- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06755632
Screening van patiënten met leverfibrose of cirrose B en C (DEP-CB)
Screening buiten het ziekenhuis van patiënten met significante leverfibrose of -cirrose en virale hepatitis B en C
Ongeacht de etiologie ervan (chronische hepatitis B of C, alcoholgebruik, metabole steatohepatitis, hemochromatose, auto-immuunziekte), is cirrose een reëel probleem voor de volksgezondheid. Cirrose is een chronische ziekte en kan gecompliceerd worden door leverkanker, spijsverteringsbloedingen of leverfalen, die verantwoordelijk zijn voor morbiditeit en mortaliteit.
In Frankrijk wordt de prevalentie van cirrose geschat op 700.000 patiënten, wat leidt tot 16.000 sterfgevallen per jaar (10.000 leverkanker en 6.000 leverdecompensatie). In de regio Ile-de-France wordt de prevalentie van cirrose geschat op 130.000 gevallen, waarvan een groot deel zich in het departement Seine Saint Denis bevindt vanwege de onzekerheid.
Het hepatitis C-virus kan nu worden genezen en een behandeling met hepatitis B kan de replicatie van hepatitis B opschorten. Al deze behandelingen verminderen levercomplicaties, maar zelfs na virologische genezing vereist cirrose een toegewijde langetermijnbehandeling, evenals alcoholische leverziekte en metabole steatohepatitis in het cirrosestadium.
Periodieke screening op complicaties en specifieke maatregelen werden in 2007 door de Franse HAS gedefinieerd (medicatie-inname, dieetmanagement en specifieke vaccinaties), met name de uitvoering van een halfjaarlijkse lever-echografie voor screening op hepatocellulair carcinoom (HCC).
Vervolgens lijkt het essentieel om op onze afdeling te screenen op patiënten met virale hepatitis en uitgebreide fibrose of cirrose om een actieve en geïndividualiseerde behandeling van deze chronische leverziekte te bereiken en de morbiditeit en mortaliteit op de lange termijn te verminderen.
Het belangrijkste doel van de studie is het evalueren van de prevalentie van gevorderde leverfibrose en virale infecties B en C in de algemene bevolking van Seine Saint Denis, met behulp van een dubbele screeningsmethode van TROD (snelle diagnostische oriëntatietest) en FibroScan®, gecombineerd met een zorg traject
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Gerichte bevolking
De doelgroep bestaat uit gebruikers van één gemeentelijk gezondheidscentrum dat op een bepaalde dag het gemeentelijk gezondheidscentrum bezoekt. We zullen een screening op leverfibrose voorstellen met behulp van Fibroscan mini® en snelle diagnostische oriëntatietests (TROD) voorstellen voor HCV- en HBV-virusinfectie, door een reizende arts Expérimenteel schema
Voorstel van de zorgverlener aan elke patiënt in het centrum:
- Fibroscan®
- TROD VHC / VHB ALS Fibroscan ≥ 9,6 KPa of positief HCV TROD of HBsAg positief DAN Voorgestelde afspraak Avicenne ziekenhuis hepatologie consultatie of Jean Verdier hepatologie consultatie
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Véronique GRANDO, MD-PHD
- Telefoonnummer: +0033 01 48 02 68 03
- E-mail: veronique.grando@aphp.fr
Studie Locaties
-
-
-
Bobigny, Frankrijk, 93000
- Werving
- Avicenne Hospital
-
Contact:
- Véronique GRANDO, MD-PHD
- Telefoonnummer: +0033 01 48 02 68 03
- E-mail: veronique.grando@aphp.fr
-
Bobigny, Frankrijk, 93100
- Ingetrokken
- Hepatology department -Hospital Avicenne
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd≥18 jaar
- Verzameling van ondertekende toestemming
- Patiënten aangesloten bij een socialezekerheidsstelsel
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap of borstvoeding
- Onderwerpen onder AME
- Personen onder gerechtelijke bescherming
- Voogdij of curatorschap,
- Bescherming van gerechtigheid
- Personen onder psychiatrische zorg zonder hun toestemming
- Personen die zijn toegelaten tot een gezondheidszorg- of sociale instelling voor andere doeleinden dan onderzoek,
- Meerderjarige patiënten onder wettelijke bescherming (voogdij of curatorschap)
- Personen die hun toestemming niet kunnen uiten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Screening
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Patiënten van een stedelijk gezondheidscentrum die op een bepaalde dag het stedelijk gezondheidscentrum bezoeken.
|
Snelle afspraak op de hepatologische raadpleging in het Avicenne-ziekenhuis (Bobigny) of de hepatologische raadpleging in het Jean Verdier-ziekenhuis (Bondy) voor elke patiënt:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Prevalence of significant hepatic fibrosis in the general population of Seine Saint Denis
Tijdsspanne: Two year of inclusion period
|
Two year of inclusion period
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Chronic hepatitis B prevalence
Tijdsspanne: Two year of inclusion period
|
Two year of inclusion period
|
|
|
Chronic hepatitis C prevalence
Tijdsspanne: Two year of inclusion period
|
Two year of inclusion period
|
|
|
Proportion of eligible patients for management of viral hepatitis B and C
Tijdsspanne: Two year of inclusion period
|
Proportion of eligible patients for management of viral hepatitis B and C
|
Two year of inclusion period
|
|
Prevalence of other causes of chronic liver disease (alcohol and NASH)
Tijdsspanne: Two year of inclusion period
|
Two year of inclusion period
|
|
|
Proportion of patients managed in hepatology department after screening for significant fibrosis
Tijdsspanne: Two year of inclusion period
|
Two year of inclusion period
|
|
|
Prevalence of confirmed significant liver fibrosis in patients referred to hepatology consultation
Tijdsspanne: Two years of inclusion period
|
This criterion will be assessed based on follow-up FibroScan results, non-invasive fibrosis blood tests, and/or liver biopsy when indicated, in accordance with current hepatology guidelines.
|
Two years of inclusion period
|
|
Proportion of patients with ultrasound signs of cirrhosis and hepatocellular carcinoma among patients referred to hepatology consultation (managed according to current hepatology guidelines).
Tijdsspanne: Two years of inclusion period
|
This criterion will be assessed based on abdominal ultrasound findings according to current hepatology guidelines.
|
Two years of inclusion period
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Marshall AD, Micallef M, Erratt A, Telenta J, Treloar C, Everingham H, Jones SC, Bath N, How-Chow D, Byrne J, Harvey P, Dunlop A, Jauncey M, Read P, Collie T, Dore GJ, Grebely J. Liver disease knowledge and acceptability of non-invasive liver fibrosis assessment among people who inject drugs in the drug and alcohol setting: The LiveRLife Study. Int J Drug Policy. 2015 Oct;26(10):984-91. doi: 10.1016/j.drugpo.2015.07.002. Epub 2015 Jul 16.
- Matthews K, MacGilchrist A, Coulter-Smith M, Jones J, Cetnarskyj R. A nurse-led FibroScan(R) outreach clinic encourages socially deprived heavy drinkers to engage with liver services. J Clin Nurs. 2019 Feb;28(3-4):650-662. doi: 10.1111/jocn.14660. Epub 2018 Sep 24.
- Chevaliez S, Pawlotsky JM. New virological tools for screening, diagnosis and monitoring of hepatitis B and C in resource-limited settings. J Hepatol. 2018 Oct;69(4):916-926. doi: 10.1016/j.jhep.2018.05.017. Epub 2018 May 23.
- Debette-Gratien M, Francois S, Chevalier C, Alain S, Carrier P, Rigaud C, Abraham B, Burgevin AL, Courat L, Debenes B, Koffi J, Caux-Nussbaum E, Zattoni-Leroy J, Feuillet-Sow G, Dumont Q, Nubukpo P, Loustaud-Ratti V. Towards hepatitis C elimination in France: Scanvir, an effective model to test and treat drug users on dedicated days. J Viral Hepat. 2023 Apr;30(4):355-361. doi: 10.1111/jvh.13798. Epub 2023 Jan 11.
- Ganne-Carrie N, Layese R, Bourcier V, Cagnot C, Marcellin P, Guyader D, Pol S, Larrey D, de Ledinghen V, Ouzan D, Zoulim F, Roulot D, Tran A, Bronowicki JP, Zarski JP, Riachi G, Cales P, Peron JM, Alric L, Bourliere M, Mathurin P, Blanc JF, Abergel A, Serfaty L, Mallat A, Grange JD, Attali P, Bacq Y, Wartelle C, Dao T, Benhamou Y, Pilette C, Silvain C, Christidis C, Capron D, Bernard-Chabert B, Zucman D, Di Martino V, Trinchet JC, Nahon P, Roudot-Thoraval F; ANRS CO12 CirVir Study Group. Nomogram for individualized prediction of hepatocellular carcinoma occurrence in hepatitis C virus cirrhosis (ANRS CO12 CirVir). Hepatology. 2016 Oct;64(4):1136-47. doi: 10.1002/hep.28702. Epub 2016 Aug 4.
- European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines on non-invasive tests for evaluation of liver disease severity and prognosis - 2021 update. J Hepatol. 2021 Sep;75(3):659-689. doi: 10.1016/j.jhep.2021.05.025. Epub 2021 Jun 21.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- APHP240250
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .