Effect van handmatige lymfedrainage en kinesiotaping op vertraagd optredende spierpijn

Vrijwilligers, gezondheidszorgstudenten en universiteitsmedewerkers tussen de 18 en 40 jaar die aan de inclusiecriteria voldoen, worden in ons onderzoek betrokken. Alle deelnemers die aan de inclusiecriteria voldoen, worden geselecteerd en in vier groepen verdeeld met behulp van computergegenereerde randomisatie (eenvoudige randomisatie) (www.randomizer.org De deelnemers worden verdeeld in vier groepen: handmatige lymfedrainage, placebo handmatige lymfedrainage, kinesiotaping en placebo kinesiotaping.

Op de eerste dag, nadat de vrijwilligers die aan de inclusiecriteria voldoen, in groepen zijn verdeeld, wordt demografische informatie (geslacht, leeftijd, lengte, lichaamsgewicht) verzameld. De eerste evaluatie zal plaatsvinden nadat demografische informatie is verkregen. De evaluatie omvat pijn in rust en activiteit (VAS), drukpijndrempel en tolerantie (algometer), tastgevoel (Semmes-Weinstein Monofilament Test), oedeem (omtrekmeting met meetlint), tevredenheid en effect van de behandeling (VAS), weefselspanning en waargenomen vermoeidheid. (VAS) zal worden geëvalueerd. Er zal een visueel-analoge schaal worden gebruikt om pijn in rust en activiteit te evalueren. Visueel Analoge Schaal is een 10 cm lange liniaal die horizontaal is getekend, beginnend met "Geen pijn" en eindigend met "Ondraaglijke pijn". Onze deelnemers wordt gevraagd een "x" aan te kruisen in het juiste gebied op deze liniaal voor de intensiteit van de pijn die zij in rust voelen. Om de intensiteit van de pijn tijdens de activiteit te bepalen, wordt de patiënt gevraagd de pols te buigen en te strekken en wordt hem gevraagd de pijn die hij voelt tijdens de beweging op dezelfde manier op de liniaal aan te duiden. Algometer zal worden gebruikt om de drukpijndrempel en tolerantie te evalueren. Als meetpunt markeert de onderzoeker 5 cm distaal van de mediale epicondylus van de humerus op de lijn die het middelpunt van het polsgewricht verbindt met de mediale epicondylus van de humerus. Op dit punt worden twee metingen gedaan met een interval van 30 seconden en het gemiddelde wordt vastgelegd. De Semmes-Weinstein Monofilament Test zal worden gebruikt voor tactiele sensaties. De patiënt wordt gevraagd zijn ogen te sluiten terwijl hij zit met zijn onderarm ondersteund. Als meetpunt werd gekozen voor het punt waar de drukpijndrempel werd gemeten. De monofilamenttest wordt maximaal 3 keer op het vastgestelde gebied toegepast; Er wordt kracht uitgeoefend totdat het filament licht gebogen wordt. De deelnemer krijgt te horen dat hij ja moet zeggen zodra hij dit voelt en de aanvraag wordt op dat moment stopgezet. Voor elk filament dat niet wordt gevoeld, wordt de volgende waarde, het dikkere filament, geprobeerd. Elk filament wordt gedurende 1-1,5 seconden in het aangebrachte gebied gehouden. De na de meting verkregen waarde wordt geregistreerd. De oedeemmeting wordt gemeten met een niet-flexibel meetlint op het referentiepunt waar de drukpijngrens wordt gemeten, terwijl de deelnemer in een zittende positie zit met ondersteunde onderarm. De tevredenheid en het effect van de behandeling worden pas bij de eindevaluatie ter discussie gesteld. We zullen het behandelingstevredenheidsniveau van de patiënt evalueren met een visueel analoge schaal. De patiënt wordt gevraagd zijn/haar tevredenheid over de behandeling te beoordelen door een "x"-markering op de liniaal te plaatsen, die begint met "Ik ben helemaal niet tevreden" en eindigt met "Ik ben zeer tevreden". De weefselspanning op de onderarm wordt geëvalueerd met de huidroltechniek. Visueel analoge schaal zal worden gebruikt voor waargenomen vermoeidheid. "Er is helemaal geen sprake van vermoeidheid." De patiënt wordt gevraagd de vermoeidheid die hij/zij voelt te beoordelen door een "x" op de liniaal te plaatsen, beginnend met "Ernstige vermoeidheid". Alle evaluaties zullen worden toegepast op de niet-dominante polsflexoren van de bovenste extremiteit. Omdat we onze deelnemers uit gezonde vrijwilligers hebben geselecteerd, verwachten we niet dat onze deelnemers aan het begin van het onderzoek pijn zullen hebben. De gewenste spierpijn zal door de onderzoeker worden gecreëerd met behulp van vrije gewichten. We zullen eerst het maximale herhalingsgewicht bepalen voor het protocol dat we zullen toepassen om vertraagde spierpijn te creëren, op basis van eerdere onderzoeken. 1 Maximale herhaling is het gewicht dat slechts één keer kan worden opgetild, maar niet een tweede keer kan worden opgetild. 1 Nadat het Maximale Herhalingsgewicht is bepaald, wordt een excentrisch oefenprogramma toegepast op de deelnemers met een vrij gewicht van 80% van dit gewicht. Na de eerste evaluatie wordt het maximale herhalingsgewicht van de niet-dominante polsflexoren bepaald. 1 De formule van Mayhew et al. zal worden gebruikt om de maximale herhaling te vinden. Deelnemers krijgen een geschat gewicht voor hun polsbuigers en telden het aantal keren dat ze dat gewicht optilden. Het resulterende gewicht en het aantal herhalingen worden in de formule vervangen en er wordt 1 maximale herhaling berekend. Nadat 1 maximale herhaling is bepaald, wordt een protocol voor vertraagde spierpijn toegepast door 10 sets polsflexie uit te voeren, bestaande uit 10 herhalingen bij 80% van 1 maximale herhaling. Tussen elke set zit een rustperiode van 1 minuut. Nadat de vertraagde spierpijn is vastgesteld, krijgen de deelnemers een tweede evaluatie en worden hun behandelingen toegepast op basis van de groepen waartoe ze behoren. Na de behandeling vindt de derde evaluatie plaats en eindigen de aanvragen op de eerste dag. Een vierde beoordeling zal 24 uur na het vertraagde spierpijnprotocol worden uitgevoerd en een vijfde beoordeling zal 48 uur later worden uitgevoerd. Alle hierboven beschreven parameters zullen worden geëvalueerd in alle vijf geplande evaluaties. De tevredenheid en het effect van de behandeling worden pas bij de eindevaluatie ter discussie gesteld