- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06534528
Инъекция мезенхимальных стволовых клеток пуповины человека для лечения интерстициального заболевания легких
Открытое клиническое исследование, изучающее безопасность, переносимость и предварительную эффективность инъекции мезенхимальных стволовых клеток пуповины человека при лечении интерстициального заболевания легких (ИЗЛ)
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Lu Gang, Vice President
- Номер телефона: 086-13701662450
- Электронная почта: glu@shlifestemcell.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Wang Kai, Project Manager
- Номер телефона: 086-17601600819
- Электронная почта: kwang@shlifestemcell.com
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пол не ограничен, возраст ≥ 18 лет (включая порог);
- Клиническая диагностика интерстициальных заболеваний легких;
- Биохимические тесты крови должны соответствовать следующим критериям: аланинаминотрансфераза (АЛТ) ≤ 2,5 × ВГН, аспартатаминотрансфераза (АСТ) ≤ 2,5 × ВГН, общий билирубин (TBIL) ≤ 2 × ВГН, прямой билирубин (DBIL) ≤ 1,5 × ВГН или креатинин (Cr) ≤ 3 × ВГН;
- Диффузионная способность монооксида углерода (DLCO) (с поправкой на гемоглобин) при тестировании функции легких в течение предыдущих 3 месяцев составляет от 30% до 80% ожидаемого значения (включая 30% и 80%); Форсированная жизненная емкость (ФЖЕЛ) составляет от 40% до 70% расчетного значения (в том числе 40% и 70%).
Критерий исключения:
- В течение первых 3 дней после включения в исследование используйте высокие дозы кортикостероидов (эквивалентные метилпреднизолону > 240 мг/день) или нерегулярно применяйте системные кортикостероиды;
- Для пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию, не допускается нестабильное фоновое лечение циклофосфамидом, микофенолата мофетил/натрия, метотрексатом или другой иммуносупрессивной монотерапией (не допускается комбинированная терапия).
- Диагностируйте пациентов с ИЛФ, которые ранее принимали препараты, которые могут вызвать или усугубить фиброз легких;
- Лица, перенесшие искусственную вентиляцию легких или сопутствующую инфекционную пневмонию или астму в течение предыдущего месяца до скрининга; Пациенты с обструкцией дыхательных путей (ОФВ1/ФЖЕЛ<0,7 до применения бронходилятаторов); Пациенты с другими клинически значимыми серьезными нарушениями в легких; В настоящее время требуется лечение кислородной терапией (время кислородной терапии> 15 часов в день);
- Беременные и кормящие женщины
- Скрининг злокачественных опухолей, возникших в течение последних 5 лет, за исключением рака шейки матки in situ, плоскоклеточного рака кожи или базальноклеточного рака, которые ранее лечились с лечебными целями;
- Лица, госпитализированные 3 и более раз по поводу обострения ИЗЛ или других респираторных заболеваний в течение последнего года до скрининга.
- Имеются доказательства того, что у субъектов в настоящее время имеются заболевания пищеварительной системы, мочевыделительной системы, сердечно-сосудистой системы, системы крови, нервной системы, психические и метаболические заболевания, которые могут повлиять на безопасность, такие как диабет 2 типа с плохим контролем уровня сахара в крови, гипертония с плохим контролем артериального давления и т. д.
- иметь историю злоупотребления или употребления наркотиков психотропных веществ
- лица с аллергией на человеческий сывороточный альбумин, анестетики или их компоненты.
- Выберите участников, которые участвовали в каких-либо других клинических исследованиях в течение предыдущих 3 месяцев;
- люди, которые ранее получали терапию стволовыми клетками
- Исследователи определили, что ожидаемый период выживания может составлять менее 1 года;
- Субъекты, которые не переносят бронхоскопическое исследование (включая, помимо прочего: активное массивное кровохарканье; тяжелую гипертензию и аритмию;
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Повышение дозы
Были установлены четыре различные дозы, и три субъекта в каждой схеме дозирования последовательно получали инъекции мезенхимальных стволовых клеток пуповины человека.
Каждый субъект получил разовую дозу 6,0*10^6, 3,0*10^7,6,0*10^7,
и 9,0*10^7 клеток/чел.
|
Различные дозы инъекций мезенхимальных стволовых клеток пуповины человека вводили в очаги пациентов с идиопатическим легочным фиброзом через бронхоскоп, и наблюдали толерантность субъектов к различным дозам инъекций мезенхимальных стволовых клеток пуповины человека, и предварительно наблюдали лечебный эффект. .
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Максимально переносимая доза на дозу (MTD)
Временное ограничение: От первого приема до 4 недель после приема
|
Максимально переносимая доза (МПД) однократного введения зависит от того, возникает ли дозолимитирующая токсичность (ДЛТ) в течение 4 недель после первого введения, например (1) Гематологическая токсичность 3 степени и выше, вызванная лечением мезенхимальной пуповины человека. инъекции стволовых клеток.
Существуют негематологические токсические реакции 3-й степени и выше, вызванные инъекцией мезенхимальных стволовых клеток пуповины человека, за исключением следующих случаев: (3) Любая другая токсичность, связанная с клеточной терапией, которая превышает исходный уровень, расценивается как клинически значительные и/или неприемлемые для исследователя и спонсора, (4) Имеются острые обострения и серьезные нежелательные явления (СНЯ) ИЛФ, связанные с лечением инъекцией мезенхимальных стволовых клеток пуповины человека (которые могут быть связаны, вероятно, связаны и это определенно связано)
|
От первого приема до 4 недель после приема
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Предварительная оценка эффективности: функция легких
Временное ограничение: 4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
Изменения по сравнению с исходным уровнем функции легких (форсированная жизненная емкость, диффузионная способность монооксида углерода) при лечении интерстициального заболевания легких (ИЗЛ) и рекомендации соответствующей дозы клеточной терапии для последующих клинических исследований. Форсированная жизненная емкость (ФЖЕЛ) в литрах (л); Диффузионная способность монооксида углерода (DLCO) в мл/мин/мм рт. ст. |
4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
|
Предварительная оценка эффективности: респираторный опросник Святого Георгия (SGRQ).
Временное ограничение: 4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
Изменения по сравнению с исходным уровнем в баллах респираторного опросника Святого Георгия (SGRQ). Изучить ценность респираторного опросника Святого Георгия (SGRQ) для оценки качества жизни пациентов с ИЗЛ и рекомендовать соответствующую дозу клеточной терапии для последующих клинических исследований. Оценка по респираторному опроснику Святого Георгия (SGRQ): диапазон 0–100. Чем выше балл, тем тяжелее влияние заболевания на симптомы, деятельность и повседневную жизнь. |
4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
|
Предварительная оценка эффективности: оценка одышки.
Временное ограничение: 4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
Изменения по сравнению с исходным уровнем показателя одышки. Изучить значение показателя одышки (модифицированный Совет медицинских исследований, mMRC) при оценке качества жизни пациентов с ИЗЛ и рекомендовать соответствующую дозу клеточной терапии для последующих клинических исследований. Оценка одышки (mMRC): диапазон 0–4, уровни mMRC 0–1 указывают на небольшое количество симптомов, уровни mMRC 2–3 указывают на множественные симптомы, а уровень 4 указывает на затруднение дыхания при малейшем уровне активности. |
4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
|
Предварительная оценка эффективности: оценка кашля
Временное ограничение: 4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
Изменения по сравнению с исходным уровнем в значении показателя кашля. Изучить значение показателя кашля (Cough Evaluation Test, CET) при оценке качества жизни пациентов с ИЗЛ и рекомендовать соответствующую дозу клеточной терапии для последующих клинических исследований. Оценка кашля (тест для оценки кашля, CET): диапазон от 5 до 25: чем выше балл, тем сильнее дневной кашель, тем сильнее влияние ночного кашля на сон и тем сильнее влияние кашля на повседневную жизнь и психологию. |
4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
|
Предварительная оценка эффективности: тест с 6-минутной ходьбой.
