Herstel van de anatomische spanningsrelatie van de lange kop van de biceps tijdens tenodese

De lange kop van de biceps kan een bron zijn van anterieure schouderpijn die voornamelijk te wijten is aan ontsteking of instabiliteit van de lange kop van de biceps (LHB). Patiënten bij wie niet-operatieve behandeling faalt, worden kandidaten voor biceps-tenotomie en tenodese. Momenteel bestaat er geen universeel protocol of gouden standaard voor de spanning van de LHB-pees. In onze instelling wordt de LHB gespannen op basis van het individuele gevoel van de chirurg voor de juiste spanning. Het doel van deze studie is het uitvoeren van een gerandomiseerde, enkelblinde prospectieve studie waarin patiënten met het huidige regime van bicepsspanning worden vergeleken met het gebruik van een gestandaardiseerde methode voor het anatomisch spannen van de LHB-pees. Het primaire doel van het beoordelen van de verandering in de scores van de American Schouder- en Elleboogchirurg (ASES) vanaf de basislijn tot na de operatie tussen de controle- en interventiegroepen zal worden beoordeeld met behulp van de t-test van een student. Daarnaast zullen longitudinale modellen met gemengde effecten worden gebruikt om veranderingen in ASES-scores te schatten, over alle tijdstippen, met behulp van een willekeurig effect voor de chirurg. Andere relevante patiëntkenmerken zoals leeftijd, geslacht en Charlson-score zullen worden opgenomen om de aangepaste relatie van de interventie en de resultaten in de loop van de tijd te onderzoeken. Een secundair doel van deze studie is het verzamelen van specifieke metingen van de myotendineuze verbinding van de LHB-pees om mogelijk vast te stellen of er kenmerken zijn die patiënten predisponeren voor het ontwikkelen van pathologie van de LHB-pees.