Multimedicijnresistentie bij nieuw gediagnosticeerde tuberculosepatiënten

Tuberculose (tbc) is een van de grootste bedreigingen voor de volksgezondheid en concurreert met het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) als doodsoorzaak als gevolg van infectieziekten wereldwijd.

Multiresistente Mycobacterium tuberculosis (MDR-TB) is een van de belangrijkste doodsoorzaken ter wereld.

De beperkte middelen maken het moeilijk om de gevallen van MDR-tbc te diagnosticeren en te monitoren.

GeneXpert is een erkend hulpmiddel dat wordt gebruikt voor de diagnose van longtuberculosepatiënten in klinische omgevingen over de hele wereld. MDR Multiresistente tuberculose (MDR-TB), veroorzaakt door Mycobacterium tuberculosis die resistent is tegen zowel isoniazide als rifampicine, met of zonder resistentie tegen andere geneesmiddelen. Volgens de huidige schattingen van de Wereldgezondheidsorganisatie en de Internationale Unie tegen Tuberculose en Lungziekte bedraagt ​​de mediane prevalentie van MDR-tbc in de afgelopen jaren 1,1%. gediagnosticeerde patiënten. Het aandeel is echter aanzienlijk hoger (mediane prevalentie, 7%) bij patiënten die eerder een anti-tbc-behandeling hebben ondergaan.

XDR-tuberculose wordt veroorzaakt door een stam van Mycobacterium tuberculosis die resistent is tegen isoniazide en rifampicine (wat MDR-tuberculose definieert), naast elk fluorochinolon en ten minste één van de drie volgende injecteerbare geneesmiddelen: capreomycine, kanamycine en amikacine. De belangrijkste oorzaken van de verspreiding van resistente tuberculose zijn zwakke medische systemen, versterking van resistentiepatronen door onjuiste behandeling en overdracht in gemeenschappen en faciliteiten. Hoewel patiënten die MDR- en XDR-stammen herbergen een enorme uitdaging vormen voor de behandeling, is genezing vaak mogelijk met vroege identificatie van resistentie en het gebruik van een goed ontworpen regime.