De studie van menselijk choriongonadotrofine (HCG) dat de slapende follikels activeert.

Inclusiecriteria:

1. Vrouwen jonger dan 40 jaar met amenorroe of oligomenorroe gedurende ten minste vier maanden en verhoogde follikelstimulerend hormoon (FSH)-spiegels > 25 IE/l bij twee afzonderlijke gelegenheden (met een interval van 4 weken);
2. Echografie (B-modus) die aangeeft dat er gedurende ten minste 3 maanden vóór deelname aan het onderzoek geen antrale follikelontwikkeling in beide eierstokken heeft plaatsgevonden;
3. Degenen die ermee instemmen om deel te nemen aan dit onderzoek en vrijwillig het geïnformeerde toestemmingsformulier ondertekenen.

Uitsluitingscriteria:

1. Personen ouder dan 40 jaar, of jonger dan 40 jaar met regelmatige menstruatie, normale ovulatie, amenorroe of oligomenorroe gedurende minder dan 4 maanden, en verhoogde concentraties follikelstimulerend hormoon (FSH) < 25 IE/l bij twee of meer afzonderlijke gelegenheden (met een interval van 4 weken);
2. Degenen met contra-indicaties voor het gebruik van injecteerbaar humaan choriongonadotrofine (HCG);
3. Degenen met astma, epilepsie, hartaandoeningen, migraine, nierinsufficiëntie, hoge bloeddruk of andere ziekten;
4. Patiënten die door de onderzoeker anderszins ongeschikt worden geacht voor deelname aan dit onderzoek.

Intrekkingscriteria:

1. Proefpersonen die de geplande behandeling niet kunnen opvolgen of die de experimentele behandeling slecht volgen;
2. Er doen zich significante veiligheidsgebeurtenissen voor en de onderzoeker acht het noodzakelijk dat de proefpersoon zich terugtrekt. Onderzoeksmethode: Er werden in totaal 60 patiënten met premature ovariële insufficiëntie geïncludeerd die een in-vitrofertilisatie (IVF)-behandeling in ons ziekenhuis zouden ondergaan. Patiënten werden in twee groepen verdeeld op basis van hun toestemming om HCG-injectie te ontvangen: de controlegroep (degenen die niet akkoord gingen met HCG-injectie) en de HCG-groep (degenen die instemden met HCG-injectie).

De HCG-groep kreeg een enkele intramusculaire injectie van 10.000 eenheden HCG. Eén tot twee weken na de injectie werd transvaginale echografie uitgevoerd om de follikelgroei te observeren, met een monitoringperiode van 3 maanden (gebaseerd op het feit dat het bij mensen 85 dagen duurt om zich te ontwikkelen van een secundaire follikel tot een volwassen follikel). Als er binnen 3 maanden geen folliculaire groei werd waargenomen, werd de observatie stopgezet. Als er follikelgroei werd waargenomen, werden op basis van de follikelontwikkeling al dan niet gonadotropines gebruikt om de groei te bevorderen, of werden antagonisten gebruikt om voortijdige follikelafgifte te voorkomen. Toen de follikel ≥18 mm bereikte en estradiol ≥150 pg/ml bereikte, werden recombinant humaan choriongonadotrofine (rhCG) 250 µg en triptoreline 0,1 mg gelijktijdig toegediend om de ovulatie teweeg te brengen. Het ophalen van de eicellen werd 36 uur na het triggeren uitgevoerd. Als er embryo's werden verkregen, werden ze gecryopreserveerd voor latere hulp bij de conceptie van ingevroren en ontdooide embryotransfer (FET).

De controlegroep onderging elke 1-2 weken een transvaginale echografie om de follikelgroei te observeren, met een monitoringperiode van 3 maanden. Als er binnen 3 maanden geen folliculaire groei werd waargenomen, werd de observatie stopgezet. Als er follikelgroei werd waargenomen, werden op basis van de follikelontwikkeling al dan niet gonadotropines gebruikt om de groei te bevorderen, of werden antagonisten gebruikt om voortijdige follikelafgifte te voorkomen. Wanneer de follikel ≥18 mm bereikte en estradiol ≥150 pg/ml bereikte, werden rhCG 250 µg en triptoreline 0,1 mg gelijktijdig toegediend om de ovulatie teweeg te brengen. Het ophalen van de eicellen werd 36 uur na het triggeren uitgevoerd. Als er embryo's werden verkregen, werden deze gecryopreserveerd voor latere FET-hulp bij de conceptie.

Vervolgplan: ① Binnen 3 maanden na HCG-toediening komen patiënten elke 1-2 weken terug naar het centrum voor echografie en hormoontesten, en keren onmiddellijk terug naar het ziekenhuis als zich tijdens deze periode enig ongemak voordoet. ② Na embryotransfer en zwangerschap follow-up van de uitkomst van de bevalling en follow-up van het nageslacht tot één jaar na de geboorte.