Evaluatie van de werkzaamheid en patiëntervaring van kathetervrije intravesicale instillatie (NOCATIN)

Intravesicale instillatie, een methode waarbij therapeutische middelen rechtstreeks in de blaas worden toegediend via een katheter, wordt veel gebruikt bij de behandeling van verschillende urologische aandoeningen, waaronder interstitiële cystitis/blaaspijnsyndroom (IC/BPS), terugkerende urineweginfecties (UTI's) , post-chemotherapie en post-bestraling cystitis, en niet-spierinvasieve blaaskanker. Deze aanpak maakt het mogelijk dat hoge medicijnconcentraties rechtstreeks in de blaas worden afgeleverd zonder systemische blootstelling, waardoor de werkzaamheid van de behandeling wordt verbeterd en het risico op systemische bijwerkingen wordt verminderd.

Een opmerkelijk nadeel van traditionele intravesicale behandelingen is de noodzaak van katheterisatie. Kathetervrije intravesicale instillaties zijn echter mogelijk geworden door het gebruik van een gespecialiseerde urologische adapter die slechts 6-8 mm inbrenging in de urethrale opening vereist (UroDapter). Door de urethrale sluitspier te ontspannen, kunnen patiënten de toediening van de instillatievloeistof in de blaas vergemakkelijken zonder een katheter. Deze methode is pijnloos, veroorzaakt minimaal ongemak en vermindert aanzienlijk het risico op urineweginfecties, urethrale bloedingen en urethrale stricturen in vergelijking met op katheters gebaseerde benaderingen. Sinds 2018 worden kathetervrije intravesicale instillaties uitgevoerd in Hongaarse poliklinische urologische instellingen.

Bij deze prospectieve observationele studie zijn patiënten betrokken bij wie de artsen kathetervrije blaasinstillatietherapie hebben aanbevolen. Het onderzoek heeft tot doel anoniem gegevens te verzamelen over de effectiviteit van de behandeling, de ervaring van de patiënt en de incidentie van complicaties die verband houden met de cahetervrije aanpak, waarbij de nadruk ligt op de toepassing ervan bij IC/BPS, recidiverende urineweginfecties, postchemotherapie en cystitis na bestraling, en blaaskanker. . De bevindingen zullen van groot belang zijn bij het verfijnen van protocollen voor intravesicale behandelingen en het verbeteren van de therapietrouw en tevredenheid van de patiënt.