Effekt af tilskud med kreatin på genopretning af iskæmisk slagtilfælde: et randomiseret klinisk forsøg (SUCRE)

Slagtilfælde er en af ​​de mest indvirkende helbredstilstande på verdensplan, og er i øjeblikket den førende årsag til handicap og den næstførste dødsårsag globalt. Cirka 85-90 % af slagtilfældene er iskæmiske, primært forårsaget af akut arteriel okklusion, hvilket fører til et område med hjerne-, spinal- eller retinal infarkt. Størrelsen af ​​læsionen afhænger af det berørte blodkar og varigheden af ​​okklusionen, såvel som cerebral autoregulering, blodtryk, blodsukkerniveauer og mange andre faktorer. Efter den akutte fase er behandlingen baseret på sekundær forebyggelse og rehabilitering, med få behandlinger tilgængelige i øjeblikket, som fokuserer på funktionel restitution, når infarktet er opstået. Overlevere af slagtilfælde oplever tab af funktionalitet, et fald i fysisk kapacitet forbundet med et fald i muskelmasse, sarkopeni, kognitiv svækkelse og en stigning i angst og depressive symptomer.

Kreatin er et vidt undersøgt kosttilskud, primært hos atleter, hvor det har vist sig at forbedre træningstilpasning og fysisk præstation. Dets virkninger på energimetabolisme, som et antiinflammatorisk middel og på calciumhomeostase er blevet beskrevet. Der er også undersøgelser, der indikerer mulige muskuloskeletale fordele hos den ældre befolkning. I betragtning af dens rolle i at forbedre den fysiske ydeevne og muskelmasse, i betragtning af den betydelige indvirkning af disse tilstande på patienter, der har lidt et iskæmisk slagtilfælde, og i betragtning af dets antioxidant- og antiinflammatoriske virkninger, foreslår vi et pilotstudie for at bestemme effektiviteten af ​​kreatintilskud i slagtilfælde patienter. Dette tilskud kan potentielt føre til større fysisk og funktionel restitution efter et iskæmisk slagtilfælde.

Et randomiseret, dobbeltblindt klinisk forsøg vil blive udført. Forsøget vil omfatte en gruppe suppleret med kreatinmonohydrat i en dosis på 0,3 g/kg/dag i 7 dage, efterfulgt af 0,1 g/kg/dag i 12 uger, sammen med standard klinisk praksis; og en kontrolgruppe suppleret med placebo (majsstivelsesmaltodextrin) efter samme protokol og doser.