- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06642246
Promozione del sonno e ipertensione pediatrica
Promozione del sonno tra i bambini a cui è stata recentemente diagnosticata l'ipertensione essenziale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il sonno insufficiente è associato all’ipertensione nei bambini. Nonostante queste conoscenze, la promozione del sonno non è considerata un obiettivo comportamentale durante il trattamento iniziale dell’ipertensione essenziale pediatrica. I ricercatori stanno sviluppando una piattaforma mobile per favorire il sonno nei bambini che potrebbe essere utile per il trattamento dell’ipertensione essenziale pediatrica.
L'obiettivo generale di questo studio è determinare l'efficacia e la fattibilità di un approccio mobile di estensione del sonno in ambito nefrologico pediatrico, per aumentare la durata del sonno e ridurre la pressione sanguigna sistolica e diastolica.
Si tratta di uno studio condotto a domicilio, in un unico sito, su ragazzi di età compresa tra 13 e 18 anni (N = 10, 5 diadi genitore-figlio). I partecipanti avranno una diagnosi recente di ipertensione essenziale, basata sul monitoraggio clinico ambulatoriale della pressione arteriosa, con un trattamento iniziale mirato alla modifica dello stile di vita senza terapia farmacologica. I partecipanti devono disporre di accesso cellulare o Internet e trascorrere meno o pari a 7,5 ore a letto per notte. I bambini saranno esclusi se presentano un disturbo clinico noto del sonno.
L'intervento di promozione del sonno verrà erogato utilizzando REDCap. A tutti i partecipanti verrà fornito un rilevatore del sonno per monitorare i loro schemi di sonno durante lo studio. Verrà utilizzata una fase di rodaggio di due settimane per acquisire modelli di sonno di base e verrà completato un test di polisonnografia del sonno a domicilio per fornire dati clinici sul sonno. Durante una fase di intervento di 7 settimane, tutti i partecipanti riceveranno la stessa condizione di intervento. Ai partecipanti verrà fornito un obiettivo di durata del sonno abbinato a un incentivo finanziario in base alla perdita (conto virtuale) che inizia con detrazioni ogni volta che l'obiettivo di sonno non viene raggiunto, verranno inviati messaggi di testo di guida al sonno e riceveranno messaggi di testo di feedback sulle prestazioni settimanali. Inoltre, alla fine della fase di intervento, i partecipanti verranno sottoposti a un secondo monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa (ABPM). L'esito primario è l'accettazione e la fattibilità del completamento di questo studio, acquisita tramite feedback auto-riportato e documentazione della conformità al protocollo di studio. Gli esiti secondari sono i cambiamenti nella durata del sonno rispetto al basale e i cambiamenti nella pressione arteriosa sistolica e diastolica diurna e notturna rispetto al basale.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Jonathan Mitchell
- Numero di telefono: 267-426-1473
- Email: mitchellj2@chop.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Abby Salem
- Numero di telefono: 215-590-2386
- Email: salema1@chop.edu
Luoghi di studio
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19146
- Reclutamento
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Contatto:
- Jonathan Mitchell
- Numero di telefono: 267-426-1473
- Email: mitchellj2@chop.edu
-
Investigatore principale:
- Jonathan Mitchell, PhD
-
Contatto:
- Abby Salem
- Numero di telefono: 215-590-2386
- Email: salema1@chop.edu
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Parla, leggi e scrivi in inglese.
- Autorizzazione dei genitori/tutori (consenso informato) e assenso del minore.
- Possedere un computer o un tablet con accesso a Internet oppure possedere uno smartphone con piano dati e SMS.
- I genitori hanno riferito che la durata del sonno nelle notti scolastiche era inferiore o uguale a 7,5 ore.
- Recentemente diagnosticata ipertensione essenziale mediante monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa (ABPM).
- Se prendi in consegna gli aiuti al sonno da banco, sei disposto a interromperli nel corso dello studio.
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi disturbo del sonno diagnosticato clinicamente (ad es. apnea notturna) nella cartella clinica elettronica e/o uso regolare degli ausili per il sonno prescritti.
- Condizioni mediche croniche sottostanti, definite come una condizione medica con una durata o una durata prevista superiore a 3 mesi che comportava l'assunzione regolare di farmaci, l'assunzione di farmaci che potrebbero influenzare la pressione sanguigna (ad esempio, farmaci antipertensivi, glucocorticoidi o stimolanti) e pazienti con diagnosi di base note per essere associate a pressione sanguigna elevata (ad esempio, malattie cardiache, malattie renali o diabete).
Criteri di inclusione per genitori/tutori legali:
- Essere il genitore/tutore di un bambino idoneo iscritto allo studio principale.
- Parla, leggi e scrivi in inglese.
Criteri di esclusione per genitori/tutori legali:
- Conoscenza limitata della lingua inglese
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Braccio 1
Obiettivo del sonno, Messaggi di guida al sonno, Incentivo basato sulla perdita, Feedback di supporto.
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Durante una fase di intervento di 7 settimane, alle coppie genitore-figlio verrà fornito un obiettivo di durata del sonno abbinato a un incentivo finanziario strutturato in perdita (conto virtuale) che inizia con detrazioni ogni volta che l'obiettivo di sonno non viene raggiunto, verranno inviati messaggi di testo con indicazioni sul sonno e riceverai messaggi di testo settimanali con feedback sulle prestazioni.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Ipertensione
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 11 circa
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Il numero di partecipanti a cui viene ancora diagnosticata l'ipertensione mediante monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa (ABPM).
Questa è definita come la pressione arteriosa sistolica o diastolica media durante la veglia o il sonno, superiore al 95° percentile.
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Dal basale alla settimana 11 circa
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Modifica della durata stimata del sonno notturno settimanale nel monitoraggio del sonno
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 11 circa
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La variazione della durata stimata del sonno notturno settimanale stimata dal rilevatore del sonno verrà misurata rispetto al basale (realizzata come ore medie per notte settimanale a settimana).
Ci saranno una settimana di dati di base e sette settimane di dati di intervento, nonché due settimane di dati di follow-up.
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Dal basale alla settimana 11 circa
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica della durata del sonno stimata del rilevatore del sonno
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 11 circa
|
La variazione della durata del sonno stimata del rilevatore del sonno verrà misurata rispetto al basale (operazionalizzata come ore medie per notte a settimana).
Ci saranno una settimana di dati di base e sette settimane di dati di intervento, nonché due settimane di dati di follow-up.
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Dal basale alla settimana 11 circa
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Cambiamenti nel punteggio dei disturbi del sonno misurati dallo strumento PROMIS (Patient-Reported Outcome Measurement System).
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 11 circa
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Misurato utilizzando la banca dati del Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) per il sonno pediatrico.
Questo sondaggio convalidato genera un punteggio T composito sui disturbi del sonno basato su elementi relativi all'inizio del sonno, alla continuità del sonno e alla qualità del sonno nell'ultima settimana.
Punteggi T più alti indicano una qualità del sonno peggiore.
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Dal basale alla settimana 11 circa
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Variazione della pressione arteriosa sistolica/diastolica diurna misurata mediante monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa (ABPM)
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 11 circa
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Variazioni della pressione arteriosa sistolica e diastolica diurna rispetto al basale.
Le variabili misurate includono la pressione arteriosa media sistolica/diastolica diurna, l'indice della pressione arteriosa (calcolato dividendo la pressione media del partecipante per il sesso e il 95° percentile specifico dell'altezza per la pressione sistolica e diastolica).
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Dal basale alla settimana 11 circa
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Variazione della pressione arteriosa sistolica/diastolica notturna misurata dall'ABPM
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 11 circa
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Variazioni della pressione arteriosa sistolica e diastolica notturna rispetto al basale.
Le variabili misurate includono la pressione arteriosa media sistolica/diastolica notturna, la diminuzione percentuale notturna, l'indice della pressione arteriosa (calcolato dividendo la pressione media del partecipante per il sesso e il 95° percentile specifico dell'altezza per la pressione sistolica e diastolica).
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Dal basale alla settimana 11 circa
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jonathan Mitchell, PhD, Children's Hospital of Philadelphia
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- 24-022262
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