Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Op BOB gebaseerde geneesmiddelgevoelige test in R/M HNSCC

26 augustus 2025 bijgewerkt door: Lai-ping Zhong, Huashan Hospital

Consistentie-evaluatie van de werkzaamheid van geneesmiddelen tussen klinische systemische behandeling en geneesmiddelgevoelige tests op basis van van de patiënt afkomstige organoïde bij patiënten met recidiverend/gemetastaseerd plaveiselcelcarcinoom van hoofd en nek: een prospectief, multicenter, observationeel onderzoek

Het evalueren van de consistentie van de werkzaamheid van geneesmiddelen tussen de klinische systemische behandeling en de geneesmiddelgevoelige test op basis van van de patiënt afkomstige organoïde bij R/M HNSCC-patiënten, met behulp van een prospectieve en multicentrische observationele studie om de generaliseerbaarheid en betrouwbaarheid van de onderzoeksconclusies te vergroten.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Plaveiselcelcarcinoom van het hoofd-halsgebied (HNSCC) is een van de meest voorkomende vormen van kanker die de menselijke gezondheid bedreigt. Recidiverende en gemetastaseerde HNSCC (R/M HNSCC) is het moeilijkst te behandelen en de prognose is zeer slecht. Medicamenteuze behandeling is meestal de keuze; Bij een geïndividualiseerde behandeling moet echter het specifieke behandelplan worden bepaald op basis van de kenmerken van de patiënt en de tumor. Naast NGS-sequencing zijn high-throughput-modellen voor in vitro geneesmiddelgevoelige tests een effectief middel om de klinische werkzaamheid te verbeteren.

Organoïden zijn in vitro gekweekte micro-organen met 3D-structuren, die in staat zijn tot spontane zelfvernieuwing, zelforganisatie en differentiatie om complexe structuren te vormen die lijken op echte weefsels, waarbij ze gedeeltelijk de fysiologische functies van het bronweefsel of -orgaan simuleren. Vergeleken met andere in vitro en in vivo modellen zoals cellijnen en van de patiënt afkomstige xenotransplantaatmodellen, hebben organoïdemodellen unieke voordelen: ze kunnen de fenotypische, genetische en functionele kenmerken van het oorspronkelijke weefsel levendiger behouden en hebben een korte modelleringscyclus. , hoge kosten-prestatieverhouding, en kan een medicijngevoelige test met hoge doorvoer bereiken. In 2018 toonde een onderzoek aan dat ex vivo testen op geneesmiddelgevoeligheid op basis van gastro-intestinale tumororganoïden een zeer hoge voorspellende waarde hebben voor de klinische werkzaamheid, met een gevoeligheid van 100%, specificiteit van 93% en positieve en negatieve voorspellende waarden van 88% en 100. %, respectievelijk. Bovendien zijn kankerorganoïden ontwikkeld op basis van vele andere soorten kanker en wordt de haalbaarheid ervan bij het begeleiden van precisiegeneeskunde onderzocht. Het doel van de huidige studie is om de consistentie van de werkzaamheid van het geneesmiddel te evalueren tussen de klinische systemische behandeling en de geneesmiddelgevoelige test op basis van van de patiënt afkomstige organoïde bij R/M HNSCC-patiënten. Er is een prospectief en multicenter observationeel onderzoek gepland om de generaliseerbaarheid en betrouwbaarheid van de onderzoeksconclusies te vergroten.

De patiënten met R/M HNSCC zouden een medicamenteuze behandeling krijgen volgens de klinische richtlijn of de ervaring van de arts. Tegelijkertijd zouden er tumorbiopsiemonsters worden verzameld om de BOB vast te stellen voor een geneesmiddelgevoelige test. Er zouden vijftien verschillende gevoelige tests voor medicijnregimes worden uitgevoerd, inclusief de daadwerkelijke medicijnregimes die de patiënten klinisch krijgen, en de overeenkomstige ex vivo tumorremmingssnelheid zou worden geregistreerd. Nadat de patiënten de klinische behandeling hadden gekregen, zouden ze worden gevolgd om het objectieve responspercentage (ORR), het ziektecontrolepercentage (DCR), de progressievrije overlevingstijd (PFS) en de algehele overlevingstijd (OS) te verzamelen. Ten slotte zou de consistentie van de werkzaamheid van geneesmiddelen worden geëvalueerd tussen klinische systemische behandeling en geneesmiddelgevoelige tests op basis van van de patiënt afkomstige organoïden.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

100

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

  • Naam: Tong-chao Zhao, MD, PhD
  • Telefoonnummer: 7182 +862152889999
  • E-mail: 961497591@qq.com

Studie Locaties

    • Shanghai Municipality
      • Shanghai, Shanghai Municipality, China, 200040
        • Werving
        • Huashan Hospital, Fudan University
        • Contact:
        • Contact:
          • Tong-chao Zhao, MD, PhD
          • Telefoonnummer: 7182 +862152889999
          • E-mail: 961497591@qq.com
      • Shanghai, Shanghai Municipality, China, 200040
        • Actief, niet wervend
        • Huashan Hospital, Fudan University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Dit onderzoek is een observationeel onderzoek. Volgens eerdere literatuurrapporten, gecombineerd met de feitelijke klinische situatie van instellingen/samenwerkende instellingen, zijn er in totaal 100 deelnemers gepland.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Pathologisch bevestigde R/M HNSCC-patiënten
  • Tumorweefsels beschikbaar voor organoïdekweek
  • ECOG-score: 0-2 punten
  • Levensverwachting > 3 maanden
  • Normale functie van belangrijke organen, verdraagzaam met chemotherapie, gerichte therapie, immunotherapie: De criteria voor hematologisch onderzoek moeten voldoen aan: WBC≥4,0×109/L, ANC≥1,5×109/L, PLT≥80×109/l, Hb≥90 g/l (geen bloedtransfusie of bloedproducten binnen 14 dagen, geen gebruik van G-CSF of andere hematopoëtische groeifactoren); B. Biochemisch onderzoek moet aan de volgende criteria voldoen: serumalbumine ≥3,0 g/dl (30 g/l), TBIL≤1,5×ULN, ALT, AST≤2,5×ULN, BUN en CRE≤1,5×ULN of endogene creatinineklaring≥60 ml/min (Cockcroft-Gault-formule); C. Goede stollingsfunctie: gedefinieerd als International Normalised Ratio (INR) of Protrombinetijd (PT) ≤1,5 ​​maal ULN; als de onderzoeksdeelnemer antistollingstherapie krijgt, zolang de PT binnen het beoogde bereik van de antistollingsmedicatie ligt
  • In staat om de inhoud van het geïnformeerde toestemmingsformulier te begrijpen, het geïnformeerde toestemmingsformulier te ondertekenen en bereid te zijn mee te werken aan de follow-up

Uitsluitingscriteria:

  • Metastatische tumoren in het hoofd-halsgebied, of niet-HNSCC zoals sarcoom, adenocarcinoom, nasofarynxcarcinoom, enz.
  • Bekende allergie voor de onderzoeksgeneesmiddelen of hun actieve ingrediënten of hulpstoffen; of een ernstige allergische reactie heeft gehad op andere monoklonale antilichamen
  • Zwangere vrouwelijke patiënten of vrouwen die borstvoeding geven; of vrouwen in de vruchtbare leeftijd met positieve zwangerschapstestresultaten (serum of urine) binnen 7 dagen vóór deelname, of negatieve resultaten maar weigeren effectieve anticonceptie te gebruiken tijdens de onderzoeksperiode en 2 maanden na de laatste toediening van onderzoeksmedicatie; of mannelijke patiënten met partners in de vruchtbare leeftijd, die weigeren effectieve anticonceptie te gebruiken tijdens de onderzoeksperiode en 2 maanden na de laatste toediening van de onderzoeksmedicatie
  • Ernstige leverziekten (zoals cirrose), nierziekten, ziekten van het ademhalingssysteem, ziekten van het hematopoëtische systeem of ziekten van het endocriene systeem, ongecontroleerde ziekten
  • Geïnfecteerd met HIV, actieve hepatitis B (HBV-DNA ≥104 kopieën/ml) of hepatitis C (hepatitis C-antilichaampositief en HCR-RNA boven de onderste detectielimiet van de analysemethode), ongecontroleerde ziekten
  • Binnen 6 maanden vóór inschrijving deden zich de volgende aandoeningen voor: myocardinfarct, ernstige/instabiele angina, hartfalen van NYHA-klasse 2 of hoger, klinisch significante supraventriculaire of ventriculaire aritmieën en symptomatisch congestief hartfalen, ongecontroleerde ziekten
  • Patiënten met een psychische aandoening of een bekende voorgeschiedenis van psychiatrisch drugsmisbruik of drugsverslaving
  • Kan geen toestemming geven, is niet in staat de benodigde hoeveelheid tumorweefsel voor het onderzoek te verkrijgen
  • Andere ernstige lichamelijke of geestelijke ziekten of afwijkingen in laboratoriumtests die het risico op deelname aan het onderzoek kunnen vergroten of de onderzoeksresultaten kunnen verstoren; of enige andere situatie die de onderzoekers ongeschikt achten voor deelname aan dit onderzoek

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Observationeel cohort
De observationele groep patiënten met R/M HNSCC zou een medicamenteuze behandeling krijgen volgens de klinische richtlijn of de ervaring van de arts. Er zou geen interventie worden geboden op basis van de geneesmiddelgevoelige test van van de patiënt afkomstige organoïde.
De patiënten met R/M HNSCC zouden een medicamenteuze behandeling krijgen volgens de klinische richtlijn of de ervaring van de arts. Tegelijkertijd zouden er tumorbiopsiemonsters worden verzameld om de BOB vast te stellen voor een geneesmiddelgevoelige test. Maar er zou geen interventie worden gebruikt op basis van de BOB-medicijngevoelige test.
De patiënten met R/M HNSCC zouden een medicamenteuze behandeling krijgen volgens de klinische richtlijn of de ervaring van de arts. Tegelijkertijd zouden er tumorbiopsiemonsters worden verzameld om de BOB vast te stellen voor een geneesmiddelgevoelige test. Maar er zou geen interventie worden gebruikt op basis van de BOB-medicijngevoelige test.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Objectief responspercentage
Tijdsspanne: 2 jaar
Het aandeel patiënten bij wie de tumorgrootte is teruggebracht tot een vooraf gespecificeerde waarde en gedurende de minimaal vereiste duur behouden blijft, wat de som is van de verhoudingen van Complete Response (CR) en Partiële Response (PR).
2 jaar
Ziektecontrolepercentage
Tijdsspanne: 2 jaar
Het percentage patiënten bij wie de tumorgrootte verkleind of stabiel is en gedurende de minimaal vereiste duur behouden blijft. Dit is de som van de verhoudingen van Complete Response (CR), Partiële Response (PR) en Stabiele ziekte (SD).
2 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Tumorgroeiremming van PDO
Tijdsspanne: 2 weken
(1-T/C) × 100%, waarbij T het overlevingspercentage is van de PDO-medicamenteuze behandelingsgroep, en C het overlevingspercentage is van de PDO-controlegroep.
2 weken
Algemene overleving
Tijdsspanne: 2 jaar
De tijd vanaf de inschrijving van deelnemers tot het overlijden (om welke reden dan ook).
2 jaar
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: 2 jaar
De tijd vanaf de inschrijving van deelnemers tot het optreden van tumorprogressie (in welk opzicht dan ook) of overlijden (om welke reden dan ook).
2 jaar
Het slagingspercentage van gevestigde en geneesmiddelengevoeligheidstests op BOB
Tijdsspanne: 2 jaar
Aantal succesvolle organoïdeconstructies en voltooiing van medicijngevoelige test/totaal aantal deelnemers × 100%.
2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

26 maart 2025

Primaire voltooiing (Geschat)

11 november 2026

Studie voltooiing (Geschat)

11 november 2028

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

11 november 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

11 november 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

13 november 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

3 september 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 augustus 2025

Laatst geverifieerd

1 augustus 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Na voltooiing van de studie.

IPD-tijdsbestek voor delen

2 jaar na voltooiing van de studie, gedurende 6 maanden.

IPD-toegangscriteria voor delen

Toegang tot IPD-gegevens kan worden verkregen op wetenschappelijk verantwoord verzoek van de studie-PI, die contact zal opnemen met de Clinical Research Unit, Huashan Hospital, Fudan University. De toegang wordt vrijgegeven na goedkeuring door de Klinische Onderzoekseenheid.

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • SAP
  • ICF
  • MVO

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren