Echografische evaluatie van parasternale intercostale spieren bij patiënten met een beroerte (UEPIMSP)

De klinische studie, gepland als een cross-sectioneel prospectief, zal worden uitgevoerd bij 30 patiënten met een beroerte die in dezelfde kliniek voor een beroerte worden gevolgd, en in totaal bij 30 gezonde vrijwilligers van dezelfde leeftijd en hetzelfde geslacht als de patiënten met een beroerte. Patiënten met een ischemische of hemorragische beroerte met een beroerteduur >6 maanden en een mini-mentale testscore >24 zullen in het onderzoek worden opgenomen; Patiënten met een beroerte met een acute of chronische longziekte, een voorgeschiedenis van thoraxchirurgie, een andere neuromusculaire ziekte, een afasietype waarbij het begrip verminderd is, en gezichtsverlamming zullen niet in het onderzoek worden opgenomen. Er zal schriftelijke geïnformeerde toestemming worden verkregen van degenen die aan de onderzoekscriteria voldoen en ermee instemmen om aan het onderzoek deel te nemen.

Demografische gegevens van patiënten en gezonde vrijwilligers (geslacht, leeftijd, lengte, gewicht, body mass index, dominante extremiteit, etiologie van de beroerte, duur, zijkant), meetresultaten van de parameters van de ademhalingsfunctietest (PFT), bilaterale parasternale intercostale spierdikte bij patiënten met een beroerte en de dominante parasternale intercostale spierdikte aan de zijkant bij gezonde vrijwilligers zal worden gemeten met echografie (VS), de verdikkingspercentages zullen worden berekend en geregistreerd.

Alle deelnemers worden geëvalueerd in de B-modus met behulp van het Amerikaanse apparaat MyLab60 met een lineaire sonde van 7-12 MHz. Metingen worden uitgevoerd aan het einde van de getijdenuitademing en maximale inspiratie, terwijl de deelnemers zich in rugligging bevinden. Om de dikte van de intercostale spieren te beoordelen, zullen metingen worden uitgevoerd tussen de 2e en 3e rib, 3 cm lateraal van het borstbeen, in overeenstemming met de literatuur. De sonde wordt op dit punt in het sagittale vlak verticaal geplaatst, er wordt een verticale schuifmaat getrokken tussen de hyperechoïsche fascialijnen op het borstvlies en deze afstand wordt geregistreerd in millimeters. Alle metingen worden 3 keer herhaald, de gemiddelde waarde wordt geregistreerd en de verdikkingspercentages worden berekend. De formule [(eind-inspiratoire dikte - eind-expiratoire dikte) / eind-expiratoire dikte] zal worden gebruikt om de verdikkingsverhouding te berekenen. De Amerikaanse evaluatie van elke deelnemer zal worden uitgevoerd door een ervaren arts met meer dan 5 jaar ervaring op dit gebied.

De ademhalingsfuncties van de personen die aan het onderzoek deelnamen, zullen worden gemeten met een CHEST HI-105 10510759-modelspirometer, volgens de criteria van de American Thoracic Society en European Respiratory Society. Geforceerde vitale capaciteit [FVC], geforceerd expiratievolume in 1 seconde [FEV1], FEV1/FVC, maximale expiratoire stroomsnelheid [PEF]-waarden en hun percentage voorspellende waarden worden geregistreerd. Het MicroRPM Respiratory Meter-apparaat (MicroDirect, VS) zal worden gebruikt voor metingen van de ademhalingsspierkracht (maximale inspiratoire druk [MIP], maximale uitademingsdruk [MEP]). PFT van alle deelnemers zal worden uitgevoerd door een andere onderzoeker die blind is voor de Amerikaanse meetresultaten.