- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06534528
Humán köldökzsinór mezenchimális őssejt injekció az intersticiális tüdőbetegség kezelésére
Nyílt klinikai tanulmány, amely az emberi köldökzsinór mezenchimális őssejt-injekciójának biztonságosságát, tolerálhatóságát és előzetes hatékonyságát vizsgálja az intersticiális tüdőbetegség (ILD) kezelésében
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Lu Gang, Vice President
- Telefonszám: 086-13701662450
- E-mail: glu@shlifestemcell.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Wang Kai, Project Manager
- Telefonszám: 086-17601600819
- E-mail: kwang@shlifestemcell.com
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Nem korlátozott, életkor ≥ 18 éves (beleértve a küszöböt);
- Az intersticiális tüdőbetegség klinikai diagnózisa;
- A vérbiokémiai vizsgálatoknak meg kell felelniük a következő kritériumoknak: alanin aminotranszferáz (ALT) ≤ 2,5 × ULN, aszpartát aminotranszferáz (AST) ≤ 2,5 × ULN, összbilirubin (TBIL) ≤ 2 × ULN, direkt bilirubin (DBIL) ≤ 1,5 × ULN, vagy kreatinin (Cr) ≤ 3 × ULN;
- A szén-monoxid diffúziós kapacitása (DLCO) (Hb-vel korrigálva) a tüdőfunkciós vizsgálatokban az elmúlt 3 hónapban a várt érték 30-80%-a (ebből 30% és 80%); Az erőltetett életkapacitás (FVC) a becsült érték 40-70%-a (beleértve a 40%-ot és a 70%-ot is)
Kizárási kritériumok:
- A beiratkozás első 3 napján alkalmazzon nagy dózisú kortikoszteroidokat (amely a metilprednizolonnak felel meg >240 mg/nap), vagy rendszeresen alkalmazzon szisztémás kortikoszteroidokat;
- Immunszuppresszív terápiában részesülő betegeknél instabil háttérkezelés ciklofoszfamiddal, mikofenolát-mofetil/nátriummal, metotrexáttal vagy más immunszuppresszív monoterápiával nem megengedett (kombinált terápia nem megengedett)
- Olyan IPF-betegek diagnosztizálása, akik korábban olyan gyógyszereket szedtek, amelyek tüdőfibrózist okozhatnak vagy ronthatnak;
- Olyan személyek, akiknek a kórelőzményében gépi lélegeztetés vagy egyidejű fertőző tüdőgyulladás vagy asztma volt a szűrést megelőző hónapban; Légúti elzáródásos betegségben szenvedő betegek (FEV1/FVC<0,7 hörgőtágítók alkalmazása előtt); Olyan betegek, akiknél a tüdőben egyéb klinikailag jelentős eltérések vannak; Jelenleg oxigénterápiás kezelést igényel (oxigénterápiás idő>15 óra/nap);
- Terhes és szoptató nők
- Az elmúlt 5 évben fellépő rosszindulatú daganatok szűrése, kivéve az in situ méhnyakrákot, a bőr laphámsejtes karcinómáját vagy a korábban gyógyító céllal kezelt bazálissejtes karcinómát;
- Olyan személyek, akik a szűrést megelőző elmúlt egy évben ILD vagy egyéb légúti megbetegedések akut exacerbációja miatt 3 vagy több alkalommal kerültek kórházba
- Bizonyíték van arra, hogy az alanyoknak jelenleg emésztőrendszeri, húgyúti, szív-cerebrovaszkuláris, vérrendszeri, idegrendszeri, mentális és anyagcsere-betegségeik vannak, amelyek befolyásolhatják a biztonságot, mint például 2-es típusú cukorbetegség rossz vércukorszint-szabályozással, magas vérnyomás rossz vérnyomás-szabályozással stb.
- kórtörténetében pszichotróp anyagokkal való visszaélés vagy kábítószer-használat volt
- humán szérumalbuminra, érzéstelenítőkre vagy azok összetevőire allergiás személyek
- Válassza ki azokat a résztvevőket, akik az elmúlt 3 hónapban részt vettek bármely más klinikai vizsgálatban;
- olyan személyek, akik korábban őssejtterápiában részesültek
- A kutatók megállapították, hogy a várható túlélési idő kevesebb, mint 1 év;
- Olyan személyek, akik nem tolerálják a bronchoszkópos vizsgálatot (beleértve, de nem kizárólagosan: aktív masszív hemoptysist; súlyos magas vérnyomást és aritmiát;
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Dózisemelés
Négy különböző dózist állítottak be, és mindegyik dózistervben három alany kapott egymás után humán köldökzsinór-mezenchimális őssejt injekciót.
Minden alany egyetlen adagot kapott: 6,0*10^6, 3,0*10^7, 6,0*10^7,
és 9,0*10^7 cella/fő.
|
Különböző dózisú humán köldökzsinór-mezenchimális őssejt injekciót infundáltak az idiopátiás tüdőfibrózisban szenvedő betegek fókuszába bronchoszkópon keresztül, és megfigyelték az alanyok különböző dózisú humán köldökzsinór-mezenchimális őssejt injekcióval szembeni toleranciáját, és előzetesen megfigyelték a gyógyító hatást. .
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Maximális tolerálható dózis dózisonként (MTD)
Időkeret: Az első beadástól a beadást követő 4 hétig
|
Az egyszeri beadás maximális tolerálható dózisa (MTD) attól függ, hogy az első beadást követő 4 héten belül dóziskorlátozó toxicitás (DLT) jelentkezik-e, például (1) 3. és annál magasabb fokozatú hematológiai toxicitás, amelyet az emberi köldökzsinór mezenchimális kezelése okoz. őssejt injekció.
Az emberi köldökzsinór-mezenchimális őssejt injekció kezelése okoz 3-as és magasabb fokozatú nem hematológiai toxikus reakciókat, kivéve a következő eseteket: (3) Bármilyen más, a sejtterápiával kapcsolatos, az alapszintnél magasabb toxicitást klinikailag kell megítélni. jelentős és/vagy a vizsgáló és a megbízó által elfogadhatatlan, (4) Az IPF akut exacerbációi és súlyos nemkívánatos események (SAE) fordulnak elő az emberi köldökzsinór-mezenchimális őssejt-injekció kezelésével kapcsolatban (amely összefügghet, valószínűleg összefügg és határozottan összefügg)
|
Az első beadástól a beadást követő 4 hétig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Előzetes hatékonysági értékelés: tüdőfunkció
Időkeret: A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
Változások a kiindulási állapothoz képest a tüdőfunkcióban (forszírozott vitális kapacitás, szén-monoxid diffúziós kapacitása) az intersticiális tüdőbetegség (ILD) kezelésében, és a sejtterápia megfelelő dózisának ajánlása a következő klinikai vizsgálatokhoz. Forced vital kapacitás (FVC) literben (L); Szén-monoxid diffúziós kapacitása (DLCO) ml/perc/Hgmm-ben |
A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
|
Előzetes hatékonysági értékelés: St. George's légzési kérdőív (SGRQ)
Időkeret: A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
Változások a kiindulási értékhez képest a St. George's légzési kérdőív (SGRQ) pontszámában. Vizsgálni a Szent György légúti kérdőív (SGRQ) értékét az ILD-ben szenvedő betegek életminőségének értékelésében, és a megfelelő dózisú sejtterápiát javasolni a későbbi klinikai vizsgálatokhoz. A Szent György légúti kérdőív (SGRQ) pontszáma: 0-100, minél magasabb a pontszám, annál súlyosabb a betegség hatása a tünetekre, tevékenységekre és a mindennapi életre. |
A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
|
Előzetes hatásossági értékelés: dyspnoe pontszám
Időkeret: A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
Változások a dyspnoe pontszám értékében az alapvonalhoz képest. A nehézlégzési pontszám (módosított Medical Research Council, mMRC) értékének tanulmányozása az ILD-ben szenvedő betegek életminőségének értékelésében, és a sejtterápia megfelelő dózisának ajánlása a későbbi klinikai vizsgálatokhoz. Légszomj pontszám (mMRC): A 0-4 tartomány, a 0-1 mMRC szintek kevés tünetet jeleznek, a 2-3 mMRC szintek több tünetet, a 4-es szint pedig a légzési nehézséget jelzi az aktivitás legkisebb szintjén. |
A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
|
Előzetes hatékonysági értékelés: köhögési pontszám
Időkeret: A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
Változások az alapvonalhoz képest a köhögési pontszám értékében. Tanulmányozni a köhögési pontszám értékét (Cough Evaluation Test, CET) az ILD-ben szenvedő betegek életminőségének értékelésében, és a megfelelő dózisú sejtterápiát javasolni a későbbi klinikai vizsgálatokhoz. Köhögési pontszám (Cough Evaluation Test, CET): 5-25, minél magasabb a pontszám, minél súlyosabb a nappali köhögés, annál nagyobb az éjszakai köhögés hatása az alvásra, és annál nagyobb a köhögés hatása a mindennapi életre és a pszichológiára. |
A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
|
Előzetes hatásossági értékelés: 6 perces sétateszt
Időkeret: A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
Változások a kiindulási értékhez képest a 6 perces sétateszt eredményeiben (fokozat és távolság) az intersticiális tüdőbetegség (ILD) kezelésében, és a sejtterápia megfelelő dózisának ajánlása a következő klinikai vizsgálatokhoz. Rajzoljon 30,5 méter (100 láb) egyenes távolságot egy sík felületre, és helyezzen mindkét végére egy-egy széket jelölőként. Az alanyok oda-vissza sétáltak közöttük, a tempót saját fizikai képességeik határozták meg. Az oldalsó megfigyelő személyzet 2 percenként jelenti az időt, és feljegyzi az alany által tapasztalt kellemetlenségeket, például légszomjat vagy mellkasi fájdalmat. |
A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
|
Előzetes hatásossági értékelés: Az akut exacerbációs események gyakorisága
Időkeret: A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
Változások a kiindulási értékhez képest az akut exacerbációs események gyakorisága az intersticiális tüdőbetegség (ILD) kezelésében, és a sejtterápia megfelelő dózisának ajánlása a következő klinikai vizsgálatokhoz
|
A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
|
Előzetes hatékonyságértékelés: Nagy felbontású számítógépes tomográfia pontszámok (HRCT pontszám)
Időkeret: A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
Változások a kiindulási értékhez képest a mellkasi nagyfelbontású számítógépes tomográfia pontszámában (Warrick-pontszám) az intersticiális tüdőbetegség (ILD) kezelésében, és a sejtterápia megfelelő dózisának ajánlása a következő klinikai vizsgálatokhoz. HRCT pontszám (Warrick pontszám): 0-30 tartomány, minél magasabb a pontszám, annál súlyosabb a lézió típusa és annál szélesebb a lézió tartománya. |
A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események előfordulása [Biztonság és tolerálhatóság]: Vérnyomás
Időkeret: A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
Vérnyomás higanymilliméterben (Hgmm)
|
A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események előfordulása [Biztonság és tolerálhatóság]: Pulzus
Időkeret: A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
Pulzus percenkénti ütemben
|
A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események előfordulása [Biztonság és tolerálhatóság]: légzésszám
Időkeret: A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
Légzési frekvencia idő/perc mértékegységben
|
A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
|
A kezelés során fellépő nemkívánatos események előfordulása [Biztonság és tolerálhatóság]: testhőmérséklet
Időkeret: A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
Testhőmérséklet Celsius fokban (℃)
|
A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
|
Vérrutin
Időkeret: A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
Fehérvérsejtszám (WBC) 10^9/l-ben; Neutrofilszám (Neu) 10^9/l-ben; Limfocitaszám (Lym) 10^9/l-ben; Monocitaszám (hétfő) 10^9/l-ben; Eozinofilszám (Eos) 10^9/l-ben; Basophil szám (Bas) 10^9/l-ben; Vörösvérsejtszám (RBC) 10^9/l-ben; Vérlemezkék (PLT) 10^9/l-ben; Hemoglobin (HGB) g/l-ben; Átlagos corpuscularis hemoglobin-koncentráció (MCHC) g/l-ben; Hematokrit (HCT) százalékban (%); Átlagos testtérfogat (MCV) femtoliterben (fL).
|
A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
|
Vér biokémia
Időkeret: A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
Összes fehérje (TP) g/l-ben; Albumin (ALB) g/l-ben; Összes bilirubin (TBIL) umol/l-ben, Direkt bilirubin (DBIL) umol/l-ben, Összes epesav (TBA) umol/l-ben, kreatinin (Cr) umol/l-ben, húgysav (UriC) umol/l-ben; Alanin-aminotranszferáz (ALT) U/L-ben Aszpartát-aminotranszferáz (AST) U/L-ben; Alkáli foszfatáz (ALP) U/L-ben; Gamma-glutamil-transzpeptidáz (GGT) U/L-ben; Laktát-dehidrogenáz (LDH) U/L-ben; Éhgyomri vércukor (Glu) mmol/l-ben; Káliumionok (K+) mmol/L-ben; Nátriumionok (Na+) mmol/l-ben; Kloridionok (Cl-) mmol/l-ben; Kalciumionok (Ca2+) mmol/L-ben; Glikált hemoglobin (HbA1c) százalékban (%);
|
A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
|
Vérgáz elemzés
Időkeret: A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
PH; Az oxigén artériás parciális nyomása (PaO2) Hgmm-ben A szén-dioxid artériás parciális nyomása (PaCO2) Hgmm-ben
|
A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
|
A tüdőtumor markerek koncentrációja
Időkeret: A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
Citokeratin 19 fragmentum (CYFRA21-1) ng/ml-ben; Neuronspecifikus enoláz (NSE) ng/ml-ben; Laphámsejtes karcinóma antigén (SCC) ng/ml-ben; Karcinoembrionális antigén (CEA) ng/ml-ben; Szénhidrát antigén (CA125) egység/ml-ben.
|
A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
|
Elektrokardiogram
Időkeret: A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
Pulzusszám ütés/percben; PR intervallum ezredmásodpercben (ms) QRS intervallum ezredmásodpercben (ms) QT intervallum (javítatlan) ezredmásodpercben (ms)
|
A beadást követő 4., 12., 24. héten
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Averyanov A, Koroleva I, Konoplyannikov M, Revkova V, Lesnyak V, Kalsin V, Danilevskaya O, Nikitin A, Sotnikova A, Kotova S, Baklaushev V. First-in-human high-cumulative-dose stem cell therapy in idiopathic pulmonary fibrosis with rapid lung function decline. Stem Cells Transl Med. 2020 Jan;9(1):6-16. doi: 10.1002/sctm.19-0037. Epub 2019 Oct 15.
- Glassberg MK, Minkiewicz J, Toonkel RL, Simonet ES, Rubio GA, DiFede D, Shafazand S, Khan A, Pujol MV, LaRussa VF, Lancaster LH, Rosen GD, Fishman J, Mageto YN, Mendizabal A, Hare JM. Allogeneic Human Mesenchymal Stem Cells in Patients With Idiopathic Pulmonary Fibrosis via Intravenous Delivery (AETHER): A Phase I Safety Clinical Trial. Chest. 2017 May;151(5):971-981. doi: 10.1016/j.chest.2016.10.061. Epub 2016 Nov 24.
- Chambers DC, Enever D, Ilic N, Sparks L, Whitelaw K, Ayres J, Yerkovich ST, Khalil D, Atkinson KM, Hopkins PM. A phase 1b study of placenta-derived mesenchymal stromal cells in patients with idiopathic pulmonary fibrosis. Respirology. 2014 Oct;19(7):1013-8. doi: 10.1111/resp.12343. Epub 2014 Jul 9.
- Moodley Y, Atienza D, Manuelpillai U, Samuel CS, Tchongue J, Ilancheran S, Boyd R, Trounson A. Human umbilical cord mesenchymal stem cells reduce fibrosis of bleomycin-induced lung injury. Am J Pathol. 2009 Jul;175(1):303-13. doi: 10.2353/ajpath.2009.080629. Epub 2009 Jun 4.
- Hass R, Kasper C, Bohm S, Jacobs R. Different populations and sources of human mesenchymal stem cells (MSC): A comparison of adult and neonatal tissue-derived MSC. Cell Commun Signal. 2011 May 14;9:12. doi: 10.1186/1478-811X-9-12.
- Maher TM. Interstitial Lung Disease: A Review. JAMA. 2024 May 21;331(19):1655-1665. doi: 10.1001/jama.2024.3669.
- Rosas IO, Dellaripa PF, Lederer DJ, Khanna D, Young LR, Martinez FJ. Interstitial lung disease: NHLBI Workshop on the Primary Prevention of Chronic Lung Diseases. Ann Am Thorac Soc. 2014 Apr;11 Suppl 3(Suppl 3):S169-77. doi: 10.1513/AnnalsATS.201312-429LD.
- Gille T, Laveneziana P. Cardiopulmonary exercise testing in interstitial lung diseases and the value of ventilatory efficiency. Eur Respir Rev. 2021 Nov 30;30(162):200355. doi: 10.1183/16000617.0355-2020. Print 2021 Dec 31.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SHLF-MSC-ILD-101
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .