Określenie wpływu zindywidualizowanego programu edukacyjnego u pacjentów po przeszczepieniu nerki

Przeszczep nerki jest najskuteczniejszą metodą zmniejszenia wysokiej zachorowalności i śmiertelności u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek. Sukces ten został dodatkowo wzmocniony udoskonaleniem terapii immunosupresyjnej, technik chirurgicznych i opieki medycznej. Jednakże przeszczep nerki nie odwraca całkowicie lat pogarszającej się funkcji nerek i uszkodzeń spowodowanych dializami. Ponadto nowe substancje drażniące (zwłaszcza leki immunosupresyjne) dodane w okresie po przeszczepieniu mogą powodować problemy, takie jak przyrost masy ciała, upośledzona tolerancja glukozy, czy cukrzyca, nadciśnienie i zaburzenia lipidowe. Niezdrowe nawyki stylu życia mogą zwiększać ryzyko powikłań medycznych u pacjentów dializowanych i po przeszczepach. Z drugiej strony obecność tych powikłań zmniejsza skuteczność przeszczepu u pacjentów i zwiększa ryzyko sercowo-naczyniowe. Opieka po przeszczepieniu wymaga zaangażowania wielodyscyplinarnych pracowników służby zdrowia, którzy muszą współpracować z pacjentem, jego rodziną i świadczeniodawcami. Na wyniki przeszczepienia nerki istotny wpływ ma zdolność biorcy nerki do przestrzegania złożonego i ciągłego schematu samodzielnego leczenia. Pielęgniarki odgrywają ważną rolę w budowaniu poczucia własnej skuteczności u pacjenta i przekształceniu go z osoby zależnej w osobę samowystarczalną. Amerykańskie Stowarzyszenie Pielęgniarek definiuje rolę pielęgniarki w rozwoju zdrowia jako „pielęgniarka jest odpowiedzialna za zapewnienie, że jednostki i grupy przystosowują się do rzeczywistych i potencjalnych problemów zdrowotnych, ocenę środowiska wpływającego na zdrowie jednostki oraz wdrażanie prozdrowotnych interwencji pielęgniarskich. " W tym kontekście pielęgniarka transplantacyjna powinna określić potrzeby rozwojowe pacjenta i pomóc mu w nabyciu zdrowego stylu życia, codziennych czynności i praktyk profilaktycznych w zakresie samoopieki. Nabycie przez pacjenta zdrowych zachowań po przeszczepieniu powinno stanowić część postępowania klinicznego. Przegląd literatury wykazał, że badania na ten temat są niewystarczające.

Celem przeszczepienia nerki jest nie tylko obniżenie kosztów leczenia przy jednoczesnej poprawie funkcji nerek, ale także przedłużenie życia pacjenta, poprawa jego jakości oraz zapewnienie zdrowego stylu życia i satysfakcji z życia. Biorąc pod uwagę te informacje, badanie przeprowadzono w celu określenia wpływu zindywidualizowanego programu edukacyjnego na poprawę zachowań prozdrowotnych i zapobieganie problemom kardiometabolicznym po operacji u pacjentów po przeszczepieniu nerki.