace dávky
Byly nastaveny čtyři různé dávky a tři subjekty v každém dávkovém plánu postupně dostaly injekci lidských mezenchymálních kmenových buněk z pupečníku.
Každý subjekt dostal jednu dávku 6,0*10^6, 3,0*10^7, 6,0*10^7,
a 9,0*10^7 buněk na osobu.
|
Různé dávky injekce lidských mezenchymálních kmenových buněk z lidské pupeční šňůry byly podávány infuzí do ohniska pacientů s idiopatickou plicní fibrózou prostřednictvím bronchoskopu a byla pozorována tolerance subjektů k různým dávkám injekce mezenchymálních kmenových buněk z lidské pupečníkové šňůry a byl předběžně pozorován léčebný účinek .
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální tolerovaná dávka na dávku (MTD)
Časové okno: Od prvního podání do 4 týdnů po podání
|
Maximální tolerovatelná dávka (MTD) jednorázového podání závisí na tom, zda se toxicita omezující dávku (DLT) objeví do 4 týdnů po prvním podání, například (1) Hematologická toxicita 3. a vyššího stupně způsobená léčbou mezenchymální pupeční šňůry u člověka injekce kmenových buněk.
Existují nehematologické toxické reakce stupně 3 a vyšší způsobené léčbou injekcí lidských mezenchymálních kmenových buněk z lidské pupeční šňůry, s výjimkou následujících případů, (3) Jakákoli jiná toxicita související s buněčnou terapií, která je vyšší než výchozí úroveň, je posuzována jako klinicky významné a/nebo nepřijatelné pro zkoušejícího a zadavatele, (4) Existují akutní exacerbace a závažné nežádoucí příhody (SAE) IPF související s léčbou injekcí mezenchymálních kmenových buněk lidské pupeční šňůry (které mohou souviset, pravděpodobně souvisí a určitě souvisí)
|
Od prvního podání do 4 týdnů po podání
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Předběžné hodnocení účinnosti: funkce plic
Časové okno: 4., 12., 24. týden po podání
|
Změny plicních funkcí (vynucená vitální kapacita, difúzní kapacita oxidu uhelnatého) od výchozích hodnot při léčbě intersticiální plicní choroby (ILD) a doporučení vhodné dávky buněčné terapie pro následné klinické studie. Nucená vitální kapacita (FVC) v litrech (L); Difúzní kapacita pro oxid uhelnatý (DLCO) v ml/min/mmHg |
4., 12., 24. týden po podání
|
|
Předběžné hodnocení účinnosti: St. George's respirační dotazník (SGRQ)
Časové okno: 4., 12., 24. týden po podání
|
Změny od výchozí hodnoty ve skóre St. George's respiračního dotazníku (SGRQ). Prostudovat hodnotu St George's respirační dotazník (SGRQ) při hodnocení kvality života pacientů s ILD a doporučit vhodnou dávku buněčné terapie pro následné klinické studie. Skóre dechového dotazníku svatého Jiří (SGRQ): Rozsah 0-100. Čím vyšší skóre, tím závažnější dopad onemocnění na symptomy, aktivity a každodenní život. |
4., 12., 24. týden po podání
|
|
Předběžné hodnocení účinnosti: skóre dušnosti
Časové okno: 4., 12., 24. týden po podání
|
Změny od výchozí hodnoty v hodnotě skóre dušnosti. Studovat hodnotu skóre dušnosti (modifikovaná Medical Research Council, mMRC) při hodnocení kvality života pacientů s intersticiální plicní nemocí a doporučit vhodnou dávku buněčné terapie pro následné klinické studie. Skóre dušnosti (mMRC): Rozsah 0-4, úrovně mMRC 0-1 indikují málo příznaků, úrovně mMRC 2-3 indikují více příznaků a úroveň 4 označuje potíže s dýcháním při nejmenší úrovni aktivity. |
4., 12., 24. týden po podání
|
|
Předběžné hodnocení účinnosti: skóre kašle
Časové okno: 4., 12., 24. týden po podání
|
Změny od výchozí hodnoty v hodnotě skóre kašle. Studovat hodnotu skóre kašle (Cough Evaluation Test, CET) při hodnocení kvality života pacientů s intersticiální plicní chorobou a doporučit vhodnou dávku buněčné terapie pro následné klinické studie. Skóre kašle (Cough Evaluation Test, CET):Rozsah 5-25, čím vyšší je skóre, tím závažnější je denní kašel, tím větší je dopad nočního kašle na spánek a tím větší je dopad kašle na každodenní život a psychologii. |
4., 12., 24. týden po podání
|
|
Předběžné hodnocení účinnosti: 6minutový test chůze
Časové okno: 4., 12., 24. týden po podání
|
Změny oproti výchozí hodnotě ve výsledku 6minutového testu chůze (stupeň a vzdálenost) při léčbě intersticiální plicní choroby (ILD) a doporučení vhodné dávky buněčné terapie pro následné klinické studie. Nakreslete rovnou vzdálenost 30,5 metru (100 stop) na rovný povrch a na každý konec umístěte židli jako značku. Subjekty mezi nimi procházely tam a zpět, přičemž tempo určovaly jejich vlastní fyzické schopnosti. Personál monitorující na straně hlásí čas každé 2 minuty a zaznamenává jakékoli nepohodlí, jako je dušnost nebo bolest na hrudi, které může subjekt pociťovat. |
4., 12., 24. týden po podání
|
|
Předběžné hodnocení účinnosti: Frekvence akutních exacerbačních příhod
Časové okno: 4., 12., 24. týden po podání
|
Změny frekvence akutních exacerbací v léčbě intersticiální plicní choroby (ILD) od výchozích hodnot a doporučení vhodné dávky buněčné terapie pro následné klinické studie
|
4., 12., 24. týden po podání
|
|
Předběžné hodnocení účinnosti: Skóre výpočetní tomografie s vysokým rozlišením (HRCT skóre)
Časové okno: 4., 12., 24. týden po podání
|
Změny od výchozí hodnoty ve skóre počítačové tomografie s vysokým rozlišením hrudníku (Warrickovo skóre) při léčbě intersticiální plicní choroby (ILD) a doporučení vhodné dávky buněčné terapie pro následné klinické studie. HRCT skóre (Warrickovo skóre): Rozsah 0-30, čím vyšší skóre, tím závažnější typ léze a širší rozsah léze. |
4., 12., 24. týden po podání
|
|
Výskyt nežádoucích příhod vyžadujících léčbu [Bezpečnost a snášenlivost]: Krevní tlak
Časové okno: 4., 12., 24. týden po podání
|
Krevní tlak v milimetrech rtuti (mmHg)
|
4., 12., 24. týden po podání
|
|
Výskyt nežádoucích účinků vyžadujících léčbu [Bezpečnost a snášenlivost]: Puls
Časové okno: 4., 12., 24. týden po podání
|
Puls v tepech za minutu
|
4., 12., 24. týden po podání
|
|
Výskyt nežádoucích příhod vyžadujících léčbu [Bezpečnost a snášenlivost]:rychlost dýchání
Časové okno: 4., 12., 24. týden po podání
|
Frekvence dýchání v časech/minutu
|
4., 12., 24. týden po podání
|
|
Výskyt nežádoucích příhod naléhavých při léčbě [Bezpečnost a snášenlivost]:tělesná teplota
Časové okno: 4., 12., 24. týden po podání
|
Tělesná teplota ve stupních Celsia (℃)
|
4., 12., 24. týden po podání
|
|
Krevní rutina
Časové okno: 4., 12., 24. týden po podání
|
Počet bílých krvinek (WBC) v 10^9/l; počet neutrofilů (Neu) v 10^9/l; počet lymfocytů (Lym) v 10^9/l; počet monocytů (po) v 10^9/l; počet eosinofilů (Eos) v 10^9/l; počet bazofilů (Bas) v 10^9/l; počet červených krvinek (RBC) v 10^9/l; krevní destičky (PLT) v 10^9/l; Hemoglobin (HGB) v g/l; Střední korpuskulární koncentrace hemoglobinu (MCHC) v g/l; Hematokrit (HCT) v procentech (%); Střední korpuskulární objem (MCV) ve femtolitrech (fL).
|
4., 12., 24. týden po podání
|
|
Biochemie krve
Časové okno: 4., 12., 24. týden po podání
|
Celkový protein (TP) v g/l; albumin (ALB) v g/l; Celkový bilirubin (TBIL) v umol/L, Přímý bilirubin (DBIL) v umol/L, Celková žlučová kyselina (TBA) v umol/L, Kreatinin (Cr) v umol/L, Kyselina močová (UriC) v umol/L; Alaninaminotransferáza (ALT) v U/L Aspartátaminotransferáza (AST) v U/L; alkalická fosfatáza (ALP) v U/L; gama glutamyl transpeptidáza (GGT) v U/l; laktátdehydrogenáza (LDH) v U/l; glykémie nalačno (Glu) v mmol/l; Draselné ionty (K+) v mmol/l; Sodné ionty (Na+) v mmol/l; Chloridové ionty (Cl -) v mmol/l; Ionty vápníku (Ca2+) v mmol/l; Glykovaný hemoglobin (HbA1c) v procentech (%);
|
4., 12., 24. týden po podání
|
|
Analýza krevních plynů
Časové okno: 4., 12., 24. týden po podání
|
PH; Arteriální parciální tlak kyslíku (PaO2) v mmHg Arteriální parciální tlak oxidu uhličitého (PaCO2) v mmHg
|
4., 12., 24. týden po podání
|
|
Koncentrace nádorových markerů plic
Časové okno: 4., 12., 24. týden po podání
|
Fragment cytokeratinu 19 (CYFRA21-1) v ng/ml; Neuron specifická enoláza (NSE) v ng/ml; antigen spinocelulárního karcinomu (SCC) v ng/ml; karcinoembryonální antigen (CEA) v ng/ml; Sacharidový antigen (CA125) v jednotkách/ml.
|
4., 12., 24. týden po podání
|
|
Elektrokardiogram
Časové okno: 4., 12., 24. týden po podání
|
Srdeční frekvence v tepech/minutu; Interval PR v milisekundách (ms) Interval QRS v milisekundách (ms) Interval QT (neopraveno) v milisekundách (ms)
|
4., 12., 24. týden po podání
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Averyanov A, Koroleva I, Konoplyannikov M, Revkova V, Lesnyak V, Kalsin V, Danilevskaya O, Nikitin A, Sotnikova A, Kotova S, Baklaushev V. First-in-human high-cumulative-dose stem cell therapy in idiopathic pulmonary fibrosis with rapid lung function decline. Stem Cells Transl Med. 2020 Jan;9(1):6-16. doi: 10.1002/sctm.19-0037. Epub 2019 Oct 15.
- Glassberg MK, Minkiewicz J, Toonkel RL, Simonet ES, Rubio GA, DiFede D, Shafazand S, Khan A, Pujol MV, LaRussa VF, Lancaster LH, Rosen GD, Fishman J, Mageto YN, Mendizabal A, Hare JM. Allogeneic Human Mesenchymal Stem Cells in Patients With Idiopathic Pulmonary Fibrosis via Intravenous Delivery (AETHER): A Phase I Safety Clinical Trial. Chest. 2017 May;151(5):971-981. doi: 10.1016/j.chest.2016.10.061. Epub 2016 Nov 24.
- Chambers DC, Enever D, Ilic N, Sparks L, Whitelaw K, Ayres J, Yerkovich ST, Khalil D, Atkinson KM, Hopkins PM. A phase 1b study of placenta-derived mesenchymal stromal cells in patients with idiopathic pulmonary fibrosis. Respirology. 2014 Oct;19(7):1013-8. doi: 10.1111/resp.12343. Epub 2014 Jul 9.
- Moodley Y, Atienza D, Manuelpillai U, Samuel CS, Tchongue J, Ilancheran S, Boyd R, Trounson A. Human umbilical cord mesenchymal stem cells reduce fibrosis of bleomycin-induced lung injury. Am J Pathol. 2009 Jul;175(1):303-13. doi: 10.2353/ajpath.2009.080629. Epub 2009 Jun 4.
- Hass R, Kasper C, Bohm S, Jacobs R. Different populations and sources of human mesenchymal stem cells (MSC): A comparison of adult and neonatal tissue-derived MSC. Cell Commun Signal. 2011 May 14;9:12. doi: 10.1186/1478-811X-9-12.
- Maher TM. Interstitial Lung Disease: A Review. JAMA. 2024 May 21;331(19):1655-1665. doi: 10.1001/jama.2024.3669.
- Rosas IO, Dellaripa PF, Lederer DJ, Khanna D, Young LR, Martinez FJ. Interstitial lung disease: NHLBI Workshop on the Primary Prevention of Chronic Lung Diseases. Ann Am Thorac Soc. 2014 Apr;11 Suppl 3(Suppl 3):S169-77. doi: 10.1513/AnnalsATS.201312-429LD.
- Gille T, Laveneziana P. Cardiopulmonary exercise testing in interstitial lung diseases and the value of ventilatory efficiency. Eur Respir Rev. 2021 Nov 30;30(162):200355. doi: 10.1183/16000617.0355-2020. Print 2021 Dec 31.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SHLF-MSC-ILD-101
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Intersticiální plicní onemocnění
-
Argentinian Intensive Care SocietyDokončenoDechová frekvence | End-exspiratory Lung Impedance | Zlomek tloušťky membrány | Exkurze brániceArgentina
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoNeuroendokrinní nádory | Advanced NET of GI Origin | Advanced NET of Lung OriginSpojené státy, Kolumbie, Itálie, Tchaj-wan, Spojené království, Belgie, Česko, Německo, Japonsko, Saudská arábie, Kanada, Holandsko, Španělsko, Korejská republika, Libanon, Rakousko, Čína, Řecko, Jižní Afrika, Thajsko, Maďarsko, Krocan a více
-
Rohit Aggarwal, MDBoehringer IngelheimDokončenoMyositis Associated Interstitial Lund Disease (MA-ILD)Spojené státy
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeRakovina plic | Poranění plic | Bleb Lung
-
University Hospital, Clermont-FerrandCentral Hospital, Nancy, FranceDokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb LungFrancie
-
University of LorraineDokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb LungFrancie
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.DokončenoNon Small Cell LungČína
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Německo, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Čína, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Argentina, Rakousko, Finsko, Maďarsko, Itálie, Austrálie, Chile, Hongkong, Polsko, Řecko, ... a více
-
Taichung Veterans General HospitalDokončenoKardiotoxicita | Nádor plic bez malých buněk (MeSH termín: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lékové nežádoucí účinky a nežádoucí reakce (MeSH termín) | Inhibitor tyrozinkinázy EGFRTchaj-wan