- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06642246
Podpora spánku a dětská hypertenze
Podpora spánku u dětí s nově diagnostikovanou esenciální hypertenzí
Přehled studie
Detailní popis
Nedostatek spánku je u dětí spojován s hypertenzí. Navzdory těmto poznatkům není podpora spánku považována za behaviorální cíl během počáteční léčby dětské esenciální hypertenze. Výzkumníci vyvíjejí mobilní platformu na podporu spánku u dětí, která může být užitečná pro léčbu dětské esenciální hypertenze.
Celkovým cílem této studie je určit účinnost a proveditelnost přístupu mobilního zdravotního prodloužení spánku v prostředí dětské nefrologie, prodloužit dobu spánku a snížit systolický a diastolický krevní tlak.
Jedná se o domácí studii na jednom místě u dětí ve věku 13 až 18 let (N=10, 5 dyád rodič-dítě). Účastníci budou mít nedávnou diagnózu esenciální hypertenze na základě klinického ambulantního monitorování krevního tlaku s počáteční léčbou zaměřenou na úpravu životního stylu bez farmakologické léčby. Účastníci musí mít mobilní připojení nebo připojení k internetu a strávit v posteli méně nebo rovných 7,5 hodiny za noc. Děti budou vyloučeny, pokud mají známou klinickou poruchu spánku.
Intervence na podporu spánku bude provedena pomocí REDCap. Všichni účastníci budou mít k dispozici sledovač spánku, který bude sledovat jejich spánkové vzorce během studie. K zachycení základních spánkových vzorců bude použita dvoutýdenní zaváděcí fáze a bude dokončen domácí spánkový polysomnografický test, který poskytne klinické údaje o spánku. Během 7týdenní intervenční fáze budou mít všichni účastníci stejné podmínky intervence. Účastníkům bude poskytnut cíl délky spánku spojený s finanční pobídkou s rámcem ztráty (virtuální účet) počínaje srážkami pokaždé, když není splněn cíl spánku, budou jim zaslány textové zprávy s pokyny ke spánku a budou dostávat týdenní textové zprávy se zpětnou vazbou o výkonu. Dále, na konci intervenční fáze, účastníci podstoupí druhé ambulantní monitorování krevního tlaku (ABPM). Primárním výstupem je akceptace a proveditelnost dokončení této studie zachycená prostřednictvím zpětné vazby, kterou sami uvedli a dokumentující shodu s protokolem studie. Sekundárními výsledky jsou změny v délce spánku oproti výchozí hodnotě a změny denního a nočního systolického a diastolického krevního tlaku oproti výchozí hodnotě.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Jonathan Mitchell
- Telefonní číslo: 267-426-1473
- E-mail: mitchellj2@chop.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Abby Salem
- Telefonní číslo: 215-590-2386
- E-mail: salema1@chop.edu
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19146
- Nábor
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Kontakt:
- Jonathan Mitchell
- Telefonní číslo: 267-426-1473
- E-mail: mitchellj2@chop.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jonathan Mitchell, PhD
-
Kontakt:
- Abby Salem
- Telefonní číslo: 215-590-2386
- E-mail: salema1@chop.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Mluvte, čtěte a pište v angličtině.
- Povolení rodiče/zákonného zástupce (informovaný souhlas) a souhlas dítěte.
- Mít počítač nebo tablet s přístupem k internetu nebo vlastnit chytrý telefon s datovým a textovým tarifem.
- Rodiče uvedli, že délka spánku během školních nocí je menší nebo rovna 7,5 hodinám.
- Nedávno diagnostikovaná esenciální hypertenze pomocí ambulantního monitorování krevního tlaku (ABPM).
- Pokud přebíráte pomocníky pro spánek, ochotni je zastavit v průběhu studie.
Kritéria vyloučení:
- Jakákoli klinicky diagnostikovaná porucha spánku (např. spánková apnoe) v elektronickém zdravotním záznamu a nebo pravidelné používání předepsaného pomocníka při spánku.
- Základní chronické zdravotní stavy, definované jako zdravotní stav s trváním nebo očekávaným trváním delším než 3 měsíce, který zahrnoval pravidelné užívání léků, užívání léků, které by mohly ovlivnit krevní tlak (např. základní diagnózy, o kterých je známo, že jsou spojeny se zvýšeným krevním tlakem (např. srdeční onemocnění, onemocnění ledvin nebo diabetes).
Kritéria zahrnutí pro rodiče/zákonné zástupce:
- Být rodičem/opatrovníkem způsobilého dítěte zapsaného do hlavní studie.
- Mluvte, čtěte a pište v angličtině.
Kritéria vyloučení pro rodiče/zákonné zástupce:
- Omezená znalost angličtiny
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno 1
Cíl spánku, zasílání zpráv s pokyny ke spánku, pobídka v rámci ztráty, podpůrná zpětná vazba.
|
Během 7týdenní intervenční fáze bude dyádám rodičů a dětí poskytnut cíl délky spánku spojený s finanční pobídkou v rámci ztráty (virtuální účet), počínaje srážkami pokaždé, když není splněn cíl spánku, budou jim zaslány textové zprávy s pokyny ke spánku a bude každý týden dostávat textové zprávy se zpětnou vazbou o výkonu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hypertenze
Časové okno: Od základního stavu do přibližně 11. týdne
|
Počet účastníků, u kterých je stále diagnostikována hypertenze pomocí ambulantního monitorování krevního tlaku (ABPM).
To je definováno jako průměrný systolický nebo diastolický krevní tlak v bdělém nebo spánku, vyšší než 95. percentil.
|
Od základního stavu do přibližně 11. týdne
|
|
Změna odhadované délky nočního spánku v nástroji pro sledování spánku v týdnu
Časové okno: Od základního stavu do přibližně 11. týdne
|
Změna odhadovaného trvání nočního spánku v nástroji pro sledování spánku bude měřena od výchozí hodnoty (zprovozněno jako průměr hodin za týden v noci za týden).
K dispozici budou jeden týden výchozích dat a sedm týdnů intervenčních dat a také dva týdny následných dat.
|
Od základního stavu do přibližně 11. týdne
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v odhadované době spánku sledovače spánku
Časové okno: Od základního stavu do přibližně 11. týdne
|
Změna odhadované doby spánku sledovače spánku bude měřena od výchozího stavu (zprovozněno jako průměr hodin za noc za týden).
K dispozici budou jeden týden výchozích dat a sedm týdnů intervenčních dat a také dva týdny následných dat.
|
Od základního stavu do přibližně 11. týdne
|
|
Změny ve skóre poruch spánku měřené nástrojem Patient-Reported Outcome Measurement System (PROMIS)
Časové okno: Od základního stavu do přibližně 11. týdne
|
Měřeno pomocí banky položek systému měření výsledků měření pacientů (PROMIS) pro dětský spánek.
Tento ověřený průzkum generuje složené T-skóre poruch spánku na základě položek souvisejících s nástupem spánku, kontinuitou spánku a kvalitou spánku za poslední týden.
Vyšší T-skóre ukazuje na horší kvalitu spánku.
|
Od základního stavu do přibližně 11. týdne
|
|
Změna denního systolického/diastolického krevního tlaku měřená ambulantním monitorováním krevního tlaku (ABPM)
Časové okno: Od základního stavu do přibližně 11. týdne
|
Změny denního systolického a diastolického krevního tlaku oproti výchozí hodnotě.
Mezi měřené proměnné patří denní systolický/diastolický průměr TK, TK index (vypočtený vydělením průměrného TK účastníka 95. percentilem specifickým pro pohlaví a výšku pro systolický a diastolický TK].
|
Od základního stavu do přibližně 11. týdne
|
|
Změna nočního systolického/diastolického krevního tlaku měřená pomocí ABPM
Časové okno: Od základního stavu do přibližně 11. týdne
|
Změny nočního systolického a diastolického krevního tlaku oproti výchozí hodnotě.
Mezi měřené proměnné patří noční systolický/diastolický průměr TK, procento nočního poklesu, TK index (vypočtený vydělením průměrného TK účastníka 95. percentilem systolického a diastolického TK specifickým pro pohlaví a výšku].
|
Od základního stavu do přibližně 11. týdne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jonathan Mitchell, PhD, Children's Hospital of Philadelphia
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Volpp KG, John LK, Troxel AB, Norton L, Fassbender J, Loewenstein G. Financial incentive-based approaches for weight loss: a randomized trial. JAMA. 2008 Dec 10;300(22):2631-7. doi: 10.1001/jama.2008.804.
- Allen SL, Howlett MD, Coulombe JA, Corkum PV. ABCs of SLEEPING: A review of the evidence behind pediatric sleep practice recommendations. Sleep Med Rev. 2016 Oct;29:1-14. doi: 10.1016/j.smrv.2015.08.006. Epub 2015 Sep 1.
- Mindell JA, Sedmak R, Boyle JT, Butler R, Williamson AA. Sleep Well!: A Pilot Study of an Education Campaign to Improve Sleep of Socioeconomically Disadvantaged Children. J Clin Sleep Med. 2016 Dec 15;12(12):1593-1599. doi: 10.5664/jcsm.6338.
- Sen AP, Sewell TB, Riley EB, Stearman B, Bellamy SL, Hu MF, Tao Y, Zhu J, Park JD, Loewenstein G, Asch DA, Volpp KG. Financial incentives for home-based health monitoring: a randomized controlled trial. J Gen Intern Med. 2014 May;29(5):770-7. doi: 10.1007/s11606-014-2778-0. Epub 2014 Feb 13.
- Patel MS, Asch DA, Rosin R, Small DS, Bellamy SL, Heuer J, Sproat S, Hyson C, Haff N, Lee SM, Wesby L, Hoffer K, Shuttleworth D, Taylor DH, Hilbert V, Zhu J, Yang L, Wang X, Volpp KG. Framing Financial Incentives to Increase Physical Activity Among Overweight and Obese Adults: A Randomized, Controlled Trial. Ann Intern Med. 2016 Mar 15;164(6):385-94. doi: 10.7326/M15-1635. Epub 2016 Feb 16.
- Beebe DW, Simon S, Summer S, Hemmer S, Strotman D, Dolan LM. Dietary intake following experimentally restricted sleep in adolescents. Sleep. 2013 Jun 1;36(6):827-34. doi: 10.5665/sleep.2704.
- Wong CA, Miller VA, Murphy K, Small D, Ford CA, Willi SM, Feingold J, Morris A, Ha YP, Zhu J, Wang W, Patel MS. Effect of Financial Incentives on Glucose Monitoring Adherence and Glycemic Control Among Adolescents and Young Adults With Type 1 Diabetes: A Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatr. 2017 Dec 1;171(12):1176-1183. doi: 10.1001/jamapediatrics.2017.3233.
- Mitchell JA, Morales KH, Williamson AA, Huffnagle N, Eck C, Jawahar A, Juste L, Fiks AG, Zemel BS, Dinges DF. Engineering a mobile platform to promote sleep in the pediatric primary care setting. Sleep Adv. 2021 Apr 15;2(1):zpab006. doi: 10.1093/sleepadvances/zpab006. eCollection 2021.
- Paruthi S, Brooks LJ, D'Ambrosio C, Hall WA, Kotagal S, Lloyd RM, Malow BA, Maski K, Nichols C, Quan SF, Rosen CL, Troester MM, Wise MS. Consensus Statement of the American Academy of Sleep Medicine on the Recommended Amount of Sleep for Healthy Children: Methodology and Discussion. J Clin Sleep Med. 2016 Nov 15;12(11):1549-1561. doi: 10.5664/jcsm.6288.
- Meltzer LJ, Williamson AA, Mindell JA. Pediatric sleep health: It matters, and so does how we define it. Sleep Med Rev. 2021 Jun;57:101425. doi: 10.1016/j.smrv.2021.101425. Epub 2021 Jan 19.
- Sadeh A, Gruber R, Raviv A. The effects of sleep restriction and extension on school-age children: what a difference an hour makes. Child Dev. 2003 Mar-Apr;74(2):444-55. doi: 10.1111/1467-8624.7402008.
- Long JA, Jahnle EC, Richardson DM, Loewenstein G, Volpp KG. Peer mentoring and financial incentives to improve glucose control in African American veterans: a randomized trial. Ann Intern Med. 2012 Mar 20;156(6):416-24. doi: 10.7326/0003-4819-156-6-201203200-00004.
- Tversky A, Kahneman D. The framing of decisions and the psychology of choice. Science. 1981 Jan 30;211(4481):453-8. doi: 10.1126/science.7455683.
- Mitchell JA, Morales KH, Williamson AA, Jawahar A, Juste L, Vajravelu ME, Zemel BS, Dinges DF, Fiks AG. Promoting Sleep Duration in the Pediatric Setting Using a Mobile Health Platform: A Randomized Optimization Trial. medRxiv [Preprint]. 2023 Jan 5:2023.01.04.23284151. doi: 10.1101/2023.01.04.23284151.
- Chokshi NP, Adusumalli S, Small DS, Morris A, Feingold J, Ha YP, Lynch MD, Rareshide CAL, Hilbert V, Patel MS. Loss-Framed Financial Incentives and Personalized Goal-Setting to Increase Physical Activity Among Ischemic Heart Disease Patients Using Wearable Devices: The ACTIVE REWARD Randomized Trial. J Am Heart Assoc. 2018 Jun 13;7(12):e009173. doi: 10.1161/JAHA.118.009173.
- Kuna ST, Shuttleworth D, Chi L, Schutte-Rodin S, Friedman E, Guo H, Dhand S, Yang L, Zhu J, Bellamy SL, Volpp KG, Asch DA. Web-Based Access to Positive Airway Pressure Usage with or without an Initial Financial Incentive Improves Treatment Use in Patients with Obstructive Sleep Apnea. Sleep. 2015 Aug 1;38(8):1229-36. doi: 10.5665/sleep.4898.
- Asch DA, Troxel AB, Stewart WF, Sequist TD, Jones JB, Hirsch AG, Hoffer K, Zhu J, Wang W, Hodlofski A, Frasch AB, Weiner MG, Finnerty DD, Rosenthal MB, Gangemi K, Volpp KG. Effect of Financial Incentives to Physicians, Patients, or Both on Lipid Levels: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2015 Nov 10;314(18):1926-35. doi: 10.1001/jama.2015.14850.
- Mullins EN, Miller AL, Cherian SS, Lumeng JC, Wright KP Jr, Kurth S, Lebourgeois MK. Acute sleep restriction increases dietary intake in preschool-age children. J Sleep Res. 2017 Feb;26(1):48-54. doi: 10.1111/jsr.12450. Epub 2016 Sep 19.
- Simon SL, Field J, Miller LE, DiFrancesco M, Beebe DW. Sweet/dessert foods are more appealing to adolescents after sleep restriction. PLoS One. 2015 Feb 23;10(2):e0115434. doi: 10.1371/journal.pone.0115434. eCollection 2015.
- Beebe DW, Fallone G, Godiwala N, Flanigan M, Martin D, Schaffner L, Amin R. Feasibility and behavioral effects of an at-home multi-night sleep restriction protocol for adolescents. J Child Psychol Psychiatry. 2008 Sep;49(9):915-23. doi: 10.1111/j.1469-7610.2008.01885.x. Epub 2008 Jun 28.
- Van Dyk TR, Zhang N, Catlin PA, Cornist K, McAlister S, Whitacre C, Beebe DW. Feasibility and Emotional Impact of Experimentally Extending Sleep in Short-Sleeping Adolescents. Sleep. 2017 Sep 1;40(9). doi: 10.1093/sleep/zsx123.
- Van Dyk TR, Krietsch KN, Saelens BE, Whitacre C, McAlister S, Beebe DW. Inducing more sleep on school nights reduces sedentary behavior without affecting physical activity in short-sleeping adolescents. Sleep Med. 2018 Jul;47:7-10. doi: 10.1016/j.sleep.2018.03.007. Epub 2018 Mar 29.
- Hart CN, Carskadon MA, Considine RV, Fava JL, Lawton J, Raynor HA, Jelalian E, Owens J, Wing R. Changes in children's sleep duration on food intake, weight, and leptin. Pediatrics. 2013 Dec;132(6):e1473-80. doi: 10.1542/peds.2013-1274. Epub 2013 Nov 4.
- Gruber R, Cassoff J, Frenette S, Wiebe S, Carrier J. Impact of sleep extension and restriction on children's emotional lability and impulsivity. Pediatrics. 2012 Nov;130(5):e1155-61. doi: 10.1542/peds.2012-0564. Epub 2012 Oct 15.
- Fobian AD, Elliott L, Louie T. A Systematic Review of Sleep, Hypertension, and Cardiovascular Risk in Children and Adolescents. Curr Hypertens Rep. 2018 May 1;20(5):42. doi: 10.1007/s11906-018-0841-7.
- Williams JA, Zimmerman FJ, Bell JF. Norms and trends of sleep time among US children and adolescents. JAMA Pediatr. 2013 Jan;167(1):55-60. doi: 10.1001/jamapediatrics.2013.423.
- Matricciani LA, Olds TS, Blunden S, Rigney G, Williams MT. Never enough sleep: a brief history of sleep recommendations for children. Pediatrics. 2012 Mar;129(3):548-56. doi: 10.1542/peds.2011-2039. Epub 2012 Feb 13.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 24-022262
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zásah
-
Oregon Research InstituteDokončenoZneužívání návykových látekSpojené státy
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentDokončenoPodzim | Nízké viděníSpojené státy
-
Idaho State UniversityZatím nenabírámeExperimentální videohry | Hodnocení chování
-
Brigham and Women's HospitalNational Institute on Aging (NIA)DokončenoRevmatická onemocnění | Lupus erythematodes, systémový | Adherence, léky | DnaSpojené státy
-
Anadolu UniversityEskisehir Osmangazi UniversityZatím nenabíráme
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of California, Los Angeles a další spolupracovníciDokončenoHIV infekce | Pohlavně přenášená nemocSpojené státy
-
Charite University, Berlin, GermanyAssociation of Statutory Health Insurance Physicians (KV Berlin); Statutory... a další spolupracovníciAktivní, ne náborArterioskleróza | Cukrovka typu 2 | Poruchy metabolismu lipidů | Arteriální hypertenzeNěmecko
-
University of Colorado, DenverKaiser Permanente; Itamar-Medical, IsraelDokončenoSyndromy spánkové apnoe | Porucha spánku | SpátSpojené státy
-
University of ThessalyNáborRoztroušená skleróza | Anémie | IBD | Ulcerózní kolitida | Hypertenze (HTN)Řecko
-
Georgetown UniversityNáborRakovina | Parodontální onemocnění | Orální mukositidaSpojené státy