- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06576466
A kreatinnal történő kiegészítés hatása az ischaemiás stroke gyógyulására: Randomizált klinikai vizsgálat (SUCRE)
A kreatinnal történő kiegészítés hatása az ischaemiás stroke korai felépülésére: Randomizált klinikai vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A stroke az egyik legsúlyosabb egészségügyi állapot világszerte, jelenleg a rokkantság és a második vezető halálok világszerte. A stroke-ok hozzávetőleg 85-90%-a ischaemiás, elsősorban akut artériás elzáródás miatt, ami agyi, gerincvelői vagy retina infarktushoz vezet. Az elváltozás mérete függ az érintett véredénytől és az elzáródás időtartamától, valamint az agyi autoregulációtól, a vérnyomástól, a vércukorszinttől és sok egyéb tényezőtől. Az akut fázis után a kezelés a másodlagos prevención és rehabilitáción alapul, jelenleg kevés olyan kezelés áll rendelkezésre, amely az infarktus utáni funkcionális helyreállításra összpontosít. Az agyvérzést túlélők funkcionalitásvesztést, a fizikai kapacitás csökkenését tapasztalják az izomtömeg csökkenésével, a szarkopéniával, a kognitív károsodással, valamint a szorongásos és depressziós tünetek növekedésével.
A kreatin egy széles körben tanulmányozott táplálékkiegészítő, főleg sportolóknál, ahol kimutatták, hogy javítja az edzéshez való alkalmazkodást és a fizikai teljesítményt. Leírták az energiaanyagcserére, gyulladáscsökkentőként és a kalciumháztartásra gyakorolt hatását. Vannak olyan tanulmányok is, amelyek az idősek izom-csontrendszeri előnyeire utalnak. Tekintettel a fizikai teljesítmény és az izomtömeg javításában betöltött szerepére, figyelembe véve ezen állapotok jelentős hatását az ischaemiás stroke-on átesett betegekre, valamint antioxidáns és gyulladáscsökkentő hatásait, kísérleti tanulmányt javasolunk a kreatinpótlás hatékonyságának meghatározására stroke betegek. Ez a kiegészítés potenciálisan nagyobb fizikai és funkcionális felépüléshez vezethet ischaemiás stroke után.
Randomizált, kettős vak klinikai vizsgálatot végeznek. A kísérletben részt vesznek egy csoport kreatin-monohidráttal kiegészítve 0,3 g/kg/nap dózisban 7 napon keresztül, majd 0,1 g/kg/nap adaggal 12 héten keresztül, a szokásos klinikai gyakorlat mellett; és egy placebóval (kukoricakeményítő-maltodextrinnel) kiegészített kontrollcsoport, ugyanazt a protokollt és dózisokat követve.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Raquel Delgado Mederos, PhD
- Telefonszám: 0034971205234
- E-mail: raquel.delgado@ssib.es
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Eduard Bargay Pizarro, MD
- Telefonszám: 34 971 20 52 34
- E-mail: eduard.bargay@ssib.es
Tanulmányi helyek
-
-
Illes Balears
-
Palma De Mallorca, Illes Balears, Spanyolország, 07120
- Toborzás
- IdISBa
-
Kapcsolatba lépni:
- Raquel Delgado Mederos, PhD
- Telefonszám: 971 20 52 34
- E-mail: raquel.delgado@ssib.es
-
Kutatásvezető:
- Raquel Delgado Mederos, PhD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor 18 és 80 év között
- A közelmúltban diagnosztizált ischaemiás stroke (24 órától 5 napig).
- A mobilitást befolyásoló agyvérzés (parézis és/vagy ataxia) miatti neurológiai hiány, amely motoros rehabilitációt igényel.
- Képes megérteni és aláírni a tájékozott beleegyező nyilatkozatot, vagy ennek hiányában kellő támogatással rendelkezni a vizsgálat megfelelő nyomon követéséhez.
Kizárási kritériumok:
- Közepes-súlyos rokkantság a stroke előtt, mRS>2.
- Instabil vagy súlyos klinikai helyzet, amely megakadályozza az aktív rehabilitációt.
- Neurológiai hiány a stroke miatt, amely megakadályozza, hogy más személy segítsége nélkül sétáljon. A támasz használata bottal, mankóval vagy járólappal megengedett.
- Mérsékelt vagy súlyos dysphagia, amely megnehezíti a terápiás adherenciát.
- Kreatin-kiegészítők használata az elmúlt 3 hónapban, vagy anabolikus termékek használata az elmúlt 3 hónapban.
- Súlyos vesebetegség (GFR <30 ml/perc/1,73 m2).
- Izom-csontrendszeri patológia, amely megakadályozza az izomerő felmérését. Például: törések, súlyos osteoarthritis, ínszalag-szakadás vagy tendinopátia.
- A kreatinnal szembeni allergiás reakciók anamnézisében.
- Terhesség vagy szoptatás.
- Egyidejű részvétel egy másik klinikai vizsgálatban.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kreatin monohidrát
Kreatin monohidrát.
Guinama márka CE jelöléssel.
Kód 89823.
|
Kreatin monohidrát.
Guinama márka CE jelöléssel.
Kód 89823.
|
|
Placebo Comparator: Dextromaltóz
Dextrinomaltóz.
Guinama márka CE jelöléssel.
Kód 91146.
|
Dextrinomaltóz.
Guinama márka CE jelöléssel.
Kód 91146.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Fizikai teljesítmény
Időkeret: 3 hónap, 6 hónap
|
A fizikai teljesítőképesség javulásának elemzésére 3 hónapos korban (a beavatkozás végén) és 6 hónapos korban, a 6 perces gyaloglás teszttel (6MW) mérve.
|
3 hónap, 6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Fizikai teljesítmény teszt „időzített és indulás” (TUG) segítségével.
Időkeret: 3 hónap, 6 hónap
|
Tesztelje az „időzítés és indulás” (TUG) tesztet.
|
3 hónap, 6 hónap
|
|
Maximális izomerő
Időkeret: 3 hónap, 6 hónap
|
Maximális izomerő, kézi dinamométerrel mérve (kilogramm).
A markolat erőssége, a bicepsz, a tricepsz, a deltoid, a psoas, a quadriceps és a combhajlító izomzat kerül értékelésre.
|
3 hónap, 6 hónap
|
|
A kar és a láb izomereje
Időkeret: 3 hónap, 6 hónap
|
Az Országos Egészségügyi Stroke Skála (NIHSS) 5. és 6. pontjában kapott pontszám alapján mérve, ahol a pontszám 0 és 4 között van. A magasabb pontszám rosszabb teljesítményt jelent.
|
3 hónap, 6 hónap
|
|
Egyensúly és stabilitás
Időkeret: 3 hónap, 6 hónap
|
Az egyensúlyt és a stabilitást a Stroke Patients Postural Assessment Scale (PASS) segítségével mérik.
A skála 12 elemet tartalmaz, amelyek két kategóriába sorolhatók: a testtartás megtartása (statikus egyensúly) és a testtartás megváltoztatása (dinamikus egyensúly).
A magasabb pontszámok jobb testtartást és egyensúlyt jeleznek.
|
3 hónap, 6 hónap
|
|
Funkcionális hatás
Időkeret: 3 hónap, 6 hónap
|
A Módosított Rankin Skála (mRS) által mért funkcionális hatás.
Az mRS egy általánosan használt skála a szélütésen átesett emberek fogyatékosságának vagy függésének mértékének mérésére a napi tevékenységek során.
Az mRS-t egy 0-tól 6-ig terjedő skálán értékelik, ahol a magasabb pontszámok nagyobb fogyatékosságra utalnak
|
3 hónap, 6 hónap
|
|
Teljesítmény a mindennapi élet alapvető tevékenységeiben
Időkeret: 3 és 6 hónap
|
Barthel-skála.
A Barthel-index egy olyan skála, amely méri az egyén teljesítményét a mindennapi élet alapvető tevékenységeiben (ADL) és a funkcionális függetlenséget.
|
3 és 6 hónap
|
|
Kognitív értékelés
Időkeret: 3 hónap
|
Kognitív értékelés a montreali kognitív értékelés (MoCA) teszt segítségével.
A MoCA egy olyan eszköz, amely a kognitív károsodások felmérésére szolgál különböző területeken, beleértve a memóriát, a figyelmet, a nyelvet és a végrehajtó funkciókat.
A magasabb pontszám jobb eredményt jelent.
|
3 hónap
|
|
Az EuroQol 5D által mért életminőség
Időkeret: 3 hónap, 6 hónap
|
Életminőség felmérése az "EuroQol 5D" segítségével.
Az EuroQoL 5D szabványos eszköz az egészséggel összefüggő életminőség felmérésére.
A magasabb pontszám rosszabb életminőséget jelent.
|
3 hónap, 6 hónap
|
|
Szorongás és depresszió tünetei
Időkeret: 3 hónap
|
A szorongás és a depresszió tüneteinek értékelése a HADS (Kórházi Szorongás és Depresszió Skála) segítségével.
Mind a szorongás alskála, mind a depresszió alskála 0-tól 21-ig terjed.
A magasabb pontszámok bármelyik alskálán rosszabb eredményeket jeleznek (súlyosabb szorongás vagy depresszió).
|
3 hónap
|
|
Appendicularis vázizom tömeg
Időkeret: 3 hónap
|
Az appendikuláris (karok és lábak) vázizomtömeg változásának mérése az alapvonalhoz képest, DXA (kettős energiájú röntgenabszorpciós mérés) segítségével, kilogrammban mérve.
A nagyobb vázizomtömeg jobb eredményt jelent.
|
3 hónap
|
|
Teljes vázizom tömeg
Időkeret: 3 hónap
|
A teljes vázizomtömeg változásának mérése az alapvonalhoz képest, DXA (kétenergiás röntgenabszorpciós mérés) segítségével, kilogrammban mérve.
A nagyobb vázizomtömeg jobb eredményt jelent.
|
3 hónap
|
|
Appendicularis testzsír
Időkeret: 3 hónap
|
A függelék (karok és lábak) és a teljes testzsír változás mérése az alapvonalhoz képest, DXA (kettős energiájú röntgenabszorpciós mérés) segítségével, kilogrammban mérve.
Az alacsonyabb zsírtömeg jobb eredményt jelent.
|
3 hónap
|
|
Teljes testzsír
Időkeret: 3 hónap
|
A teljes testzsír változás mérése az alapvonalhoz képest, DXA (kettős energiájú röntgenabszorpciós mérés) segítségével, kilogrammban mérve.
Az alacsonyabb zsírtömeg jobb eredményt jelent.
|
3 hónap
|
|
Táplálkozási állapot
Időkeret: 3 hónap, 6 hónap
|
A tápláltsági állapot változásának mérése fázisszög szerint bioelektromos impedanciaanalízissel.
A nagyobb fázisszög jobb eredményt jelent.
Az eredmény mértékegysége a fok.
|
3 hónap, 6 hónap
|
|
Esések száma.
Időkeret: 3 hónap, 6 hónap
|
Esések száma az utolsó látogatás óta.
|
3 hónap, 6 hónap
|
|
Geriatric Nutritional Risk Index (GNRI) pontszám
Időkeret: 3 hónap, 6 hónap
|
Geriatric Nutritional Risk Index (GNRI) pontszám.
A következő képletet alkalmazzuk: [1,489 × szérumalbumin (g/L)] + (41,7 × súly (kg)/ideális súly (kg)).
|
3 hónap, 6 hónap
|
|
Kamrai feszültség változás
Időkeret: 3 hónap
|
A kreatin hatása a stroke utáni szívkárosodásra kamrai feszültség méréssel mérve (százalék).
Az alacsonyabb igénybevétel rosszabb eredménynek felel meg.
|
3 hónap
|
|
Kidobási frakció változás
Időkeret: 3 hónap
|
A kreatin hatása a stroke utáni szívkárosodásra, az ejekciós frakció (EF) mérésével mérve (százalék).
Az alacsonyabb EF rosszabb eredménynek felel meg.
|
3 hónap
|
|
Káros események
Időkeret: A beiratkozástól a kezelés végéig 6 hónapos korban
|
Bármely nemkívánatos esemény előfordulásának értékelése bármely beavatkozási csoportban.
|
A beiratkozástól a kezelés végéig 6 hónapos korban
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Raquel Delgado Mederos, PhD, Fundació d'investigació Sanitària de les Illes Balears
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Schroder H, Fito M, Estruch R, Martinez-Gonzalez MA, Corella D, Salas-Salvado J, Lamuela-Raventos R, Ros E, Salaverria I, Fiol M, Lapetra J, Vinyoles E, Gomez-Gracia E, Lahoz C, Serra-Majem L, Pinto X, Ruiz-Gutierrez V, Covas MI. A short screener is valid for assessing Mediterranean diet adherence among older Spanish men and women. J Nutr. 2011 Jun;141(6):1140-5. doi: 10.3945/jn.110.135566. Epub 2011 Apr 20.
- Scherbakov N, von Haehling S, Anker SD, Dirnagl U, Doehner W. Stroke induced Sarcopenia: muscle wasting and disability after stroke. Int J Cardiol. 2013 Dec 10;170(2):89-94. doi: 10.1016/j.ijcard.2013.10.031. Epub 2013 Oct 14.
- Bender A, Samtleben W, Elstner M, Klopstock T. Long-term creatine supplementation is safe in aged patients with Parkinson disease. Nutr Res. 2008 Mar;28(3):172-8. doi: 10.1016/j.nutres.2008.01.001.
- Gualano B, de Salles Painelli V, Roschel H, Lugaresi R, Dorea E, Artioli GG, Lima FR, da Silva ME, Cunha MR, Seguro AC, Shimizu MH, Otaduy MC, Sapienza MT, da Costa Leite C, Bonfa E, Lancha Junior AH. Creatine supplementation does not impair kidney function in type 2 diabetic patients: a randomized, double-blind, placebo-controlled, clinical trial. Eur J Appl Physiol. 2011 May;111(5):749-56. doi: 10.1007/s00421-010-1676-3. Epub 2010 Oct 26.
- Pan JW, Takahashi K. Cerebral energetic effects of creatine supplementation in humans. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2007 Apr;292(4):R1745-50. doi: 10.1152/ajpregu.00717.2006. Epub 2006 Dec 21.
- McMorris T, Mielcarz G, Harris RC, Swain JP, Howard A. Creatine supplementation and cognitive performance in elderly individuals. Neuropsychol Dev Cogn B Aging Neuropsychol Cogn. 2007 Sep;14(5):517-28. doi: 10.1080/13825580600788100.
- Turner CE, Byblow WD, Gant N. Creatine supplementation enhances corticomotor excitability and cognitive performance during oxygen deprivation. J Neurosci. 2015 Jan 28;35(4):1773-80. doi: 10.1523/JNEUROSCI.3113-14.2015.
- Forbes SC, Cordingley DM, Cornish SM, Gualano B, Roschel H, Ostojic SM, Rawson ES, Roy BD, Prokopidis K, Giannos P, Candow DG. Effects of Creatine Supplementation on Brain Function and Health. Nutrients. 2022 Feb 22;14(5):921. doi: 10.3390/nu14050921.
- Solis MY, Artioli GG, Otaduy MCG, Leite CDC, Arruda W, Veiga RR, Gualano B. Effect of age, diet, and tissue type on PCr response to creatine supplementation. J Appl Physiol (1985). 2017 Aug 1;123(2):407-414. doi: 10.1152/japplphysiol.00248.2017. Epub 2017 Jun 1.
- Chrusch MJ, Chilibeck PD, Chad KE, Davison KS, Burke DG. Creatine supplementation combined with resistance training in older men. Med Sci Sports Exerc. 2001 Dec;33(12):2111-7. doi: 10.1097/00005768-200112000-00021.
- Coleman ER, Moudgal R, Lang K, Hyacinth HI, Awosika OO, Kissela BM, Feng W. Early Rehabilitation After Stroke: a Narrative Review. Curr Atheroscler Rep. 2017 Nov 7;19(12):59. doi: 10.1007/s11883-017-0686-6.
- Balestrino M. Role of Creatine in the Heart: Health and Disease. Nutrients. 2021 Apr 7;13(4):1215. doi: 10.3390/nu13041215.
- Scheitz JF, Sposato LA, Schulz-Menger J, Nolte CH, Backs J, Endres M. Stroke-Heart Syndrome: Recent Advances and Challenges. J Am Heart Assoc. 2022 Sep 6;11(17):e026528. doi: 10.1161/JAHA.122.026528. Epub 2022 Sep 3.
- Butchart S, Candow DG, Forbes SC, Mang CS, Gordon JJ, Ko J, Deprez D, Chilibeck PD, Ditor DS. Effects of Creatine Supplementation and Progressive Resistance Training in Stroke Survivors. Int J Exerc Sci. 2022 Aug 1;15(2):1117-1132. doi: 10.70252/EKHJ1489. eCollection 2022.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PROSALUT2023-27
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .