Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Construeer de validiteit en responsiviteit van EQ-5D-3L bij patiënten met reumatische aandoeningen

5 maart 2025 bijgewerkt door: Emelie Heintz, Karolinska Institutet
Het doel van deze studie is om de constructvaliditeit (convergente en bekende groepen) en responsiviteit van EQ-5D-3L te onderzoeken bij patiënten met reumatoïde artritis, polyartritis, artritis psoriatica en spondylitis ankylopoetica. Het onderzoek is gebaseerd op retrospectieve registratiegegevens van de Zweedse Reumatologieregistratie (SRQ).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Achtergrond

Door patiënten gerapporteerde uitkomstmaten (PROM’s) worden gebruikt om te meten hoe patiënten zelf hun gezondheid en gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (GKvL) ervaren (Sveriges kommuner och regioner 2023). Een van de meest gebruikte PROM’s is EQ-5D, een generiek instrument dat wordt gebruikt voor het meten, waarderen en vergelijken van de gezondheid op basis van symptomen en diagnoses (Devlin en Brooks 2017). Bij het kiezen van een PROM voor vervolgzorg vanuit het perspectief van de patiënt en om de GKvL bij patiënten met reumatische aandoeningen te beoordelen, is het belangrijk om te weten dat het instrument valide en responsief is. Een instrument met een lage validiteit en responsiviteit is mogelijk niet accuraat in het vastleggen en beschrijven van de gezondheid van patiënten en de veranderingen in hun gezondheid. Het doel van de studie is daarom om de validiteit en responsiviteit van EQ-5D-3L te onderzoeken. De onderzoeksvragen zijn: 1. Wat is de constructvaliditeit van EQ-5D-3L bij patiënten met reumatische aandoeningen? 2. Wat is de responsiviteit van EQ-5D-3L bij patiënten met reumatische aandoeningen?

Methodologie

Studieontwerp en gegevensverzameling

Deze studie zal de constructvaliditeit en responsiviteit van EQ-5D-3L beoordelen bij patiënten met reumatoïde artritis (RA), polyartritis, artritis psoriatica (PsA) en spondylitis ankylopoetica (AS) op basis van retrospectieve registratiegegevens. Het ontwerp van het onderzoek zal de vastgestelde richtlijnen van COSMIN volgen over het beoordelen van de validiteit en responsiviteit van PROMs (Mokkink, Prinsen et al. 2019).

Constructvaliditeit verwijst naar de mate waarin een instrument de constructen meet die het wil meten (Fayers en Machin 2007). De constructvaliditeit zal op twee manieren worden beoordeeld: convergente validiteit en bekende-groepenvaliditeit. Convergente validiteit verwijst naar hoe goed het onderzochte instrument (EQ-5D-3L en EQ VAS) correleert met andere uitkomstmaten (Fayers en Machin 2007). Bekende-groepenvaliditeit verwijst naar hoe goed het instrument verschillen kan vinden tussen groepen waarvan bekend is dat ze verschillen. Responsiviteit verwijst naar het vermogen van het instrument om veranderingen in de loop van de tijd vast te leggen in het construct dat wordt gemeten (Mokkink, Terwee et al. 2010).

Historische registergegevens uit het Zweedse reumatologieregister (SRQ) zullen worden gebruikt om de constructvaliditeit en responsiviteit van EQ-5D-3L en EQ VAS te beoordelen. Gegevens over EQ-5D-3L worden sinds 2008 verzameld (Ernstsson, Janssen et al. 2020) en het onderzoek zal gegevens omvatten van 2008 tot het moment van gegevensextractie. De analyses zullen onafhankelijk van elkaar worden uitgevoerd voor de verschillende patiëntengroepen.

Er is ethische goedkeuring verleend voor het project (2023-04394-01).

Uitkomstmaten

EQ-5D-3L en EQ VAS (zie tekst over interventie). DAS28, DAPSA, BASDAI, ASDAS. De Health Assessment Questionnaire Disability Index (HAQ-DI), de Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index (BASFI) VAS-vragen (pijn, vermoeidheid en globale score)

Convergente geldigheid EQ-5D-3L

De convergente validiteit zal worden beoordeeld door het testen van hypothesen met betrekking tot de verwachte richting en omvang van de correlatie tussen de EQ-5D-3L en de andere uitkomstmaten (zie hypothesen in het document Studieprotocol en Statistisch Analyseplan). Van constructen die als gerelateerd worden beschouwd, wordt verwacht dat ze op zijn minst een matige correlatie hebben, en van constructen die als vergelijkbaar worden beschouwd, wordt verwacht dat ze een sterke correlatie hebben (Prinsen, Mokkink et al. 2018).

Geldigheid van bekende groepen EQ-5D-3L

Bij de beoordeling van de validiteit van bekende groepen zullen patiënten worden verdeeld in groepen waarvoor er een verwacht verschil in GKvL bestaat (zie hypothesen in het document Studieprotocol en Statistisch Analyseplan). De groepen vertegenwoordigen patiënten met verschillende niveaus van ziekteactiviteit of functioneel vermogen.

Reactievermogen EQ-5D-3L

De responsiviteit wordt op twee manieren beoordeeld. Eén manier is door het beoordelen van de relatie tussen individuele veranderingen in de waarde en dimensies van de EQ-5D-3L-index in de loop van de tijd en veranderingen in andere uitkomstmaten over dezelfde periode (zie hypothesen in het document Studieprotocol en Statistisch Analyseplan). De tweede manier is om te beoordelen of EQ-5D-3L onderscheid kan maken tussen patiënten die in de loop van de tijd vooruitgang hebben geboekt en patiënten die dat niet hebben gedaan, op basis van veranderingen in ziekteactiviteit of functionele vaardigheden. De relatie tussen veranderingen in de EQ-5D-3L en veranderingen in andere uitkomstmaten zal worden beoordeeld door de correlatie te analyseren tussen de veranderingen in de variabelen tussen de twee eerste metingen van elk individu gedurende het eerste jaar na de diagnose (zie hypothesen in document Studie Protocol en statistisch analyseplan).

Om te beoordelen of EQ-5D-3L onderscheid kan maken tussen patiënten die wel en patiënten die dat niet hebben gedaan, zal het gebied onder de ROC-curve (AUC) van de ontvanger worden berekend. Er wordt aangenomen dat patiënten verbeterd zijn op basis van de resultaten van de metingen van ziekteactiviteit (DAS28, DAPSA, ASDAS of BASDAI) en functionele vaardigheden (BASFI en HAQ-DI), waarbij gebruik wordt gemaakt van criteria voor wat wordt gedefinieerd als een reactie uit eerdere onderzoeken (zie hypothesen in het document Studieprotocol en Statistisch Analyseplan).

Convergente geldigheid EQ VAS

De convergente validiteit van EQ VAS zal worden beoordeeld met dezelfde analyses die worden gebruikt voor EQ-5D-3L (zie de sectie over convergente validiteit EQ-5D-3L en hypothesen in het document Studieprotocol en statistisch analyseplan).

Geldigheid van bekende groepen EQ VAS

De validiteit van bekende groepen van EQ VAS zal worden beoordeeld voor dezelfde groepen als de EQ-5D-3L-index (zie de sectie over de validiteit van bekende groepen EQ-5D-3L en hypothesen in het document Studieprotocol en statistisch analyseplan).

Responsiviteit EQ VAS

De responsiviteit van EQ VAS zal worden beoordeeld met dezelfde analyses die worden gebruikt voor EQ-5D-3L (zie de sectie over de responsiviteit EQ-5D-3L en hypothesen in het document Studieprotocol en Statistisch Analyseplan).

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

77651

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Stockholm, Zweden
        • It is an observational study based on the The Swedish Rheumatology Quality Register

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

De studie is gebaseerd op retrospectieve registergegevens van de Swedish Rheumatology Registry (SRQ) en omvat patiënten met reumatoïde artritis, polyartritis, artritis psoriatica en spondylitis ankylopoetica. De analyses zullen onafhankelijk van elkaar worden uitgevoerd voor de verschillende patiëntengroepen.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • 18 jaar en ouder op het moment van de eerste opgenomen meting
  • Een diagnose van RA, polyartritis, PsA of AS
  • Volledige registratie van reacties in het EQ-5D-3L beschrijvende systeem of EQ VAS op minimaal één tijdstip in SRQ
  • Voor patiënten met RA: Ten minste één meting met Disease Activity Score 28 (DAS28) gerapporteerd met betrekking tot hetzelfde bezoek als EQ-5D-3L
  • Voor patiënten met polyartritis: Ten minste één meting met DAS28 gerapporteerd met betrekking tot hetzelfde bezoek als EQ-5D-3L
  • Voor patiënten met PsA: Ten minste één meting met DAS28 of Disease Activity in Psoriatic Arthritis (DAPSA) gerapporteerd in verband met hetzelfde bezoek als EQ-5D-3L
  • Voor patiënten met AS: Ten minste één meting met de Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI) gerapporteerd in verband met hetzelfde bezoek als EQ-5D-3L

Voor de analyses van de constructvaliditeit zal de laatste meting worden gebruikt als de individuele patiënten meerdere volledige registraties hebben met EQ-5D-3L en de andere vereiste maatregel. De hypothesen voor responsiviteit zullen worden getest bij patiënten met een nieuw gediagnosticeerde ziekte (met een diagnose van ≤12 maanden), aangezien er bij deze groep waarschijnlijk veranderingen in de ziekteactiviteit aanwezig zullen zijn. Voor de analyse van de responsiviteit wordt gebruik gemaakt van de twee eerste metingen gedurende het eerste jaar.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Patiënt met reumatoïde artritis

18 jaar en ouder op het moment van de eerste opgenomen meting. Een diagnose van RA. Volledige registratie van reacties in het EQ-5D-3L beschrijvende systeem of EQ VAS op minimaal één tijdstip in SRQ.

Ten minste één meting met Disease Activity Score 28 (DAS28) gerapporteerd met betrekking tot hetzelfde bezoek als EQ-5D-3L.

In het onderzoek zullen de validiteit en responsiviteit van EQ-5D-3L worden beoordeeld. De EQ-5D-3L meet de GKvL en bestaat uit twee delen. Het eerste deel bevat vijf vragen over mobiliteit, dagelijkse activiteiten, zelfzorg, pijn/ongemak en angst/depressie (EuroQoL 1990, Brooks 1996). Elke vraag kan worden beantwoord zonder enig probleem (1), met enig/matig probleem (2), niet in staat bepaalde activiteiten uit te voeren/met extreme problemen (3). De antwoorden kunnen worden samengevat in een indexwaarde op basis van een bestaande, op voorkeuren gebaseerde waardenset. In deze studie zal de EQ-5D-3L-waarde die is vastgesteld door Dolan (Dolan 1997) worden gebruikt voor de hoofdanalyses en een Zweedse, op ervaring gebaseerde waarde die is vastgesteld in een gevoeligheidsanalyse (Burström, Sun et al. 2014). Voor de EQ-5D-3L-index staat 1 voor volledige gezondheid en 0 voor een waarde die gelijk is aan dood zijn. EQ VAS meet de huidige gezondheid van een persoon op een visueel analoge schaal (VAS) van 0 (slechtst denkbare gezondheid) tot 100 (best denkbare gezondheid) (EuroQoL 1990, Brooks 1996).
Andere namen:
  • EQ-5D-3L
Patiënt met polyartritis

18 jaar en ouder op het moment van de eerste opgenomen meting. Een diagnose van polyartritis. Volledige registratie van reacties in het EQ-5D-3L beschrijvende systeem of EQ VAS op minimaal één tijdstip in SRQ.

Er is ten minste één meting met DAS28 gerapporteerd met betrekking tot hetzelfde bezoek als EQ-5D-3L.

In het onderzoek zullen de validiteit en responsiviteit van EQ-5D-3L worden beoordeeld. De EQ-5D-3L meet de GKvL en bestaat uit twee delen. Het eerste deel bevat vijf vragen over mobiliteit, dagelijkse activiteiten, zelfzorg, pijn/ongemak en angst/depressie (EuroQoL 1990, Brooks 1996). Elke vraag kan worden beantwoord zonder enig probleem (1), met enig/matig probleem (2), niet in staat bepaalde activiteiten uit te voeren/met extreme problemen (3). De antwoorden kunnen worden samengevat in een indexwaarde op basis van een bestaande, op voorkeuren gebaseerde waardenset. In deze studie zal de EQ-5D-3L-waarde die is vastgesteld door Dolan (Dolan 1997) worden gebruikt voor de hoofdanalyses en een Zweedse, op ervaring gebaseerde waarde die is vastgesteld in een gevoeligheidsanalyse (Burström, Sun et al. 2014). Voor de EQ-5D-3L-index staat 1 voor volledige gezondheid en 0 voor een waarde die gelijk is aan dood zijn. EQ VAS meet de huidige gezondheid van een persoon op een visueel analoge schaal (VAS) van 0 (slechtst denkbare gezondheid) tot 100 (best denkbare gezondheid) (EuroQoL 1990, Brooks 1996).
Andere namen:
  • EQ-5D-3L
Patiënten met artritis psoriatica

18 jaar en ouder op het moment van de eerste opgenomen meting. Een diagnose van artritis psoriatica. Volledige registratie van reacties in het EQ-5D-3L beschrijvende systeem of EQ VAS op minimaal één tijdstip in SRQ.

Ten minste één meting met DAS28 of Disease Activity in Psoriatic Arthritis (DAPSA) gerapporteerd met betrekking tot hetzelfde bezoek als EQ-5D-3L.

In het onderzoek zullen de validiteit en responsiviteit van EQ-5D-3L worden beoordeeld. De EQ-5D-3L meet de GKvL en bestaat uit twee delen. Het eerste deel bevat vijf vragen over mobiliteit, dagelijkse activiteiten, zelfzorg, pijn/ongemak en angst/depressie (EuroQoL 1990, Brooks 1996). Elke vraag kan worden beantwoord zonder enig probleem (1), met enig/matig probleem (2), niet in staat bepaalde activiteiten uit te voeren/met extreme problemen (3). De antwoorden kunnen worden samengevat in een indexwaarde op basis van een bestaande, op voorkeuren gebaseerde waardenset. In deze studie zal de EQ-5D-3L-waarde die is vastgesteld door Dolan (Dolan 1997) worden gebruikt voor de hoofdanalyses en een Zweedse, op ervaring gebaseerde waarde die is vastgesteld in een gevoeligheidsanalyse (Burström, Sun et al. 2014). Voor de EQ-5D-3L-index staat 1 voor volledige gezondheid en 0 voor een waarde die gelijk is aan dood zijn. EQ VAS meet de huidige gezondheid van een persoon op een visueel analoge schaal (VAS) van 0 (slechtst denkbare gezondheid) tot 100 (best denkbare gezondheid) (EuroQoL 1990, Brooks 1996).
Andere namen:
  • EQ-5D-3L
Patiënt met spondylitis ankylopoetica

18 jaar en ouder op het moment van de eerste opgenomen meting. Een diagnose van spondylitis ankylopoetica. Volledige registratie van reacties in het EQ-5D-3L beschrijvende systeem of EQ VAS op minimaal één tijdstip in SRQ.

Ten minste één meting met de Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI) gerapporteerd met betrekking tot hetzelfde bezoek als EQ-5D-3L.

In het onderzoek zullen de validiteit en responsiviteit van EQ-5D-3L worden beoordeeld. De EQ-5D-3L meet de GKvL en bestaat uit twee delen. Het eerste deel bevat vijf vragen over mobiliteit, dagelijkse activiteiten, zelfzorg, pijn/ongemak en angst/depressie (EuroQoL 1990, Brooks 1996). Elke vraag kan worden beantwoord zonder enig probleem (1), met enig/matig probleem (2), niet in staat bepaalde activiteiten uit te voeren/met extreme problemen (3). De antwoorden kunnen worden samengevat in een indexwaarde op basis van een bestaande, op voorkeuren gebaseerde waardenset. In deze studie zal de EQ-5D-3L-waarde die is vastgesteld door Dolan (Dolan 1997) worden gebruikt voor de hoofdanalyses en een Zweedse, op ervaring gebaseerde waarde die is vastgesteld in een gevoeligheidsanalyse (Burström, Sun et al. 2014). Voor de EQ-5D-3L-index staat 1 voor volledige gezondheid en 0 voor een waarde die gelijk is aan dood zijn. EQ VAS meet de huidige gezondheid van een persoon op een visueel analoge schaal (VAS) van 0 (slechtst denkbare gezondheid) tot 100 (best denkbare gezondheid) (EuroQoL 1990, Brooks 1996).
Andere namen:
  • EQ-5D-3L

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Convergente geldigheid
Tijdsspanne: Eén meting per patiënt. Voor de analyse wordt gebruik gemaakt van de laatste volledige EQ-5D-3L en EQ VAS metingen per patiënt in de periode 2008-2024.
Convergente validiteit verwijst naar hoe goed het onderzochte instrument (EQ-5D-3L en EQ VAS) correleert met andere uitkomstmaten (Fayers en Machin 2007). Volgens de COSMIN-richtlijnen moet de convergente validiteit worden beoordeeld door het formuleren en testen van hypothesen met betrekking tot de verwachte richting en omvang van de correlatie tussen de onderzochte meting (EQ-5D-3L en EQ VAS) en andere uitkomstmaten die dezelfde of vergelijkbare constructen meten ( Mokkink, Prinsen et al. 2019). De constructen gemeten door de andere uitkomstmaten moeten duidelijk beschreven worden (Mokkink, Prinsen et al. 2019). Zie hypothesen in het document Studieprotocol en Statistisch Analyseplan.
Eén meting per patiënt. Voor de analyse wordt gebruik gemaakt van de laatste volledige EQ-5D-3L en EQ VAS metingen per patiënt in de periode 2008-2024.
Validiteit van bekende groepen
Tijdsspanne: Eén meting per patiënt. Voor de analyse worden de laatste volledige EQ-5D-3L en EQ VAS metingen per patiënt gedurende de periode 2008-2024 gebruikt.
Bekende-groepenvaliditeit verwijst naar hoe goed het instrument verschillen kan vinden tussen groepen waarvan bekend is dat ze verschillen. De validiteit van bekende groepen moet worden beoordeeld door het formuleren en testen van hypothesen over de verwachte richtingen en de omvang van de verschillen tussen subgroepen (Mokkink, Prinsen et al. 2019). Zie hypothesen in het document Studieprotocol en Statistisch Analyseplan.
Eén meting per patiënt. Voor de analyse worden de laatste volledige EQ-5D-3L en EQ VAS metingen per patiënt gedurende de periode 2008-2024 gebruikt.
Reactievermogen
Tijdsspanne: Eén jaar. De twee eerste EQ-5D-3L- en EQ VAS-metingen van patiënten met een nieuw gediagnosticeerde ziekte (met de diagnose ≤12 maanden) tijdens het eerste jaar voor patiënten geïncludeerd in de periode 2008-2024
Responsiviteit verwijst naar het vermogen van het instrument om veranderingen in de loop van de tijd vast te leggen in het construct dat wordt gemeten (Mokkink, Terwee et al. 2010). Volgens de COSMIN-richtlijnen kan de responsiviteit worden beoordeeld door veranderingen in EQ-5D-3L en EQ VAS te vergelijken met veranderingen in andere uitkomstmaten, vergelijkbaar met de convergente validiteit die hierboven is uitgelegd (Mokkink, Prinsen et al. 2019). De hypothesen moeten de verwachte richting en omvang van de correlaties omvatten, en de constructen moeten duidelijk worden beschreven. Responsiviteit kan ook worden beoordeeld door het weer te analyseren. EQ-5D-3L en EQ VAS kunnen onderscheid maken tussen patiënten bij wie verbetering is opgetreden en bij patiënten bij wie dat niet het geval is, op basis van veranderingen in een andere uitkomst, zoals veranderingen in ziekteactiviteit of functioneel vermogen (Mokkink, Prinsen et al. al. 2019). Zie hypothesen in het document Studieprotocol en Statistisch Analyseplan.
Eén jaar. De twee eerste EQ-5D-3L- en EQ VAS-metingen van patiënten met een nieuw gediagnosticeerde ziekte (met de diagnose ≤12 maanden) tijdens het eerste jaar voor patiënten geïncludeerd in de periode 2008-2024

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Emelie Heintz, PhD, Karolinska Institutet

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

16 augustus 2024

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 september 2024

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 september 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 augustus 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 augustus 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

23 augustus 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 maart 2025

Laatst geverifieerd

1 maart 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren