Pediatrische glasvezelkroon in primaire tanden

Experimenteel: Apparaat: glasionomeercement

De capsule werd aan de mixer bevestigd en gedurende 10 seconden gemengd. Het cement werd gelijkmatig over de kronen verdeeld, waarbij erop werd gelet dat er geen luchtbellen waren. Vervolgens werden kronen geplaatst door ze met vingerdruk op de geprepareerde tanden te drukken. Minimaal 2 minuten en 15 seconden na het mengen werd het overtollige cement verwijderd. Na het mengen kreeg het cement minimaal 4 minuten en 30 seconden de tijd om uit te harden.

Procedure: Tandvoorbereiding

Nadat de cariës was verwijderd, werden de tanden geprepareerd volgens de aanbevelingen van de fabrikant voor Figaro-kronen. Er werden glasvezelkronen (Figaro Crowns Inc., VS) geselecteerd met de meest geschikte maat in termen van de mesio-distale afmeting van de tand. Na het instellen van de anesthesie werden de tanden geprepareerd met behulp van diamantboren met een snel, watergekoeld turbinehandstuk. Om voldoende interocclusale ruimte te bereiken, werd een occlusale reductie van 1-2 mm uitgevoerd, samen met een proximale reductie tot 1 mm onder de gingivarand. Een meer conservatieve reductie werd toegepast op de buccale en linguale oppervlakken. Na preparatie werd eventueel achtergebleven rot dentineweefsel verwijderd met behulp van een stalen ronde boor met een micromotor op lage snelheid. Om de occlusale harmonie te garanderen, werden diamantboren gebruikt om de randen van de kroon af te schuren, en werden de bijgesneden kroonranden vóór het cementeren gepolijst met rubberen hulpmiddelen.

Procedure: Cementeren

Figaro-kronen werden met vingerdruk op de geprepareerde tanden geplaatst, volgens de instructies van de fabrikant voor het te gebruiken bevestigingscement. Voor elk cement werd de aanbevolen hardingstijd in acht genomen en overtollige cementresten werden dienovereenkomstig verwijderd.

Experimenteel: Apparaat: Harsgemodificeerd glasionomeercement

FujiCEM 2 (GC, Tokio, Japan) werd met de injectiespuit gelijkmatig verdeeld over het binnenoppervlak van de kroon en onmiddellijk met vingerdruk op de tanden geplaatst. De kronen werden op de geprepareerde tand geplaatst. Minimaal 2 minuten en 15 seconden na het mengen werd het overtollige cement verwijderd. Na het mengen kreeg het cement minimaal 4 minuten en 30 seconden de tijd om uit te harden.

Procedure: Tandvoorbereiding

Nadat de cariës was verwijderd, werden de tanden geprepareerd volgens de aanbevelingen van de fabrikant voor Figaro-kronen. Er werden glasvezelkronen (Figaro Crowns Inc., VS) geselecteerd met de meest geschikte maat in termen van de mesio-distale afmeting van de tand. Na het instellen van de anesthesie werden de tanden geprepareerd met behulp van diamantboren met een snel, watergekoeld turbinehandstuk. Om voldoende interocclusale ruimte te bereiken, werd een occlusale reductie van 1-2 mm uitgevoerd, samen met een proximale reductie tot 1 mm onder de gingivarand. Een meer conservatieve reductie werd toegepast op de buccale en linguale oppervlakken. Na preparatie werd eventueel achtergebleven rot dentineweefsel verwijderd met behulp van een stalen ronde boor met een micromotor op lage snelheid. Om de occlusale harmonie te garanderen, werden diamantboren gebruikt om de randen van de kroon af te schuren, en werden de bijgesneden kroonranden vóór het cementeren gepolijst met rubberen hulpmiddelen.

Procedure: Cementeren

Figaro-kronen werden met vingerdruk op de geprepareerde tanden geplaatst, volgens de instructies van de fabrikant voor het te gebruiken bevestigingscement. Voor elk cement werd de aanbevolen hardingstijd in acht genomen en overtollige cementresten werden dienovereenkomstig verwijderd.

Kroon succes

Het succes van de kroon werd gecategoriseerd als "succesvol" als er geen verlies of breuken optraden en anders als "mislukt". Mislukte gevallen worden geclassificeerd als decementatie, occlusale slijtage en fracturen. De classificatie van breuken omvat gevallen van groot verlies en gechipte gevallen.

Plaquette-index

De Plaque Index-scores van alle tanden, inclusief die behandeld met kronen (FGC-groep) en hun symmetrische, gezonde tegenhangers (controlegroep), werden geëvalueerd en geregistreerd, zowel vóór als na het aanbrengen van de glasvezelkronen. De plaque-index werd geëvalueerd met behulp van de criteria opgesteld door Silness en Löe, waarbij de scores als volgt werden toegekend; 0 (de beste): geen tandplak, 1: een film van tandplak die vastzit aan de vrije gingivarand en het aangrenzende gebied van de tand, 2: matige ophoping van zachte afzettingen in de gingivale pocket, of de tand en de tandvleesrand die zichtbaar zijn met het blote oog en 4 (het ergste): overvloed aan zachte materie in de gingivale pocket en/of op de tand- en tandvleesrand. Bij de evaluatie van de parodontale index werd plaquecontrole uitgevoerd door gebruik te maken van een plaque-onthullend middel.

Gingivale index

De Gingival Index-scores van alle tanden, inclusief die behandeld met kronen (FGC-groep) en hun symmetrische, gezonde tegenhangers (controlegroep), werden geëvalueerd en geregistreerd, zowel vóór als na het aanbrengen van de glasvezelkronen. De Gingival Index werd geëvalueerd met behulp van de criteria opgesteld door Silness en Löe, waarbij de scores als volgt werden toegekend; 0 (het beste): normaal tandvlees, 1: milde ontsteking, 2: matige ontsteking, en 4 (het ergste): ernstige ontsteking.

Tevredenheid van ouders over glasvezelkroonrestauraties

De tevredenheid van de ouders werd beoordeeld op uiterlijk, kleur, vorm, grootte en duurzaamheid volgens de criteria van Roberts et al. Er is gebruik gemaakt van een schaal van 1 tot 5, waarbij 1=zeer ontevreden en 5=zeer tevreden is.