ReDirection/ICBT autoguiado para reduzir o risco de uso de material de abuso sexual infantil (CSAM)

A criação e distribuição de material de abuso sexual infantil (CSAM) é um problema global em grande escala. O CSAM às vezes é chamado de pornografia infantil. Inclui imagens, vídeos, transmissões ao vivo e qualquer outro material que retrate atos sexuais com criança ou adolescente (ou seja, pessoa menor de 18 anos). Também inclui material que mostre uma criança ou adolescente de maneira sexualmente sugestiva ou explícita, parcialmente vestido ou nu, e pode incluir material que ilustre ou não atividade sexual.

O uso de CSAM é um problema que continua a aumentar drasticamente de tamanho, apesar das inúmeras iniciativas políticas, policiais e tecnológicas que foram apresentadas como soluções. Pesquisas anteriores também sugerem que muitos usuários ativos de CSAM desejam ajuda para interromper seu uso, mas têm dificuldade em encontrar suporte anônimo. Assim, há uma grande necessidade de programas de intervenção anónimos que ajudem os utilizadores de CSAM activos e em risco a desenvolver competências para gerir os seus pensamentos, sentimentos e comportamentos relacionados com o CSAM.

ReDirection é um programa gratuito, anônimo, on-line, autoguiado e baseado em terapia cognitivo-comportamental (TCC) para indivíduos preocupados com seu uso ou risco de usar CSAM. O programa de tratamento baseia-se em muitos anos de experiência clínica trabalhando com pacientes que cometeram crimes sexuais e nos resultados de vários projetos de pesquisa anteriores.

Este estudo implementará um projeto cientificamente rigoroso (um ensaio clínico randomizado controlado por lista de espera de três braços) para avaliar duas versões desta intervenção (ReDirection 1.0 e ReDirection 2.0). A principal diferença entre as duas versões do ReDirection é a duração do programa e se ele inclui a opção de mensagens assíncronas com um especialista do ReDirection. O desenho do estudo compara ReDirection 1.0 e ReDirection 2.0 com um grupo de controle de lista de espera. Os participantes do controle da lista de espera esperarão seis semanas antes de iniciar o tratamento ativo. Enquanto estiverem na lista de espera, os participantes responderão a perguntas contínuas sobre impulsos e comportamentos sexuais.

Os participantes serão recrutados diretamente no site ReDirection, onde serão direcionados para uma plataforma segura projetada especificamente para ensaios clínicos de TCC mediada pela Internet. Essa plataforma se chama Iterapi. Os participantes em potencial aprendem sobre o programa ReDirection por meio de anúncios na "Clearnet" e na "Darknet". Todas as atividades do ensaio, incluindo registro de participantes, atribuição aleatória, intervenção e avaliação serão realizadas via Iterapi.

O tratamento inclui cinco a seis módulos durante cinco a seis semanas e o conteúdo inclui psicoeducação baseada em TCC e exercícios que visam ajudar os participantes a obter maior compreensão e habilidades para gerenciar pensamentos, sentimentos e comportamentos sexuais de risco.