Effect van suppletie met creatine op het herstel van een ischemische beroerte: een gerandomiseerde klinische studie (SUCRE)

Beroerte is wereldwijd een van de meest impactvolle gezondheidsproblemen en is momenteel de belangrijkste oorzaak van invaliditeit en de tweede belangrijkste doodsoorzaak wereldwijd. Ongeveer 85-90% van de beroertes is ischemisch, voornamelijk veroorzaakt door acute arteriële occlusie, wat leidt tot een gebied van hersen-, ruggengraat- of netvliesinfarct. De grootte van de laesie hangt af van het aangetaste bloedvat en de duur van de occlusie, evenals van de autoregulatie van de hersenen, de bloeddruk, de bloedsuikerspiegel en vele andere factoren. Na de acute fase is de behandeling gebaseerd op secundaire preventie en revalidatie. Momenteel zijn er nog maar weinig behandelingen beschikbaar die zich richten op functioneel herstel nadat het infarct heeft plaatsgevonden. Overlevenden van een beroerte ervaren een verlies aan functionaliteit, een afname van de fysieke capaciteit geassocieerd met een afname van de spiermassa, sarcopenie, cognitieve stoornissen en een toename van angst- en depressieve symptomen.

Creatine is een veel bestudeerd voedingssupplement, vooral bij atleten, waarvan is aangetoond dat het de trainingsaanpassing en fysieke prestaties verbetert. De effecten ervan op het energiemetabolisme, als ontstekingsremmer, en op de calciumhomeostase zijn beschreven. Er zijn ook onderzoeken die wijzen op mogelijke voordelen voor het bewegingsapparaat bij ouderen. Gezien de rol ervan bij het verbeteren van de fysieke prestaties en spiermassa, gezien de aanzienlijke impact van deze aandoeningen op patiënten die een ischemische beroerte hebben gehad, en gezien de antioxiderende en ontstekingsremmende effecten ervan, stellen wij een pilotstudie voor om de effectiviteit van creatinesuppletie bij patiënten te bepalen. patiënten met een beroerte. Deze suppletie zou mogelijk kunnen leiden tot een groter fysiek en functioneel herstel na een ischemische beroerte.

Er zal een gerandomiseerde, dubbelblinde klinische studie worden uitgevoerd. De proef omvat een groep die wordt aangevuld met creatinemonohydraat in een dosis van 0,3 g/kg/dag gedurende 7 dagen, gevolgd door 0,1 g/kg/dag gedurende 12 weken, naast de standaard klinische praktijk; en een controlegroep aangevuld met een placebo (maïszetmeelmaltodextrine), volgens hetzelfde protocol en dezelfde doses.