Временное ограничение: 4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
Изменения по сравнению с исходным уровнем в результате теста 6-минутной ходьбы (уровень и расстояние) при лечении интерстициального заболевания легких (ИЗЛ) и рекомендации соответствующей дозы клеточной терапии для последующих клинических исследований. Нарисуйте прямую линию длиной 30,5 метров (100 футов) на плоской поверхности и поставьте на каждом конце по стулу в качестве маркера. Испытуемые ходили взад и вперед между собой, темп определялся их собственными физическими способностями. Боковое наблюдение за персоналом сообщает время каждые 2 минуты и записывает любой дискомфорт, такой как одышка или боль в груди, который может испытывать субъект. |
4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
|
Предварительная оценка эффективности: частота острых обострений.
Временное ограничение: 4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
Изменения по сравнению с исходным уровнем частоты острых обострений при лечении интерстициального заболевания легких (ИЗЛ) и рекомендации соответствующей дозы клеточной терапии для последующих клинических исследований.
|
4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
|
Предварительная оценка эффективности: результаты компьютерной томографии высокого разрешения (оценка HRCT).
Временное ограничение: 4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
Изменения по сравнению с исходным уровнем показателей компьютерной томографии грудной клетки с высоким разрешением (оценка Уоррика) при лечении интерстициального заболевания легких (ИЗЛ) и рекомендации соответствующей дозы клеточной терапии для последующих клинических исследований. Оценка HRCT (оценка Уоррика): диапазон 0–30, чем выше оценка, тем тяжелее тип поражения и шире диапазон поражений. |
4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
|
Частота нежелательных явлений, возникших при лечении [безопасность и переносимость]: артериальное давление
Временное ограничение: 4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
Артериальное давление в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.)
|
4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
|
Частота нежелательных явлений, возникших при лечении [безопасность и переносимость]: Пульс
Временное ограничение: 4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
Пульс в ударах в минуту
|
4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
|
Частота нежелательных явлений, возникших при лечении [безопасность и переносимость]: частота дыхания
Временное ограничение: 4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
Частота дыхания в раз/минуту
|
4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
|
Частота нежелательных явлений, возникших при лечении [безопасность и переносимость]: температура тела
Временное ограничение: 4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
Температура тела в градусах Цельсия (℃)
|
4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
|
Процедура крови
Временное ограничение: 4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
Количество лейкоцитов (лейкоцитов) в 10^9/л; Количество нейтрофилов (Neu) в 10^9/л; Количество лимфоцитов (Lym) в 10^9/л; Количество моноцитов (Пн) в 10^9/л; Количество эозинофилов (Эос) в 10^9/л; Количество базофилов (Bas) в 10^9/л; Количество эритроцитов (РБК) в 10^9/л; Тромбоциты (ПЛТ) в 10^9/л; Гемоглобин (HGB) в г/л; Средняя концентрация эритроцитного гемоглобина (MCHC) в г/л; Гематокрит (HCT) в процентах (%); Средний корпускулярный объем (MCV) в фемтолитрах (фл).
|
4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
|
Биохимия крови
Временное ограничение: 4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
Общий белок (TP) в г/л; Альбумин (ALB) в г/л; Общий билирубин (TBIL) в мкмоль/л, Прямой билирубин (DBIL) в мкмоль/л, Общая желчная кислота (TBA) в мкмоль/л, Креатинин (Cr) в мкмоль/л, Мочевая кислота (UriC) в мкмоль/л; Аланинаминотрансфераза (АЛТ) в Ед/л Аспартатаминотрансфераза (АСТ) в Ед/л; Щелочная фосфатаза (ЩФ) в Ед/л; Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) в Ед/л; Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) в Е/л; Уровень глюкозы в крови натощак (Glu) в ммоль/л; Ионы калия (К+) в ммоль/л; Ионы натрия (Na+) в ммоль/л; Хлорид-ионы (Cl -) в ммоль/л; Ионы кальция (Ca2+) в ммоль/л; Гликированный гемоглобин (HbA1c) в процентах (%);
|
4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
|
Анализ газов крови
Временное ограничение: 4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
ПХ; Артериальное парциальное давление кислорода (PaO2) в мм рт. ст. Артериальное парциальное давление углекислого газа (PaCO2) в мм рт. ст.
|
4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
|
Концентрация маркеров опухоли легких
Временное ограничение: 4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
Фрагмент цитокератина 19 (CYFRA21-1) в нг/мл; Нейрон-специфическая енолаза (NSE) в нг/мл; Антиген плоскоклеточного рака (SCC) в нг/мл; Раково-эмбриональный антиген (СЕА) в нг/мл; Углеводный антиген (CA125) в единицах/мл.
|
4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
|
ЭКГ
Временное ограничение: 4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
Частота пульса в ударах в минуту; Интервал PR в миллисекундах (мс) Интервал QRS в миллисекундах (мс) Интервал QT (некорригированный) в миллисекундах (мс)
|
4-я, 12-я, 24-я неделя после введения.
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Averyanov A, Koroleva I, Konoplyannikov M, Revkova V, Lesnyak V, Kalsin V, Danilevskaya O, Nikitin A, Sotnikova A, Kotova S, Baklaushev V. First-in-human high-cumulative-dose stem cell therapy in idiopathic pulmonary fibrosis with rapid lung function decline. Stem Cells Transl Med. 2020 Jan;9(1):6-16. doi: 10.1002/sctm.19-0037. Epub 2019 Oct 15.
- Glassberg MK, Minkiewicz J, Toonkel RL, Simonet ES, Rubio GA, DiFede D, Shafazand S, Khan A, Pujol MV, LaRussa VF, Lancaster LH, Rosen GD, Fishman J, Mageto YN, Mendizabal A, Hare JM. Allogeneic Human Mesenchymal Stem Cells in Patients With Idiopathic Pulmonary Fibrosis via Intravenous Delivery (AETHER): A Phase I Safety Clinical Trial. Chest. 2017 May;151(5):971-981. doi: 10.1016/j.chest.2016.10.061. Epub 2016 Nov 24.
- Chambers DC, Enever D, Ilic N, Sparks L, Whitelaw K, Ayres J, Yerkovich ST, Khalil D, Atkinson KM, Hopkins PM. A phase 1b study of placenta-derived mesenchymal stromal cells in patients with idiopathic pulmonary fibrosis. Respirology. 2014 Oct;19(7):1013-8. doi: 10.1111/resp.12343. Epub 2014 Jul 9.
- Moodley Y, Atienza D, Manuelpillai U, Samuel CS, Tchongue J, Ilancheran S, Boyd R, Trounson A. Human umbilical cord mesenchymal stem cells reduce fibrosis of bleomycin-induced lung injury. Am J Pathol. 2009 Jul;175(1):303-13. doi: 10.2353/ajpath.2009.080629. Epub 2009 Jun 4.
- Hass R, Kasper C, Bohm S, Jacobs R. Different populations and sources of human mesenchymal stem cells (MSC): A comparison of adult and neonatal tissue-derived MSC. Cell Commun Signal. 2011 May 14;9:12. doi: 10.1186/1478-811X-9-12.
- Maher TM. Interstitial Lung Disease: A Review. JAMA. 2024 May 21;331(19):1655-1665. doi: 10.1001/jama.2024.3669.
- Rosas IO, Dellaripa PF, Lederer DJ, Khanna D, Young LR, Martinez FJ. Interstitial lung disease: NHLBI Workshop on the Primary Prevention of Chronic Lung Diseases. Ann Am Thorac Soc. 2014 Apr;11 Suppl 3(Suppl 3):S169-77. doi: 10.1513/AnnalsATS.201312-429LD.
- Gille T, Laveneziana P. Cardiopulmonary exercise testing in interstitial lung diseases and the value of ventilatory efficiency. Eur Respir Rev. 2021 Nov 30;30(162):200355. doi: 10.1183/16000617.0355-2020. Print 2021 Dec 31.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- SHLF-MSC-ILD-101
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .