- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06783907
Op technologie gebaseerde gepersonaliseerde zorginterventie ter ondersteuning van ouderen met diabetes mellitus
De doelstellingen van dit project zijn (1) het ontwikkelen van een nieuw model voor DM-management met behulp van niet-invasieve gezondheidszorgtechnologie voor continue glucosemonitoring; (2) het gebruik van gezondheidsapps om tijdige gepersonaliseerde zorginterventie te bieden om de naleving van DM-zelfmanagement te verbeteren; & (3) het DM-beheer met behulp van niet-invasieve gezondheidszorgtechnologie vergelijken met de traditionele invasieve methode voor bloedglucosemonitoring.
In het voorgestelde onderzoek zal een RCT met twee behandelarmen worden toegepast om de effecten van een niet-invasief bloedglucoseapparaat op de bloedglucosemonitoring te verduidelijken. De twee armen zullen de niet-invasieve bloedglucosemonitoring (arm 1) en de traditionele zelfmonitoring (arm 2) als controle zijn. Er zal gebruik worden gemaakt van een blokrandomisatie en een enkelblind ontwerp. De inclusiecriteria zijn (1) ≥ 60 jaar oud; (2) patiënten met de diagnose DM Type II; (3) patiënten ondervonden hypoglykemie (histix < 4,0 mmol/l) of hyperglykemie (histix ≥ 16,0 mmol/l); & (iv) de verkorte mentale test (AMT) ≥ 6.
Deelnemers die aan de inclusiecriteria voldoen, worden geselecteerd door middel van een gemakssteekproef. Zij zullen deelnemen aan een tweearmige RCT en worden toegewezen aan de interventie- of controlegroep in een verhouding van 1:1.
De primaire uitkomsten zijn de point-of-care-test (POCT) van het HbA1C-niveau en de secundaire uitkomsten zijn de nuchtere bloedglucose, totaal cholesterol, bloeddruk, antropometrische basismeting, adem- en bloedketonen en de vragenlijst over diabetes-zelfzorgactiviteiten. De uitkomstmetingen worden vóór de interventie (T0) en direct na de interventie van 8 weken (T1) geregistreerd.
De vereiste steekproefomvang zou 30 deelnemers per groep zijn (met een verhouding van 1:1) om de haalbaarheid van het onderzoek te testen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Onderzoeksdoel
1. Deze studie heeft tot doel een nieuw model voor DM-management te ontwikkelen met behulp van niet-invasieve gezondheidszorgtechnologie voor continue glucosemonitoring.
2 Gezondheidsapps gebruiken om tijdige gepersonaliseerde zorginterventie te bieden om de naleving van DM-zelfmanagement te verbeteren. 3. Het DM-beheer met behulp van niet-invasieve gezondheidszorgtechnologie vergelijken met de traditionele invasieve methode voor bloedglucosemonitoring. 4. Om de vaardigheden op het gebied van zelfmanagement te verbeteren, het aantal ziekenhuisopnames te verminderen en medische zorg te besparen.
Ons DM-project integreert gepersonaliseerde zorginterventie met een niet-invasief apparaat voor continue glucosemonitoring (CGM) voor diabetespatiënten. Het gebruik van mHealth (mobiele gezondheidszorg) zorgt voor tijdige zorg zonder tijds- of locatiebeperkingen, terwijl Just-in-Time Adaptive Intervention (JITAI) directe, persoonlijke ondersteuning biedt. Het pijnloze, niet-invasieve CGM-apparaat biedt een alternatief voor traditionele vingerprikmethoden, waardoor de naleving van zelfmanagement wordt verbeterd. Deze aanpak is vooral gunstig voor patiënten die moeite hebben met conventionele monitoring en heeft tot doel zowel de patiëntresultaten als de efficiëntie van de gezondheidszorg te verbeteren, vooral voor ouderen met een hoog risico op hypo- of hyperglykemie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- LEI FOOK Neighbourhood Elderly Centre
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- leeftijd ≥ 60 jaar;
- patiënten met de diagnose DM type II zonder insuline-injecties;
Patiënten ondervonden hypoglykemie (histix < 4,0 mmol/l) of hyperglykemie (histix
- 16,0 mmol/l); &
2. De verkorte mentale test (AMT) ≥ 6.
Uitsluitingscriteria:
- patiënt op dialyse;
- ascorbinezuur > 500 mg per dag innemen of (niet aanbevolen door de fabrikant omdat het resultaat kan worden beïnvloed);
- salicylzuur gebruiken ≥ 650 mg enkelvoudige dosis of (niet aanbevolen door de fabrikant omdat het resultaat kan worden beïnvloed); of
- geplande radiologische therapie tijdens CGM-toepassing (niet aanbevolen door de fabrikant omdat het resultaat kan worden beïnvloed).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Niet-invasieve bloedglucosemonitoringsgroep
Niet-invasieve bloedglucosemonitoring: Deelnemers gebruiken een niet-invasieve sensor op de arm voor bloedglucosemonitoring tijdens de eerste en tweede week, evenals de zevende en achtste week.
Tussen de derde en zesde week wordt de deelnemers gevraagd om hun bloedglucosewaarden thuis te controleren met behulp van traditionele methoden.
|
Niet-invasief, draagbaar glucosemonitoringapparaat voor het vastleggen van de bloedglucose van deelnemers. De interventie omvat:
De onderzoeker zal de gezondheidsgegevens van het apparaat regelmatig controleren. Een mobiele app zal de naleving van de bloedglucosemonitoring volgen en registreren. |
|
Actieve vergelijker: Traditionele bloedglucosemonitoring
Traditionele bloedglucosemeting: Deelnemers zullen in de loop van 8 weken thuis traditionele zelfcontrole van de bloedglucose uitvoeren.
Het wordt hen aanbevolen om één tot twee keer per week hun bloedglucosewaarden te controleren en alle resultaten te registreren.
Dit maakt het mogelijk gegevens te verzamelen met behulp van traditionele monitoringmethoden.
|
Traditionele bloedglucosemonitoring Deelnemers zullen in de loop van 8 weken thuis deelnemen aan traditionele zelfcontrole van de bloedglucose. Het wordt hen aanbevolen om één tot twee keer per week hun bloedglucosewaarden te controleren en alle resultaten te registreren. Dit maakt het mogelijk gegevens te verzamelen met behulp van traditionele monitoringmethoden. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De Point of Care-test (POCT) van het HbA1C-niveau
Tijdsspanne: 8 weken
|
Verandering in HbA1C-niveau De HbA1C wordt gemeten door het A1CNow-systeem.
|
8 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in het lipiden- en glucosepaneel
Tijdsspanne: 8 weken
|
Verandering in lipiden- en glucosepaneel gemeten door CardioChek
|
8 weken
|
|
Verandering in fundamentele antropometrische metingen
Tijdsspanne: 8 weken
|
Verandering in fundamentele antropometrische metingen:
|
8 weken
|
|
Verandering in bloeddruk
Tijdsspanne: 8 weken
|
Verandering in bloeddruk: Gemeten met behulp van Omron M7-bloeddrukmeters om de brachiale bloeddruk te beoordelen |
8 weken
|
|
Verandering in adem en bloedketonen
Tijdsspanne: 8 weken
|
Verandering in adem en bloedketon: Wordt gebruikt om ketonen in de adem en het bloed te detecteren, wat duidt op hyperglykemie of diabetische ketoacidose bij personen met diabetes |
8 weken
|
|
Wijziging in de Chinese versie van de samenvatting van diabetes-zelfzorgactiviteiten (SDSCA).
Tijdsspanne: 8 weken
|
Verandering in de samenvatting van diabetes-zelfzorgactiviteiten (SDSCA), Chinese versie: Wordt gebruikt om de diabeteszelfzorgactiviteiten van deelnemers te beoordelen. |
8 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Saeedi P, Petersohn I, Salpea P, Malanda B, Karuranga S, Unwin N, Colagiuri S, Guariguata L, Motala AA, Ogurtsova K, Shaw JE, Bright D, Williams R; IDF Diabetes Atlas Committee. Global and regional diabetes prevalence estimates for 2019 and projections for 2030 and 2045: Results from the International Diabetes Federation Diabetes Atlas, 9th edition. Diabetes Res Clin Pract. 2019 Nov;157:107843. doi: 10.1016/j.diabres.2019.107843. Epub 2019 Sep 10.
- Hardeman W, Houghton J, Lane K, Jones A, Naughton F. A systematic review of just-in-time adaptive interventions (JITAIs) to promote physical activity. Int J Behav Nutr Phys Act. 2019 Apr 3;16(1):31. doi: 10.1186/s12966-019-0792-7.
- 2. World Health Organization. (2016). Global Report on Diabetes. In World Health Organization (Vol. 978). https://doi.org/ISBN 978 92 4 156525 7
- 3. Centre for Health Protection. (2017). Report of Population Health Survey 2014/2015.
- Wang L, Miller LC. Just-in-the-Moment Adaptive Interventions (JITAI): A Meta-Analytical Review. Health Commun. 2020 Nov;35(12):1531-1544. doi: 10.1080/10410236.2019.1652388. Epub 2019 Sep 5.
- Goldstein SP, Zhang F, Klasnja P, Hoover A, Wing RR, Thomas JG. Optimizing a Just-in-Time Adaptive Intervention to Improve Dietary Adherence in Behavioral Obesity Treatment: Protocol for a Microrandomized Trial. JMIR Res Protoc. 2021 Dec 6;10(12):e33568. doi: 10.2196/33568.
- Teepe GW, Da Fonseca A, Kleim B, Jacobson NC, Salamanca Sanabria A, Tudor Car L, Fleisch E, Kowatsch T. Just-in-Time Adaptive Mechanisms of Popular Mobile Apps for Individuals With Depression: Systematic App Search and Literature Review. J Med Internet Res. 2021 Sep 28;23(9):e29412. doi: 10.2196/29412.
- Perski O, Hebert ET, Naughton F, Hekler EB, Brown J, Businelle MS. Technology-mediated just-in-time adaptive interventions (JITAIs) to reduce harmful substance use: a systematic review. Addiction. 2022 May;117(5):1220-1241. doi: 10.1111/add.15687. Epub 2021 Oct 11.
- 9. Pimenta, N., Félix, I. B., Monteiro, D.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- HE-RD/2023/1.11
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .