O estudo da gonadotrofina coriônica humana (HCG) ativando os folículos dormentes.

Critérios de inclusão:

1. Mulheres com menos de 40 anos de idade com amenorreia ou oligomenorreia há pelo menos quatro meses e níveis elevados de hormônio folículo estimulante (FSH) > 25 UI/l em duas ocasiões distintas (com intervalo de 4 semanas);
2. Ultrassonografia (modo B) indicando ausência de desenvolvimento de folículos antrais em ambos os ovários por pelo menos 3 meses antes da participação no estudo;
3. Aqueles que concordam em participar deste estudo e assinam voluntariamente o termo de consentimento livre e esclarecido.

Critérios de exclusão:

1. Indivíduos com mais de 40 anos ou menos de 40 anos com menstruação regular, ovulação normal, amenorreia ou oligomenorreia há menos de 4 meses e níveis elevados de hormônio folículo-estimulante (FSH) < 25 UI/l em duas ou mais ocasiões separadas (com intervalo de 4 semanas);
2. Aqueles com contraindicação ao uso de gonadotrofina coriônica humana (HCG) injetável;
3. Pessoas com asma, epilepsia, doenças cardíacas, enxaquecas, insuficiência renal, hipertensão ou outras doenças;
4. Pacientes considerados pelo pesquisador como inadequados para participação neste estudo.

Critérios de retirada:

1. Sujeitos que não conseguem fazer o acompanhamento conforme programado ou apresentam baixa adesão ao tratamento experimental;
2. Eventos de segurança significativos ocorrem, e o investigador considera necessário que o sujeito se retire. Método de estudo: Um total de 60 pacientes com insuficiência ovariana prematura que estão planejados para tratamento de fertilização in vitro (FIV) em nosso hospital foram incluídos. Os pacientes foram divididos em dois grupos com base no seu consentimento para receber a injeção de HCG: o grupo controle (aqueles que não concordaram com a injeção de HCG) e o grupo HCG (aqueles que concordaram com a injeção de HCG).

O grupo HCG recebeu uma única injeção intramuscular de 10.000 unidades de HCG. Uma a duas semanas após a injeção, foi realizada ultrassonografia transvaginal para observar o crescimento folicular, com período de monitoramento de 3 meses (baseado no fato de que o ser humano leva 85 dias para evoluir de um folículo secundário para um folículo maduro). Se nenhum crescimento folicular fosse observado dentro de 3 meses, a observação era abandonada. Se fosse observado crescimento folicular, gonadotrofinas eram usadas ou não com base no desenvolvimento folicular para promover o crescimento ou antagonistas eram usados ​​para prevenir a liberação folicular prematura. Quando o folículo atingiu ≥18mm e o estradiol atingiu ≥150pg/ml, gonadotrofina coriônica humana recombinante (rhCG) 250ug e triptorelina 0,1mg foram coadministradas para desencadear a ovulação. A recuperação dos oócitos foi realizada 36 horas após o desencadeamento. Se os embriões fossem obtidos, eles eram criopreservados para posterior transferência de embriões congelados e descongelados (FET) para assistência na concepção.

O grupo controle foi submetido à ultrassonografia transvaginal para observar o crescimento folicular a cada 1-2 semanas, com período de monitoramento de 3 meses. Se nenhum crescimento folicular fosse observado dentro de 3 meses, a observação era abandonada. Se fosse observado crescimento folicular, gonadotrofinas eram usadas ou não com base no desenvolvimento folicular para promover o crescimento ou antagonistas eram usados ​​para prevenir a liberação folicular prematura. Quando o folículo atingiu ≥18mm e o estradiol atingiu ≥150pg/ml, rhCG 250ug e triptorelina 0,1mg foram coadministrados para desencadear a ovulação. A recuperação dos oócitos foi realizada 36 horas após o desencadeamento. Se os embriões fossem obtidos, eles eram criopreservados para posterior assistência do FET na concepção.

Plano de acompanhamento: ① Dentro de 3 meses após a administração de HCG, os pacientes retornam ao centro a cada 1-2 semanas para ultrassom e testes hormonais, e retornam ao hospital imediatamente se ocorrer algum desconforto durante esse período. ② Após a transferência do embrião e gravidez, acompanhamento do resultado do parto e acompanhamento da prole até um ano após o nascimento.