Redirection/zelfgeleide ICBT om het risico op het gebruik van seksueel misbruikmateriaal door kinderen (CSAM) te verminderen

Het maken en verspreiden van materiaal over seksueel misbruik van kinderen (CSAM) is een grootschalig mondiaal probleem. CSAM wordt ook wel kinderpornografie genoemd. Het omvat afbeeldingen, video's, livestreaming en ander materiaal waarin seksuele handelingen met een kind of adolescent (dat wil zeggen een persoon jonger dan 18 jaar) worden afgebeeld. Het omvat ook materiaal waarin een kind of adolescent op een seksueel suggestieve of expliciete manier gedeeltelijk gekleed of naakt wordt getoond, en kan materiaal bevatten dat seksuele activiteit wel of niet illustreert.

CSAM-gebruik is een probleem dat drastisch in omvang blijft toenemen, ondanks de talrijke politieke, politiële en technologische initiatieven die als oplossingen naar voren zijn gebracht. Uit eerder onderzoek blijkt ook dat veel actieve CSAM-gebruikers hulp nodig hebben om hun gebruik te stoppen, maar moeilijkheden hebben ondervonden bij het vinden van anonieme ondersteuning. Er is dus een grote behoefte aan anonieme interventieprogramma's die actieve CSAM-gebruikers en risicopatiënten helpen bij het ontwikkelen van vaardigheden om hun gedachten, gevoelens en gedragingen gerelateerd aan CSAM te beheersen.

ReDirection is een gratis, anoniem, online, zelfgestuurd, op cognitieve gedragstherapie (CGT) gebaseerd programma voor personen die zich zorgen maken over hun gebruik of risico om CSAM te gebruiken. Het behandelprogramma is gebaseerd op jarenlange klinische ervaring met patiënten die zedendelicten hebben gepleegd, en op de resultaten van verschillende eerdere onderzoeksprojecten.

Deze studie zal een wetenschappelijk rigoureus ontwerp implementeren (een driearmige, gerandomiseerde wachtlijstgecontroleerde studie) om twee versies van deze interventie (ReDirection 1.0 en ReDirection 2.0) te evalueren. Het belangrijkste verschil tussen de twee versies van ReDirection is de lengte van het programma en of het de mogelijkheid biedt voor asynchrone berichtenuitwisseling met een ReDirection-specialist. De onderzoeksopzet vergelijkt ReDirection 1.0 en ReDirection 2.0 met een wachtlijstcontrolegroep. Deelnemers aan de wachtlijstcontrole wachten zes weken voordat ze met een actieve behandeling beginnen. Terwijl ze op de wachtlijst staan, zullen de deelnemers reageren op vragen over lopende seksuele driften en gedrag.

Deelnemers worden rechtstreeks via de ReDirection-website gerekruteerd, waar ze worden doorverwezen naar een beveiligd platform dat speciaal is ontworpen voor klinische onderzoeken naar via internet gemedieerde cognitieve gedragstherapie. Dit platform heet Iterapi. Potentiële deelnemers leren over het ReDirection-programma via advertenties op zowel "Clearnet" als "Darknet". Alle proefactiviteiten, inclusief deelnemersregistratie, willekeurige toewijzing, interventie en evaluatie, zullen via Iterapi worden uitgevoerd.

De behandeling omvat vijf tot zes modules gedurende vijf tot zes weken en de inhoud omvat op CGT gebaseerde psycho-educatie en oefeningen die erop gericht zijn de deelnemers te helpen meer inzicht te krijgen in en vaardigheden te verwerven om risicovolle seksuele gedachten, gevoelens en gedragingen te beheersen.