- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06642246
Slaapbevordering en kinderhypertensie
Slaapbevordering bij kinderen bij wie onlangs de diagnose essentiële hypertensie is gesteld
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Onvoldoende slaap wordt geassocieerd met hypertensie bij kinderen. Ondanks deze kennis wordt slaapbevordering niet beschouwd als een gedragsdoel tijdens de initiële behandeling van pediatrische essentiële hypertensie. Onderzoekers ontwikkelen een mobiel platform om de slaap bij kinderen te bevorderen, dat nuttig kan zijn voor de behandeling van essentiële hypertensie bij kinderen.
Het algemene doel van deze studie is het bepalen van de effectiviteit en haalbaarheid van een mobiele aanpak voor slaapverlenging in de pediatrische nefrologiesetting, om de slaapduur te verlengen en de systolische en diastolische bloeddruk te verlagen.
Dit is een onderzoek thuis, op één locatie, onder 13- tot 18-jarigen (N=10, 5 ouder-kind-duades). Deelnemers zullen een recente diagnose van essentiële hypertensie hebben, gebaseerd op klinische ambulante bloeddrukmonitoring, waarbij de initiële behandeling gericht is op aanpassing van de levensstijl zonder farmacologische therapie. Deelnemers moeten mobiele toegang of internettoegang hebben en minder dan of gelijk aan 7,5 uur per nacht in bed doorbrengen. Kinderen worden uitgesloten als zij een bekende klinische slaapstoornis hebben.
De slaapbevorderingsinterventie wordt uitgevoerd met behulp van REDCap. Alle deelnemers krijgen een slaaptracker om hun slaappatroon tijdens het onderzoek te volgen. Er zal een inloopfase van twee weken worden gebruikt om het basisslaappatroon vast te leggen, en er zal een thuisslaappolysomnografietest worden voltooid om klinische slaapgegevens te verkrijgen. Tijdens een interventiefase van zeven weken krijgen alle deelnemers dezelfde interventieconditie. Deelnemers krijgen een doel voor de slaapduur, gekoppeld aan een financiële prikkel (virtueel account) die begint met inhoudingen elke keer dat het slaapdoel niet wordt gehaald, ze ontvangen slaapbegeleidings-sms-berichten en ze ontvangen wekelijkse prestatiefeedback-sms-berichten. Verder zullen de deelnemers aan het einde van de interventiefase een tweede Ambulante Bloeddrukmonitoring (ABPM) ondergaan. Het primaire resultaat is de acceptatie en haalbaarheid van het voltooien van dit onderzoek, vastgelegd via zelfgerapporteerde feedback en het documenteren van de naleving van het onderzoeksprotocol. De secundaire uitkomsten zijn veranderingen in de slaapduur ten opzichte van de uitgangswaarde, en veranderingen in de systolische en diastolische bloeddruk overdag en 's nachts ten opzichte van de uitgangswaarde.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Jonathan Mitchell
- Telefoonnummer: 267-426-1473
- E-mail: mitchellj2@chop.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Abby Salem
- Telefoonnummer: 215-590-2386
- E-mail: salema1@chop.edu
Studie Locaties
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19146
- Werving
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Contact:
- Jonathan Mitchell
- Telefoonnummer: 267-426-1473
- E-mail: mitchellj2@chop.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Jonathan Mitchell, PhD
-
Contact:
- Abby Salem
- Telefoonnummer: 215-590-2386
- E-mail: salema1@chop.edu
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Spreek, lees en schrijf in het Engels.
- Toestemming van ouders/voogd (geïnformeerde toestemming) en toestemming van het kind.
- Beschik over een computer of tablet met toegang tot internet of bezit een smartphone met een data- en tekstabonnement.
- Ouders rapporteerden slaapduur op schoolnachten van minder dan of gelijk aan 7,5 uur.
- Onlangs gediagnosticeerd met essentiële hypertensie door Ambulante Bloeddrukmonitoring (ABPM).
- Als u vrij verkrijgbare slaapassistenten overneemt, bereid bent deze in de loop van het onderzoek tegen te houden.
Uitsluitingscriteria:
- Elke klinisch gediagnosticeerde slaapstoornis (bijv. slaapapneu) in het elektronische patiëntendossier en/of regelmatig gebruik van voorgeschreven slaaphulpmiddel.
- Onderliggende chronische medische aandoeningen, gedefinieerd als een medische aandoening met een duur of verwachte duur langer dan 3 maanden waarbij reguliere medicatie wordt ingenomen, medicijnen die de bloeddruk kunnen beïnvloeden (bijv. antihypertensiva, glucocorticoïden of stimulerende middelen) en patiënten met onderliggende diagnoses waarvan bekend is dat ze verband houden met verhoogde bloeddruk (bijv. hartziekte, nierziekte of diabetes).
Inclusiecriteria voor ouders/wettelijke voogden:
- Wees de ouder/voogd van een in aanmerking komend kind dat deelneemt aan het hoofdonderzoek.
- Spreek, lees en schrijf in het Engels.
Uitsluitingscriteria voor ouders/wettelijke voogden:
- Beperkte Engelse taalvaardigheid
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Wapen 1
Slaapdoel, berichten over slaapbegeleiding, incentive in verlieskader, ondersteunende feedback.
|
Tijdens een interventiefase van zeven weken krijgen ouder-kind-duades een doel voor de slaapduur, gecombineerd met een financiële prikkel (virtueel account) die begint met inhoudingen elke keer dat het slaapdoel niet wordt bereikt, en worden er slaapbegeleidings-sms-berichten verzonden , en ontvangt wekelijkse sms-berichten met prestatiefeedback.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hypertensie
Tijdsspanne: Vanaf nulmeting tot ongeveer week 11
|
Het aantal deelnemers bij wie nog steeds de diagnose hypertensie wordt gesteld door ambulante bloeddrukmeting (ABPM).
Dit wordt gedefinieerd als een gemiddelde systolische of diastolische bloeddruk wanneer u wakker bent of slaapt, groter dan het 95e percentiel.
|
Vanaf nulmeting tot ongeveer week 11
|
|
Verandering in de geschatte slaapduur van de slaaptracker doordeweeks
Tijdsspanne: Vanaf nulmeting tot ongeveer week 11
|
De verandering in de geschatte slaapduur van de slaaptracker zal worden gemeten vanaf de basislijn (geoperationaliseerd als het gemiddelde aantal uren per doordeweekse nacht per week).
Er zullen één week basisgegevens zijn, zeven weken interventiegegevens en twee weken follow-upgegevens.
|
Vanaf nulmeting tot ongeveer week 11
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in de geschatte slaapduur van de slaaptracker
Tijdsspanne: Vanaf nulmeting tot ongeveer week 11
|
De verandering in de geschatte slaapduur van de slaaptracker wordt gemeten vanaf de basislijn (geoperationaliseerd als het gemiddelde aantal uren per nacht per week).
Er zullen één week basisgegevens zijn, zeven weken interventiegegevens en twee weken follow-upgegevens.
|
Vanaf nulmeting tot ongeveer week 11
|
|
Veranderingen in de slaapverstoringsscore gemeten door het Patient-Reported Outcome Measurement System (PROMIS)-instrument
Tijdsspanne: Vanaf nulmeting tot ongeveer week 11
|
Gemeten met behulp van de Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) itembank voor slaap bij kinderen.
Dit gevalideerde onderzoek genereert een samengestelde T-score voor slaapstoornissen op basis van items met betrekking tot het begin van de slaap, de slaapcontinuïteit en de slaapkwaliteit in de afgelopen week.
Hogere T-scores duiden op een slechtere slaapkwaliteit.
|
Vanaf nulmeting tot ongeveer week 11
|
|
Verandering in de systolische/diastolische bloeddruk overdag, zoals gemeten door Ambulante Bloeddrukmonitoring (ABPM)
Tijdsspanne: Vanaf nulmeting tot ongeveer week 11
|
Veranderingen in de systolische en diastolische bloeddruk overdag ten opzichte van de uitgangswaarde.
Gemeten variabelen omvatten de systolische/diastolische gemiddelde bloeddruk overdag, de bloeddrukindex (berekend door de gemiddelde bloeddruk van de deelnemer te delen door de geslachts- en lengtespecifieke 95e percentielen voor de systolische en diastolische bloeddruk).
|
Vanaf nulmeting tot ongeveer week 11
|
|
Verandering in de nachtelijke systolische/diastolische bloeddruk zoals gemeten met ABPM
Tijdsspanne: Vanaf nulmeting tot ongeveer week 11
|
Veranderingen in de nachtelijke systolische en diastolische bloeddruk ten opzichte van de uitgangswaarde.
Gemeten variabelen omvatten de gemiddelde systolische/diastolische bloeddruk 's nachts, het percentage nachtelijke daling, de bloeddrukindex (berekend door de gemiddelde bloeddruk van de deelnemer te delen door het geslacht en de lengtespecifieke 95e percentielen voor de systolische en diastolische bloeddruk).
|
Vanaf nulmeting tot ongeveer week 11
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jonathan Mitchell, PhD, Children's Hospital of Philadelphia
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Volpp KG, John LK, Troxel AB, Norton L, Fassbender J, Loewenstein G. Financial incentive-based approaches for weight loss: a randomized trial. JAMA. 2008 Dec 10;300(22):2631-7. doi: 10.1001/jama.2008.804.
- Allen SL, Howlett MD, Coulombe JA, Corkum PV. ABCs of SLEEPING: A review of the evidence behind pediatric sleep practice recommendations. Sleep Med Rev. 2016 Oct;29:1-14. doi: 10.1016/j.smrv.2015.08.006. Epub 2015 Sep 1.
- Mindell JA, Sedmak R, Boyle JT, Butler R, Williamson AA. Sleep Well!: A Pilot Study of an Education Campaign to Improve Sleep of Socioeconomically Disadvantaged Children. J Clin Sleep Med. 2016 Dec 15;12(12):1593-1599. doi: 10.5664/jcsm.6338.
- Sen AP, Sewell TB, Riley EB, Stearman B, Bellamy SL, Hu MF, Tao Y, Zhu J, Park JD, Loewenstein G, Asch DA, Volpp KG. Financial incentives for home-based health monitoring: a randomized controlled trial. J Gen Intern Med. 2014 May;29(5):770-7. doi: 10.1007/s11606-014-2778-0. Epub 2014 Feb 13.
- Patel MS, Asch DA, Rosin R, Small DS, Bellamy SL, Heuer J, Sproat S, Hyson C, Haff N, Lee SM, Wesby L, Hoffer K, Shuttleworth D, Taylor DH, Hilbert V, Zhu J, Yang L, Wang X, Volpp KG. Framing Financial Incentives to Increase Physical Activity Among Overweight and Obese Adults: A Randomized, Controlled Trial. Ann Intern Med. 2016 Mar 15;164(6):385-94. doi: 10.7326/M15-1635. Epub 2016 Feb 16.
- Beebe DW, Simon S, Summer S, Hemmer S, Strotman D, Dolan LM. Dietary intake following experimentally restricted sleep in adolescents. Sleep. 2013 Jun 1;36(6):827-34. doi: 10.5665/sleep.2704.
- Wong CA, Miller VA, Murphy K, Small D, Ford CA, Willi SM, Feingold J, Morris A, Ha YP, Zhu J, Wang W, Patel MS. Effect of Financial Incentives on Glucose Monitoring Adherence and Glycemic Control Among Adolescents and Young Adults With Type 1 Diabetes: A Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatr. 2017 Dec 1;171(12):1176-1183. doi: 10.1001/jamapediatrics.2017.3233.
- Mitchell JA, Morales KH, Williamson AA, Huffnagle N, Eck C, Jawahar A, Juste L, Fiks AG, Zemel BS, Dinges DF. Engineering a mobile platform to promote sleep in the pediatric primary care setting. Sleep Adv. 2021 Apr 15;2(1):zpab006. doi: 10.1093/sleepadvances/zpab006. eCollection 2021.
- Paruthi S, Brooks LJ, D'Ambrosio C, Hall WA, Kotagal S, Lloyd RM, Malow BA, Maski K, Nichols C, Quan SF, Rosen CL, Troester MM, Wise MS. Consensus Statement of the American Academy of Sleep Medicine on the Recommended Amount of Sleep for Healthy Children: Methodology and Discussion. J Clin Sleep Med. 2016 Nov 15;12(11):1549-1561. doi: 10.5664/jcsm.6288.
- Meltzer LJ, Williamson AA, Mindell JA. Pediatric sleep health: It matters, and so does how we define it. Sleep Med Rev. 2021 Jun;57:101425. doi: 10.1016/j.smrv.2021.101425. Epub 2021 Jan 19.
- Sadeh A, Gruber R, Raviv A. The effects of sleep restriction and extension on school-age children: what a difference an hour makes. Child Dev. 2003 Mar-Apr;74(2):444-55. doi: 10.1111/1467-8624.7402008.
- Long JA, Jahnle EC, Richardson DM, Loewenstein G, Volpp KG. Peer mentoring and financial incentives to improve glucose control in African American veterans: a randomized trial. Ann Intern Med. 2012 Mar 20;156(6):416-24. doi: 10.7326/0003-4819-156-6-201203200-00004.
- Tversky A, Kahneman D. The framing of decisions and the psychology of choice. Science. 1981 Jan 30;211(4481):453-8. doi: 10.1126/science.7455683.
- Mitchell JA, Morales KH, Williamson AA, Jawahar A, Juste L, Vajravelu ME, Zemel BS, Dinges DF, Fiks AG. Promoting Sleep Duration in the Pediatric Setting Using a Mobile Health Platform: A Randomized Optimization Trial. medRxiv [Preprint]. 2023 Jan 5:2023.01.04.23284151. doi: 10.1101/2023.01.04.23284151.
- Chokshi NP, Adusumalli S, Small DS, Morris A, Feingold J, Ha YP, Lynch MD, Rareshide CAL, Hilbert V, Patel MS. Loss-Framed Financial Incentives and Personalized Goal-Setting to Increase Physical Activity Among Ischemic Heart Disease Patients Using Wearable Devices: The ACTIVE REWARD Randomized Trial. J Am Heart Assoc. 2018 Jun 13;7(12):e009173. doi: 10.1161/JAHA.118.009173.
- Kuna ST, Shuttleworth D, Chi L, Schutte-Rodin S, Friedman E, Guo H, Dhand S, Yang L, Zhu J, Bellamy SL, Volpp KG, Asch DA. Web-Based Access to Positive Airway Pressure Usage with or without an Initial Financial Incentive Improves Treatment Use in Patients with Obstructive Sleep Apnea. Sleep. 2015 Aug 1;38(8):1229-36. doi: 10.5665/sleep.4898.
- Asch DA, Troxel AB, Stewart WF, Sequist TD, Jones JB, Hirsch AG, Hoffer K, Zhu J, Wang W, Hodlofski A, Frasch AB, Weiner MG, Finnerty DD, Rosenthal MB, Gangemi K, Volpp KG. Effect of Financial Incentives to Physicians, Patients, or Both on Lipid Levels: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2015 Nov 10;314(18):1926-35. doi: 10.1001/jama.2015.14850.
- Mullins EN, Miller AL, Cherian SS, Lumeng JC, Wright KP Jr, Kurth S, Lebourgeois MK. Acute sleep restriction increases dietary intake in preschool-age children. J Sleep Res. 2017 Feb;26(1):48-54. doi: 10.1111/jsr.12450. Epub 2016 Sep 19.
- Simon SL, Field J, Miller LE, DiFrancesco M, Beebe DW. Sweet/dessert foods are more appealing to adolescents after sleep restriction. PLoS One. 2015 Feb 23;10(2):e0115434. doi: 10.1371/journal.pone.0115434. eCollection 2015.
- Beebe DW, Fallone G, Godiwala N, Flanigan M, Martin D, Schaffner L, Amin R. Feasibility and behavioral effects of an at-home multi-night sleep restriction protocol for adolescents. J Child Psychol Psychiatry. 2008 Sep;49(9):915-23. doi: 10.1111/j.1469-7610.2008.01885.x. Epub 2008 Jun 28.
- Van Dyk TR, Zhang N, Catlin PA, Cornist K, McAlister S, Whitacre C, Beebe DW. Feasibility and Emotional Impact of Experimentally Extending Sleep in Short-Sleeping Adolescents. Sleep. 2017 Sep 1;40(9). doi: 10.1093/sleep/zsx123.
- Van Dyk TR, Krietsch KN, Saelens BE, Whitacre C, McAlister S, Beebe DW. Inducing more sleep on school nights reduces sedentary behavior without affecting physical activity in short-sleeping adolescents. Sleep Med. 2018 Jul;47:7-10. doi: 10.1016/j.sleep.2018.03.007. Epub 2018 Mar 29.
- Hart CN, Carskadon MA, Considine RV, Fava JL, Lawton J, Raynor HA, Jelalian E, Owens J, Wing R. Changes in children's sleep duration on food intake, weight, and leptin. Pediatrics. 2013 Dec;132(6):e1473-80. doi: 10.1542/peds.2013-1274. Epub 2013 Nov 4.
- Gruber R, Cassoff J, Frenette S, Wiebe S, Carrier J. Impact of sleep extension and restriction on children's emotional lability and impulsivity. Pediatrics. 2012 Nov;130(5):e1155-61. doi: 10.1542/peds.2012-0564. Epub 2012 Oct 15.
- Fobian AD, Elliott L, Louie T. A Systematic Review of Sleep, Hypertension, and Cardiovascular Risk in Children and Adolescents. Curr Hypertens Rep. 2018 May 1;20(5):42. doi: 10.1007/s11906-018-0841-7.
- Williams JA, Zimmerman FJ, Bell JF. Norms and trends of sleep time among US children and adolescents. JAMA Pediatr. 2013 Jan;167(1):55-60. doi: 10.1001/jamapediatrics.2013.423.
- Matricciani LA, Olds TS, Blunden S, Rigney G, Williams MT. Never enough sleep: a brief history of sleep recommendations for children. Pediatrics. 2012 Mar;129(3):548-56. doi: 10.1542/peds.2011-2039. Epub 2012 Feb 13.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 24-022262
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .