Bepaling van het effect van een geïndividualiseerd voorlichtingsprogramma bij niertransplantatiepatiënten

Niertransplantatie is de meest effectieve manier om de hoge morbiditeit en mortaliteit bij patiënten met terminale nierziekte terug te dringen. Dit succes is verder vergroot door verbeteringen in de immunosuppressieve therapie, chirurgische technieken en medische zorg. Een niertransplantatie kan de jaren van verminderde nierfunctie en schade veroorzaakt door dialyse echter niet volledig ongedaan maken. Bovendien kunnen nieuwe irriterende stoffen (vooral immunosuppressiva) die in de periode na de transplantatie worden toegevoegd, problemen veroorzaken zoals gewichtstoename, verminderde glucosetolerantie of diabetes, hoge bloeddruk en lipidenstoornissen. Ongezonde levensstijlgewoonten kunnen het risico op medische complicaties bij dialyse- en transplantatiepatiënten vergroten. Aan de andere kant vermindert de aanwezigheid van deze complicaties de efficiëntie van het transplantaat bij patiënten en verhoogt het het cardiovasculaire risico. Zorg na transplantatie vereist de betrokkenheid van multidisciplinaire gezondheidszorgprofessionals die moeten samenwerken met de patiënt, de familie van de patiënt en zorgverleners. De uitkomsten van een niertransplantatie worden aanzienlijk beïnvloed door het vermogen van de nierontvanger om zich te houden aan een complex en voortdurend zelfmanagementregime. Verpleegkundigen spelen een belangrijke rol bij het ontwikkelen van de zelfeffectiviteit van de patiënt en bij het transformeren van hem/haar van een afhankelijk persoon naar een zelfvoorzienend persoon. De American Nurses Association definieert de rol van de verpleegkundige bij de ontwikkeling van de gezondheidszorg als ‘de verpleegkundige is er verantwoordelijk voor dat individuen en groepen zich aanpassen aan feitelijke en potentiële gezondheidsproblemen, het beoordelen van de omgeving die de gezondheid van het individu beïnvloedt, en het implementeren van gezondheidsbevorderende verpleegkundige interventies. " In deze context moet de transplantatieverpleegkundige de ontwikkelingsbehoeften van de patiënt bepalen en hem/haar helpen bij het verwerven van een gezond levensstijlgedrag, activiteiten van het dagelijks leven en preventieve praktijken voor zelfzorg. Het verwerven van een gezond levensstijlgedrag door de patiënt na de transplantatie moet onderdeel zijn van de klinische behandeling. Uit ons literatuuronderzoek is gebleken dat studies over dit onderwerp onvoldoende zijn.

Het doel van niertransplantatie is niet alleen om de zorgkosten te verlagen en tegelijkertijd de nierfunctie te verbeteren, maar ook om het leven van de patiënt te verlengen, de kwaliteit van leven te verbeteren en een gezonde levensstijl en levenstevredenheid te bieden. Met het oog op deze informatie werd dit onderzoek uitgevoerd om het effect te bepalen van een geïndividualiseerd educatieprogramma op het verbeteren van een gezond levensstijlgedrag en het voorkomen van cardiometabolische problemen na een operatie bij niertransplantatiepatiënten.