Effetto del drenaggio linfatico manuale e del kinesio taping sull'indolenzimento muscolare a insorgenza ritardata

Nel nostro studio saranno inclusi volontari, studenti sanitari e dipendenti universitari di età compresa tra 18 e 40 anni che soddisfano i criteri di inclusione. Tutti i partecipanti che soddisfano i criteri di inclusione saranno selezionati e divisi in quattro gruppi utilizzando la randomizzazione generata dal computer (randomizzazione semplice) (www.randomizer.org ). I partecipanti saranno divisi in quattro gruppi: linfodrenaggio manuale, linfodrenaggio manuale placebo, kinesio taping e kinesio taping placebo.

Il primo giorno, dopo la divisione in gruppi dei volontari che soddisfano i criteri di inclusione, verranno raccolte le informazioni demografiche (sesso, età, altezza, peso corporeo). La prima valutazione verrà effettuata dopo aver ottenuto le informazioni demografiche. La valutazione comprende dolore a riposo e in attività (VAS), soglia del dolore pressorio e tolleranza (algometro), senso tattile (test del monofilamento di Semmes-Weinstein), edema (misurazione della circonferenza con metro a nastro), soddisfazione ed effetto del trattamento (VAS), tensione tissutale e stanchezza percepita. (VAS) verranno valutati. La scala analogica visiva verrà utilizzata per valutare il dolore a riposo e durante l'attività. La scala analogica visiva è un righello lungo 10 cm disegnato orizzontalmente, che inizia con "Nessun dolore" e termina con "Dolore insopportabile". Ai nostri partecipanti verrà chiesto di segnare una "x" nell'area appropriata su questo righello per l'intensità del dolore che provano a riposo. Per determinare l'intensità del dolore durante l'attività, al paziente verrà chiesto di eseguire la flessione e l'estensione del polso e gli verrà chiesto di segnare allo stesso modo sul righello il dolore che avverte durante il movimento. L'algometro verrà utilizzato per valutare la soglia del dolore e la tolleranza alla pressione. Come punto di misurazione, il ricercatore segnerà 5 cm distalmente all'epicondilo mediale dell'omero sulla linea che collega il punto medio dell'articolazione del polso e l'epicondilo mediale dell'omero. Verranno effettuate due misurazioni su questo punto con un intervallo di 30 secondi e verrà registrata la media. Per la sensazione tattile verrà utilizzato il test del monofilamento di Semmes-Weinstein. Al paziente viene chiesto di chiudere gli occhi mentre è seduto con l'avambraccio sostenuto. Come punto di misurazione è stato scelto il punto in cui è stata misurata la soglia del dolore pressorio. Il test del monofilamento viene applicato sull'area determinata per un massimo di 3 volte; La forza viene applicata finché il filamento non diventa leggermente curvo. Al partecipante viene detto di dire sì non appena lo sente e in quel momento l'applicazione viene interrotta. Per ogni filamento che non viene sentito, viene provato il valore successivo, il filamento più spesso. Ciascun filamento viene mantenuto nell'area applicata per 1-1,5 secondi. Il valore ottenuto dopo la misurazione viene registrato. La misurazione dell'edema verrà misurata con un metro a nastro non flessibile nel punto di riferimento in cui viene misurata la soglia del dolore pressorio, con il partecipante in posizione seduta con l'avambraccio supportato. La soddisfazione e l’impatto del trattamento saranno messi in discussione solo nella valutazione finale. Valuteremo il livello di soddisfazione del paziente rispetto al trattamento con una scala analogica visiva. Al paziente verrà chiesto di valutare il suo grado di soddisfazione rispetto al trattamento apponendo sul righello una “x” che inizia con “non sono per nulla soddisfatto” e termina con “sono molto soddisfatto”. La tensione tissutale verrà valutata sull'avambraccio con la tecnica dello skin rolling. Per la fatica percepita verrà utilizzata la scala analogica visiva. "Non c'è alcuna stanchezza." Al paziente verrà chiesto di valutare l'affaticamento che avverte apponendo una "x" sul righello che inizia con "Severe Fatigue". Tutte le valutazioni verranno applicate ai muscoli flessori del polso dell'estremità superiore non dominante. Poiché abbiamo selezionato i nostri partecipanti tra volontari sani, non ci aspettiamo che i nostri partecipanti avvertano alcun dolore all'inizio dello studio. Il dolore muscolare che desideriamo verrà creato dal ricercatore utilizzando pesi liberi. Per prima cosa determineremo il peso massimo della ripetizione per il protocollo che applicheremo per creare dolore muscolare ritardato, sulla base di studi precedenti. 1 La ripetizione massima è il peso che può essere sollevato una sola volta ma che non può essere sollevato una seconda volta. 1 Dopo aver determinato il peso massimo delle ripetizioni, ai partecipanti verrà applicato un programma di esercizi eccentrici con un peso libero pari all'80% di questo peso. Dopo la prima valutazione verrà determinato il peso della 1° ripetizione massima dei muscoli flessori del polso non dominanti. 1 La formula di Mayhew et al. verrà utilizzata per trovare la ripetizione massima. Ai partecipanti verrà fornito un peso stimato per i flessori del polso e verrà conteggiato il numero di volte in cui sollevano quel peso. Il peso risultante e il numero di ripetizioni verranno sostituiti nella formula e verrà calcolata 1 ripetizione massima. Dopo aver determinato 1 ripetizione massima, verrà applicato un protocollo di indolenzimento muscolare ritardato eseguendo 10 serie di flessione del polso costituite da 10 ripetizioni all'80% di 1 ripetizione massima. Ci sarà un periodo di riposo di 1 minuto tra ogni serie. Dopo aver stabilito il dolore muscolare a insorgenza ritardata, i partecipanti verranno sottoposti a una seconda valutazione e quindi i loro trattamenti verranno applicati in base ai gruppi a cui appartengono. Dopo il trattamento verrà effettuata la terza valutazione e termineranno le applicazioni del primo giorno. Una quarta valutazione verrà effettuata 24 ore dopo il protocollo per l'indolenzimento muscolare ritardato e una quinta valutazione verrà effettuata 48 ore dopo. Tutti i parametri sopra descritti verranno valutati in tutte e cinque le valutazioni pianificate. La soddisfazione e l’impatto del trattamento saranno messi in discussione solo nella valutazione finale