- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06576466
Wirkung einer Kreatin-Supplementierung auf die Genesung eines ischämischen Schlaganfalls: Eine randomisierte klinische Studie (SUCRE)
Wirkung einer Kreatin-Supplementierung auf die frühe Genesung eines ischämischen Schlaganfalls: Eine randomisierte klinische Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Schlaganfälle gehören weltweit zu den schwerwiegendsten Gesundheitszuständen und sind derzeit die häufigste Ursache für Behinderungen und die zweithäufigste Todesursache weltweit. Ungefähr 85–90 % der Schlaganfälle sind ischämischer Natur und werden hauptsächlich durch einen akuten Arterienverschluss verursacht, der zu einem Hirn-, Wirbelsäulen- oder Netzhautinfarkt führt. Die Größe der Läsion hängt vom betroffenen Blutgefäß und der Dauer des Verschlusses sowie von der zerebralen Autoregulation, dem Blutdruck, dem Blutzuckerspiegel und vielen anderen Faktoren ab. Nach der akuten Phase basiert die Behandlung auf Sekundärprävention und Rehabilitation, wobei derzeit nur wenige Behandlungen verfügbar sind, die sich auf die funktionelle Wiederherstellung nach dem Infarkt konzentrieren. Bei Überlebenden eines Schlaganfalls kommt es zu einem Funktionsverlust, einem Rückgang der körperlichen Leistungsfähigkeit verbunden mit einem Rückgang der Muskelmasse, Sarkopenie, kognitiven Beeinträchtigungen sowie einer Zunahme von Angstzuständen und depressiven Symptomen.
Kreatin ist ein vielfach untersuchtes Nahrungsergänzungsmittel, vor allem bei Sportlern, wo es nachweislich die Trainingsanpassung und die körperliche Leistungsfähigkeit verbessert. Seine Auswirkungen auf den Energiestoffwechsel, als entzündungshemmendes Mittel und auf die Kalziumhomöostase wurden beschrieben. Es gibt auch Studien, die auf mögliche Vorteile für den Bewegungsapparat bei älteren Menschen hinweisen. Angesichts seiner Rolle bei der Verbesserung der körperlichen Leistungsfähigkeit und der Muskelmasse, angesichts der erheblichen Auswirkungen dieser Erkrankungen auf Patienten, die einen ischämischen Schlaganfall erlitten haben, und angesichts seiner antioxidativen und entzündungshemmenden Wirkung schlagen wir eine Pilotstudie vor, um die Wirksamkeit der Kreatin-Supplementierung zu bestimmen Schlaganfallpatienten. Diese Ergänzung könnte möglicherweise zu einer besseren körperlichen und funktionellen Erholung nach einem ischämischen Schlaganfall führen.
Es wird eine randomisierte, doppelblinde klinische Studie durchgeführt. An der Studie wird eine Gruppe teilnehmen, die zusätzlich zur klinischen Standardpraxis 7 Tage lang Kreatin-Monohydrat in einer Dosis von 0,3 g/kg/Tag und anschließend 12 Wochen lang 0,1 g/kg/Tag erhält. und eine Kontrollgruppe, die mit einem Placebo (Maisstärke-Maltodextrin) ergänzt wurde, wobei das gleiche Protokoll und die gleichen Dosen eingehalten wurden.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Raquel Delgado Mederos, PhD
- Telefonnummer: 0034971205234
- E-Mail: raquel.delgado@ssib.es
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Eduard Bargay Pizarro, MD
- Telefonnummer: 34 971 20 52 34
- E-Mail: eduard.bargay@ssib.es
Studienorte
-
-
Illes Balears
-
Palma De Mallorca, Illes Balears, Spanien, 07120
- Rekrutierung
- IdISBa
-
Kontakt:
- Raquel Delgado Mederos, PhD
- Telefonnummer: 971 20 52 34
- E-Mail: raquel.delgado@ssib.es
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Hauptermittler:
- Raquel Delgado Mederos, PhD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter zwischen 18 und 80 Jahren
- Aktuelle Diagnose eines ischämischen Schlaganfalls (von 24 Stunden bis 5 Tagen).
- Neurologisches Defizit aufgrund des Schlaganfalls, das die Beweglichkeit beeinträchtigt (Parese und/oder Ataxie) und eine motorische Rehabilitation erfordert.
- Fähigkeit, die Einverständniserklärung zu verstehen und zu unterzeichnen, oder, falls dies nicht gelingt, über ausreichende Unterstützung zu verfügen, um die ordnungsgemäße Nachbereitung der Studie durchzuführen.
Ausschlusskriterien:
- Mittelschwere bis schwere Behinderung vor dem Schlaganfall, definiert durch einen mRS>2.
- Instabile oder schwere klinische Situation, die eine aktive Rehabilitation verhindert.
- Neurologisches Defizit aufgrund eines Schlaganfalls, das das Gehen ohne Hilfe einer anderen Person unmöglich macht. Die Unterstützung durch einen Stock, eine Krücke oder eine Gehhilfe ist erlaubt.
- Mäßige oder schwere Dysphagie, die die Therapietreue erschwert.
- Verwendung von Kreatinpräparaten in den letzten 3 Monaten oder Verwendung von anabolen Produkten in den letzten 3 Monaten.
- Schwere Nierenerkrankung (GFR <30 ml/min/1,73 m2).
- Pathologie des Bewegungsapparates, die eine Beurteilung der Muskelkraft verhindert. Zum Beispiel: Frakturen, schwere Arthrose, Bänderrisse oder Tendinopathien.
- Vorgeschichte allergischer Reaktionen auf Kreatin.
- Schwangerschaft oder Stillzeit.
- Gleichzeitige Teilnahme an einer anderen klinischen Studie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Kreatin-Monohydrat
Kreatin-Monohydrat.
Guinama-Marke mit CE-Kennzeichnung.
Code 89823.
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Kreatin-Monohydrat.
Guinama-Marke mit CE-Kennzeichnung.
Code 89823.
|
|
Placebo-Komparator: Dextromaltose
Dextrinomaltose.
Guinama-Marke mit CE-Kennzeichnung.
Code 91146.
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Dextrinomaltose.
Guinama-Marke mit CE-Kennzeichnung.
Code 91146.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Körperliche Leistung
Zeitfenster: 3 Monate, 6 Monate
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Analyse der Verbesserung der körperlichen Leistungsfähigkeit nach 3 Monaten (am Ende des Eingriffs) und nach 6 Monaten, gemessen mit dem 6-Minuten-Gehtest (6 MW).
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3 Monate, 6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Körperliche Leistungsfähigkeit mittels Test „timed up and go“ (TUG).
Zeitfenster: 3 Monate, 6 Monate
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Testen Sie „Timed Up and Go“ (TUG).
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3 Monate, 6 Monate
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Maximale Muskelkraft
Zeitfenster: 3 Monate, 6 Monate
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Maximale Muskelkraft, gemessen mit einem manuellen Dynamometer (Kilogramm).
Bewertet werden Griffkraft, Bizeps, Trizeps, Deltamuskel, Psoas, Quadrizeps und Oberschenkelmuskulatur.
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3 Monate, 6 Monate
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Kraft der Arm- und Beinmuskulatur
Zeitfenster: 3 Monate, 6 Monate
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Gemessen anhand der Punktzahl für die Punkte 5 und 6 der National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS), wobei die Punktzahl zwischen 0 und 4 liegt. Eine höhere Punktzahl entspricht einer schlechteren Leistung.
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3 Monate, 6 Monate
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Gleichgewicht und Stabilität
Zeitfenster: 3 Monate, 6 Monate
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Gleichgewicht und Stabilität werden anhand der Postural Assessment Scale for Stroke Patients (PASS) gemessen.
Die Skala umfasst 12 Items, die in zwei Kategorien unterteilt sind: Haltungserhaltung (statisches Gleichgewicht) und Haltungsänderung (dynamisches Gleichgewicht).
Höhere Werte weisen auf eine bessere Haltungskontrolle und ein besseres Gleichgewicht hin.
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3 Monate, 6 Monate
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Funktionelle Auswirkungen
Zeitfenster: 3 Monate, 6 Monate
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Funktionelle Auswirkungen gemessen anhand der Modified Rankin Scale (mRS).
Der mRS ist eine häufig verwendete Skala zur Messung des Grads der Behinderung oder Abhängigkeit bei alltäglichen Aktivitäten von Menschen, die einen Schlaganfall erlitten haben.
Der mRS wird auf einer Skala von 0 bis 6 bewertet, wobei höhere Werte auf eine größere Behinderung hinweisen
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3 Monate, 6 Monate
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Leistung bei grundlegenden Aktivitäten des täglichen Lebens
Zeitfenster: 3 und 6 Monate
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Barthel-Skala.
Der Barthel-Index ist eine Skala zur Messung der Leistung einer Person bei grundlegenden Aktivitäten des täglichen Lebens (ADLs) und zur Beurteilung der funktionalen Unabhängigkeit
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3 und 6 Monate
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Kognitive Beurteilung
Zeitfenster: 3 Monate
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Kognitive Beurteilung mithilfe des Montreal Cognitive Assessment (MoCA)-Tests.
Das MoCA ist ein Instrument zur Beurteilung kognitiver Beeinträchtigungen in verschiedenen Bereichen, darunter Gedächtnis, Aufmerksamkeit, Sprache und exekutive Funktion.
Eine höhere Punktzahl bedeutet ein besseres Ergebnis.
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3 Monate
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Lebensqualität gemessen mit EuroQol 5D
Zeitfenster: 3 Monate, 6 Monate
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Lebensqualitätsbewertung mit dem „EuroQol 5D“.
EuroQoL 5D ist ein standardisiertes Instrument zur Beurteilung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität.
Ein höherer Wert entspricht einer schlechteren Lebensqualität.
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3 Monate, 6 Monate
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Angst- und Depressionssymptome
Zeitfenster: 3 Monate
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Beurteilung von Angst- und Depressionssymptomen anhand der HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale).
Sowohl die Subskala „Angst“ als auch die Subskala „Depression“ reichen von 0 bis 21.
Höhere Werte auf beiden Subskalen weisen auf schlechtere Ergebnisse hin (schwerere Angstzustände oder Depressionen).
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3 Monate
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Appendikuläre Skelettmuskelmasse
Zeitfenster: 3 Monate
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Messung der Veränderung der appendikulären (Arme und Beine) Skelettmuskelmasse gegenüber dem Ausgangswert mithilfe von DXA (Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie), gemessen in Kilogramm.
Eine höhere Skelettmuskelmasse bedeutet ein besseres Ergebnis.
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3 Monate
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Gesamte Skelettmuskelmasse
Zeitfenster: 3 Monate
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Messung der gesamten Veränderung der Skelettmuskelmasse gegenüber dem Ausgangswert mithilfe von DXA (Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie), gemessen in Kilogramm.
Eine höhere Skelettmuskelmasse bedeutet ein besseres Ergebnis.
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3 Monate
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Appendikuläres Körperfett
Zeitfenster: 3 Monate
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Messung der Veränderung des Blinddarmfetts (Arme und Beine) und des gesamten Körperfetts gegenüber dem Ausgangswert mithilfe der DXA (Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie), gemessen in Kilogramm.
Eine geringere Fettmasse bedeutet ein besseres Ergebnis.
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3 Monate
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Gesamtkörperfett
Zeitfenster: 3 Monate
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Messung der gesamten Körperfettveränderung gegenüber dem Ausgangswert mithilfe von DXA (Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie), gemessen in Kilogramm.
Eine geringere Fettmasse bedeutet ein besseres Ergebnis.
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3 Monate
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Ernährungsstatus
Zeitfenster: 3 Monate, 6 Monate
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Messung der Ernährungszustandsänderung durch Phasenwinkel mithilfe einer bioelektrischen Impedanzanalyse.
Ein höherer Phasenwinkel bedeutet ein besseres Ergebnis.
Ergebniseinheiten sind Grade.
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3 Monate, 6 Monate
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Anzahl der Stürze.
Zeitfenster: 3 Monate, 6 Monate
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Anzahl der Stürze seit dem letzten Besuch.
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3 Monate, 6 Monate
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GNRI-Score (Geriatric Nutritional Risk Index).
Zeitfenster: 3 Monate, 6 Monate
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GNRI-Score (Geriatric Nutritional Risk Index).
Die folgende Formel wird verwendet: [1,489 × Serumalbumin (g/L)] + (41,7 × Gewicht (kg)/Idealgewicht (kg)).
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3 Monate, 6 Monate
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Änderung der ventrikulären Belastung
Zeitfenster: 3 Monate
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Wirkung von Kreatin auf Herzschäden infolge eines Schlaganfalls, gemessen mithilfe der ventrikulären Belastungsmessung (Prozentsatz).
Eine geringere Belastung entspricht einem schlechteren Ergebnis.
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3 Monate
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Änderung der Auswurffraktion
Zeitfenster: 3 Monate
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Wirkung von Kreatin auf Herzschäden infolge eines Schlaganfalls, gemessen anhand der Messung der Ejektionsfraktion (EF) (Prozentsatz).
Eine niedrigere EF entspricht einem schlechteren Ergebnis.
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3 Monate
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Unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 6 Monaten
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Beurteilung des Auftretens unerwünschter Ereignisse in einer der Interventionsgruppen.
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Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 6 Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Raquel Delgado Mederos, PhD, Fundació d'investigació Sanitària de les Illes Balears
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Schroder H, Fito M, Estruch R, Martinez-Gonzalez MA, Corella D, Salas-Salvado J, Lamuela-Raventos R, Ros E, Salaverria I, Fiol M, Lapetra J, Vinyoles E, Gomez-Gracia E, Lahoz C, Serra-Majem L, Pinto X, Ruiz-Gutierrez V, Covas MI. A short screener is valid for assessing Mediterranean diet adherence among older Spanish men and women. J Nutr. 2011 Jun;141(6):1140-5. doi: 10.3945/jn.110.135566. Epub 2011 Apr 20.
- Scherbakov N, von Haehling S, Anker SD, Dirnagl U, Doehner W. Stroke induced Sarcopenia: muscle wasting and disability after stroke. Int J Cardiol. 2013 Dec 10;170(2):89-94. doi: 10.1016/j.ijcard.2013.10.031. Epub 2013 Oct 14.
- Bender A, Samtleben W, Elstner M, Klopstock T. Long-term creatine supplementation is safe in aged patients with Parkinson disease. Nutr Res. 2008 Mar;28(3):172-8. doi: 10.1016/j.nutres.2008.01.001.
- Gualano B, de Salles Painelli V, Roschel H, Lugaresi R, Dorea E, Artioli GG, Lima FR, da Silva ME, Cunha MR, Seguro AC, Shimizu MH, Otaduy MC, Sapienza MT, da Costa Leite C, Bonfa E, Lancha Junior AH. Creatine supplementation does not impair kidney function in type 2 diabetic patients: a randomized, double-blind, placebo-controlled, clinical trial. Eur J Appl Physiol. 2011 May;111(5):749-56. doi: 10.1007/s00421-010-1676-3. Epub 2010 Oct 26.
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- Butchart S, Candow DG, Forbes SC, Mang CS, Gordon JJ, Ko J, Deprez D, Chilibeck PD, Ditor DS. Effects of Creatine Supplementation and Progressive Resistance Training in Stroke Survivors. Int J Exerc Sci. 2022 Aug 1;15(2):1117-1132. doi: 10.70252/EKHJ1489. eCollection 2022.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
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Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
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- PROSALUT2023-27
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Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Teva Pharmaceuticals USAAbgeschlossenGesundVereinigte Staaten
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Prescient Therapeutics, Ltd.VioQuest PharmaceuticalsAbgeschlossenLeukämie | Hämatologische MalignomeVereinigte Staaten