Corona pediátrica de fibra de vidrio en dientes primarios

Experimental: Dispositivo: Cemento de ionómero de vidrio

La cápsula se unió al mezclador y se mezcló durante 10 segundos. El cemento se distribuyó uniformemente sobre las coronas prestando atención a que no quedaran huecos de aire. Luego se colocaron las coronas presionándolas sobre los dientes preparados con la presión de los dedos. Al menos 2 minutos y 15 segundos después de mezclar, se limpió el exceso de cemento. Después de mezclar, se dejó fraguar el cemento durante un mínimo de 4 minutos y 30 segundos.

Procedimiento: Preparación de los dientes

Después de eliminar la caries, los dientes se prepararon según las recomendaciones del fabricante de las coronas Figaro. Se seleccionaron coronas de fibra de vidrio (Figaro Crowns Inc., EE. UU.) del tamaño más adecuado en cuanto a la dimensión mesio-distal del diente. Después del establecimiento de la anestesia, los dientes se prepararon utilizando fresas de corte de diamante con una pieza de mano de turbina refrigerada por agua de alta velocidad. Para lograr un espacio interoclusal adecuado, se ejecutó una reducción oclusal de 1-2 mm junto con una reducción proximal hasta 1 mm por debajo del margen gingival. Se aplicó una reducción más conservadora a las superficies vestibular y lingual. Después de la preparación, se eliminó cualquier tejido de dentina cariado restante utilizando una fresa redonda de acero con un micromotor de baja velocidad. Para garantizar la armonía oclusal, se utilizaron fresas de diamante para realizar la abrasión en los bordes de la corona y los bordes recortados de la corona se pulieron con ayudas de goma antes de la cementación.

Procedimiento: Cementación

Las coronas de Figaro se colocaron sobre los dientes preparados presionando con los dedos, siguiendo las instrucciones del fabricante sobre el cemento de fijación a utilizar. Para cada cemento se respetó el tiempo de fraguado recomendado y se eliminaron en consecuencia los residuos de cemento sobrantes.

Experimental: Dispositivo: Cemento de ionómero de vidrio modificado con resina

FujiCEM 2 (GC, Tokio, Japón) se distribuyó uniformemente en la superficie interna de la corona con la jeringa y se colocó inmediatamente sobre los dientes presionando con los dedos. Las coronas se colocaron sobre el diente preparado. Al menos 2 minutos y 15 segundos después de mezclar, se limpió el exceso de cemento. Después de mezclar, se dejó fraguar el cemento durante un mínimo de 4 minutos y 30 segundos.

Procedimiento: Preparación de los dientes

Después de eliminar la caries, los dientes se prepararon según las recomendaciones del fabricante de las coronas Figaro. Se seleccionaron coronas de fibra de vidrio (Figaro Crowns Inc., EE. UU.) del tamaño más adecuado en cuanto a la dimensión mesio-distal del diente. Después del establecimiento de la anestesia, los dientes se prepararon utilizando fresas de corte de diamante con una pieza de mano de turbina refrigerada por agua de alta velocidad. Para lograr un espacio interoclusal adecuado, se ejecutó una reducción oclusal de 1-2 mm junto con una reducción proximal hasta 1 mm por debajo del margen gingival. Se aplicó una reducción más conservadora a las superficies vestibular y lingual. Después de la preparación, se eliminó cualquier tejido de dentina cariado restante utilizando una fresa redonda de acero con un micromotor de baja velocidad. Para garantizar la armonía oclusal, se utilizaron fresas de diamante para realizar la abrasión en los bordes de la corona y los bordes recortados de la corona se pulieron con ayudas de goma antes de la cementación.

Procedimiento: Cementación

Las coronas de Figaro se colocaron sobre los dientes preparados presionando con los dedos, siguiendo las instrucciones del fabricante sobre el cemento de fijación a utilizar. Para cada cemento se respetó el tiempo de fraguado recomendado y se eliminaron en consecuencia los residuos de cemento sobrantes.

Éxito de la corona

El éxito de la corona se clasificó como "exitoso" si no se produjeron pérdidas o fracturas y "fracasado" en caso contrario. Los casos fallidos se clasifican en decementación, desgaste oclusal y fractura. La clasificación de las fracturas incluye casos de grandes pérdidas y astillados.

Índice de placa

Se evaluaron y registraron las puntuaciones del índice de placa de todos los dientes, incluidos los tratados con coronas (grupo FGC) y sus homólogos sanos y simétricos (grupo de control), tanto antes como después de la aplicación de las coronas de fibra de vidrio. El índice de placa se evaluó utilizando los criterios establecidos por Silness y Löe, asignando las puntuaciones de la siguiente manera; 0 (el mejor): sin placa, 1: una película de placa adherida al margen gingival libre y al área adyacente del diente, 2: acumulación moderada de depósitos blandos dentro de la bolsa gingival, o el diente y el margen gingival que se pueden ver a simple vista y, 4 (el peor): abundancia de materia blanda dentro de la bolsa gingival y/o en el diente y margen gingival. En la evaluación del índice periodontal, el control de la placa se realizó mediante la utilización de un agente revelador de placa.

Índice gingival

Se evaluaron y registraron las puntuaciones del índice gingival de todos los dientes, incluidos los tratados con coronas (grupo FGC) y sus contrapartes simétricas y sanas (grupo control), antes y después de la aplicación de las coronas de fibra de vidrio. El Índice Gingival se evaluó utilizando los criterios establecidos por Silness y Löe, asignando las puntuaciones de la siguiente manera; 0 (el mejor): encía normal, 1: inflamación leve, 2: inflamación moderada y 4 (el peor): inflamación severa.

Satisfacción de los padres con las restauraciones de coronas de fibra de vidrio

La satisfacción de los padres se evaluó en cuanto a apariencia, color, forma, tamaño y durabilidad según los criterios de Roberts et al. Se utilizó una escala de 1 a 5 donde 1=muy insatisfecho y 5=muy satisfecho.