- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06797986
Een fase I/IIA klinische studie om BVAC-E6E7 te onderzoeken bij proefpersonen met HPV-positieve HNSCC.
Een fase I/IIA klinische studie om de veiligheid, immunogeniteit en werkzaamheid van BVAC-E6E7 te onderzoeken bij personen met HPV Type 16 en/of 18 Positief niet-resecteerbare terugkerende of metastatische kop
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Wu Hyun Kim, D.V.M
- Telefoonnummer: 02-3285-7863
- E-mail: whkim@cellid.co.kr
Studie Locaties
-
-
-
Seoul, Zuid -Korea
- Werving
- Seoul National Univesity Hospital
-
Seoul, Zuid -Korea
- Werving
- Sevrance Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen mannelijke en vrouwelijke leeftijd van 19 en ouder op het moment van verwerving Informed toestemmingsformulier.
- Patiënten die hebben ingestemd om bloed- en weefselmonsters te verstrekken tijdens de klinische proef.
- Patiënten met kop- en nek plaveiselcelcarcinoom histologisch bevestigd als HPV Type 16 of 18 Positief * De biopsieresultaten verkregen tijdens screeningproces of de genotypering (PCR, Microarray Test) resultaten van opgeslagen weefsel (formaline-gefixeerde paraffine-ingebed) worden bevestigd positief voor HPV Type 16 of 18.
- Patiënten die histologisch of cytologisch worden gediagnosticeerd met terugkerend/gemetastaseerde kop- en nek plaveiselcelcarcinoom (exclusief nasofaryngeaal carcinoom).
- Patiënten met ten minste één meetbare of evalueerbare laesie bevestigd door CT of MRI volgens RECIST v1.1. [Het kan worden beschouwd als een evalueerbare laesie als de ziekte in het eerder bestraalde gebied is gevorderd.]
Patiënten die voldoen aan een van de volgende criteria en geen standaardbehandeling hebben vanwege contra -indicatie, intolerantie of weigering van toediening.
① Patiënten die de kanker hebben gevorderd of teruggekeerd tijdens of na de voltooiing van de primaire of daaropvolgende op platina gebaseerde palliatieve systemische chemotherapie om de terugkerende of metastatische hoofd- en nekkanker te behandelen.
② Patiënten die de progressie van kanker binnen 24 weken na de uiteindelijke toediening van immuun checkpoint Blocker (ICI) of voltooiing van een combinatiebehandeling hebben bevestigd, inclusief platinagonen met een radicaal doel.
③ Patiënten die niet in aanmerking komen voor op platina gebaseerde chemotherapie als gevolg van contra -indicaties, intolerantie of weigering van toediening van op platina gebaseerde chemotherapie.
- Patiënten met ECOG -prestatiestatus van 0 of 1
- Patiënten met minstens een levensverwachting van 3 maanden.
Mannelijke patiënten die de vasectomie niet hebben ontvangen, moeten het gebruiksbarrière -anticonceptiemethode overeenkomen (d.w.z. condoom) en stem ermee in om de juiste anticonceptie voor zichzelf en hun partners te gebruiken gedurende ten minste 6 maanden na de voltooiing van IP -administratie.
- Geschikte anticonceptiemethode: absolute onthouding, hormooncontraceptiemiddel met onbekende geneesmiddel-interactie (b.v. Levonorgestrel Intra -uteriene systeem (IUS) (Mirena) of medroxyprogesteron) en chirurgische sterilisatie -operatie (vasectomie, bilaterale salpingectomie en ligatie, enz.). Intermitterende onthoudingen (ovulatieperiode, symptotherme methode of late ovulatie) of coïtus-interruptus worden echter niet beschouwd als geschikte anticonceptiemethode.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met een geschiedenis van kwaadaardige tumor, exclusief hoofd- en nek plaveiselcelcarcinoom, binnen 3 jaar voorafgaand aan de screening (echter, patiënten die door onderzoeker worden beoordeeld als genezen van basaalcelcarcinoom (BCC) / plaveiselcelcarcinoom (SCC) van de huid, gelokaliseerde prostaatkanker, papillaire schildklierkanker of cervicale intraepitheliale neoplasie (CIN) kunnen zich inschrijven.)
- Nasopharyngeale kanker of hoofd- en nekkanker anders dan plaveiselcelcarcinoom.
Patiënten hebben onder het screeningsproces onder cardiovasculaire aandoeningen.
① Myocardiale infarct of onstabiele angina binnen 6 maanden voorafgaand aan de eerste IP -toediening (basislijn).
Ernstig hartfalen of congestief hartfalen van klasse ⅲ of hoger volgens de New York Heart Association (NYHA).
- Ventriculaire aritmie die behandeling vereist. ④ Ernstige geleidingsstoornis (b.v. 3e graad AV -blok) ⑤ ongecontroleerde hypertensie volgens het oordeel van de onderzoeker.
- Patiënten die klinisch significante symptomen of ongecontroleerd centraal zenuwstelsel, hersenmetastase of carcinomateuze meningitis hebben bevestigd (patiënten die de progressieziekte niet hebben bevestigd gedurende ten minste 4 weken na het centrale zenuwstelsel of gemetastaseerde hersenbehandeling en geen behandeling nodig hebben met behulp van steroid of andere meditatie binnen 7 dagen voorafgaand aan de IP -administratie kan worden ingeschreven.)
- Patiënten met een geschiedenis of bevestigde actieve immuunziekte (bijv. Reumatoïde artritis, inflammatoire darmaandoeningen, systemische lupus erythematosus, vasculitis, multiple sclerose of T -cellymfoom) na het ontvangen van systemische behandeling (b.v. Ziekte-modificerend middel, corticosteroïde of immunosuppressief medicijn) [Alternatieve behandeling (thyroxine, insuline, fysiologische corticosteroïde alternatieve behandeling door disfunctie van bijnier of hypofyse of hypofyse) wordt echter niet beschouwd als systemische behandelingen.]
- Patiënten die het bloed niet kunnen verzamelen voor de productie van het IP, volgens het oordeel van de onderzoeker, vanwege trombo -embolieziekte of bloedingsdiatheses.
- Patiënten met een positief testresultaat voor menselijke immunodeficiëntievirus (HIV)
Patiënten met actieve hepatitis B of C volgens het hepatitis B -virus (HBV) en het hepatitis C -virus (HCV) testresultaat.
① Patiënten positief voor HBsAg en HBV -DNA.
② Patiënten positief voor anti-HCV en HCV RNA.
- Patiënten met auto -immuunziekten of geschiedenis van chronische of terugkerende auto -immuunziekten.
- Patiënten met een geschiedenis van orgaantransplantatie.
- Hematopoietische stamceltransplantatie (HSCT) patiënten.
- Patiënten die binnen 12 weken voorafgaand aan het screeningproces ernstige of ongecontroleerde actieve ontsteking hebben bevestigd.
- Patiënten met een geschiedenis van overgevoeligheid voor de componenten van IP.
- Patiënten die binnen 12 weken voorafgaand aan het screeningproces een leukocytenproduct hebben beheerd.
- Patiënten die chemotherapie, radiotherapie of gerichte therapie hebben ontvangen binnen 4 weken voorafgaand aan de basislijn [Patiënten die niet zijn hersteld naar NCI-CTCAE V5.0 Grade 1 of baseline niveaus van chemotherapie-gerelateerde toxiciteiten. (exclusief Alopecia en Vitiligo) komen zelfs na 4 weken niet in aanmerking voor inschrijving.]
- Patiënten die binnen 4 weken voorafgaand aan de basislijn live-vaccin of levend verzwakt vaccin hebben geadministreerd.
Patiënten die immunosuppressivum binnen 2 weken voorafgaand aan de basislijn hebben beheerd. (Het gebruik dat overeenkomt met het volgende immunosuppressivum is echter toegestaan.)
- Steroid voor neusholte, aspiratie, actuele of lokale site (b.v. Intra-articulaire injectie)
- Prednisolon 10 mg/dag of systemische corticosteroïde bij een fysiologische dosis die niet de equivalente hoeveelheid overschrijdt.
- Steroïden die worden gebruikt voor voorbehandeling van overgevoeligheid (bijv. Voorbehandeling van CT)
Patiënten die voldoen aan de volgende laboratoriumteststandaarden in de screeningstest
- ANC <1.500/mm³
- Ploedplaatjestelling <75.000/mm³
- Hemoglobine <9,0 g/dl (als de hemoglobine herstelt boven 9,0 g/dl Tijdens de screeningperiode komt de patiënt in aanmerking voor inschrijving. Bloedtransfusies binnen 7 dagen vóór de screening om aan die norm te voldoen, is echter niet toegestaan.)
- Serumcreatinine> 1,5 × uln
- Totaal bilirubine> 1,5 × uln
- AST of ALT> 2,5 × uln (als levermetastase wordt bevestigd> 5 × uln)
- Zwangere of lacterende vrouwen
Patiënten die IP hebben beheerd voor andere klinische onderzoeken of het onderzoeksapparaat binnen 4 weken vóór de screening hebben toegepast. [De patiënten die overeenkomen met een van de volgende, zelfs na 4 weken, komen echter niet in aanmerking voor inschrijving.]
① Patiënten die binnen 1 jaar vóór de screening of in een immunotherapie klinische studie binnen 6 weken vóór de screening hebben deelgenomen aan een klinische studie van immuuntherapeutisch vaccin binnen 1 jaar vóór de screening of in een klinische studie van immunotherapie.
② Patiënten met bijwerkingen van graad 2 of hoger duidelijk geassocieerd met een eerder deelname van de klinische studie van immunotherapie.
- Patiënten die niet in aanmerking komen om zich in te schrijven voor dit klinische onderzoek volgens het oordeel van de onderzoeker om een andere reden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: BVAC-E6E7 (laag niveau)
Deel A (laag niveau) testgroep ontvangt een laag dosisniveau (2,5 x 10^7 cellen/dosis) van BVAC-E6E7 voor elke 3 weken, 6 keer door IV-injectie
|
BVAC-E6E7 is een immunotherapeutisch vaccin dat is ontworpen om niet-resecteerbare terugkerende of metastatische kop- en nek plaveiselcelcarcinoom positief te behandelen tot HPV 16 of 18.
|
|
Experimenteel: BVAC-E6E7 (hoog niveau)
Deel A (hoog niveau) testgroep ontvangt een hoog dosisniveau (5,0 x 10^7 cellen/dosis) van BVAC-E6E7 voor elke 3 weken, 6 keer door IV-injectie
|
BVAC-E6E7 is een immunotherapeutisch vaccin dat is ontworpen om niet-resecteerbare terugkerende of metastatische kop- en nek plaveiselcelcarcinoom positief te behandelen tot HPV 16 of 18.
|
|
Experimenteel: BVAC-E6E7 (RP2D)
Deel B-testgroep ontvangt RP2D van BVAC-E6E7 voor elke 3 weken, 6 keer door IV-injectie
|
BVAC-E6E7 is een immunotherapeutisch vaccin dat is ontworpen om niet-resecteerbare terugkerende of metastatische kop- en nek plaveiselcelcarcinoom positief te behandelen tot HPV 16 of 18.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
[Deel A] Incidentie van dosisbeperkende toxiciteit (DLT) na BVAC-E6E7-toediening
Tijdsspanne: Op dag 1 van cyclus 3 (elke cyclus is 21 dagen)
|
De DLT-beoordelingscriteria zijn gebaseerd op NCI-CTCAE v5.0. De beoordeling omvat individuele criteria voor hematologische/niet-hematologische toxiciteiten en andere toxiciteiten. DLT (dosisbeperkende toxiciteit) wordt gedefinieerd als bijwerkingen of abnormale laboratoriumwaarden die de dosis-escalatie van het IP beperken en niet gerelateerd zijn aan ziekteprogressie of intercurrentziekte. |
Op dag 1 van cyclus 3 (elke cyclus is 21 dagen)
|
|
[Deel B] Objectieve responsnelheid (ORR)
Tijdsspanne: Tijdens de hele klinische proef, gemiddeld 18 maanden.
|
De verhouding van proefpersonen beoordeeld met volledige respons (CR) of gedeeltelijke respons (PR) als een beste algemene reactie.
|
Tijdens de hele klinische proef, gemiddeld 18 maanden.
|
|
[Deel B] Ziektecontrolesnelheid (DCR)
Tijdsspanne: Tijdens de hele klinische proef, gemiddeld 18 maanden.
|
De verhouding van proefpersonen beoordeeld met CR of PR of stabiele ziekte (SD) als een beste algemene reactie.
|
Tijdens de hele klinische proef, gemiddeld 18 maanden.
|
|
[Deel B] Duur van de respons (DOR)
Tijdsspanne: Van de datum van objectieve respons (CR of PR) tot de datum van ziekteprogressie of overlijden, tot 18 maanden beoordeeld.
|
Duur van objectieve respons (CR of PR) tot ziekteprogressie of overlijden bij personen die zijn beoordeeld met CR of PR als een beste algemene reactie.
|
Van de datum van objectieve respons (CR of PR) tot de datum van ziekteprogressie of overlijden, tot 18 maanden beoordeeld.
|
|
[Deel B] 6-maanden progressievrije overlevingspercentage (PFS-snelheid) of PFS
Tijdsspanne: 6 maanden na de eerste IP-toediening voor 6-maanden PFS / van eerste IP-toediening tot ziekteprogressie of overlijden voor PFS
|
6-maanden PFS-snelheid wordt gedefinieerd als de verhouding van proefpersonen beoordeeld zonder ziekteprogressie of overlijden op 6 maanden na de eerste IP-toediening. PFS wordt gedefinieerd als de duur totdat ziekteprogressie of overlijden bij personen van de eerste IP -toediening. |
6 maanden na de eerste IP-toediening voor 6-maanden PFS / van eerste IP-toediening tot ziekteprogressie of overlijden voor PFS
|
|
[Deel B] 12 maanden totale overlevingspercentage (OS-snelheid) of OS
Tijdsspanne: 12 maanden na de eerste IP-administratie voor 12 maanden OS-tarief / van eerste IP-administratie tot overlijden voor OS
|
De OS-snelheid van 12 maanden wordt gedefinieerd als het overlevingskans na 12 maanden na de eerste IP-administratie. OS wordt gedefinieerd als de duur tot de dood bij onderwerpen van de eerste IP -administratie. |
12 maanden na de eerste IP-administratie voor 12 maanden OS-tarief / van eerste IP-administratie tot overlijden voor OS
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
[Deel A] objectieve responsnelheid (ORR)
Tijdsspanne: Tijdens de hele klinische proef, gemiddeld 18 maanden.
|
De verhouding van proefpersonen beoordeeld met volledige respons (CR) of gedeeltelijke respons (PR) als een beste algemene reactie.
|
Tijdens de hele klinische proef, gemiddeld 18 maanden.
|
|
[Deel A] ziektebestrijdingssnelheid (DCR)
Tijdsspanne: Tijdens de hele klinische proef, gemiddeld 18 maanden.
|
De verhouding van proefpersonen beoordeeld met CR of PR of stabiele ziekte (SD) als een beste algemene reactie.
|
Tijdens de hele klinische proef, gemiddeld 18 maanden.
|
|
[Deel A] Duur van de respons (DOR)
Tijdsspanne: Van objectieve respons (CR of PR) tot ziekteprogressie of overlijden, beoordeeld tot 18 maanden.
|
Duur van objectieve respons (CR of PR) tot ziekteprogressie of overlijden bij personen die zijn beoordeeld met CR of PR als een beste algemene reactie.
|
Van objectieve respons (CR of PR) tot ziekteprogressie of overlijden, beoordeeld tot 18 maanden.
|
|
[Deel A] 6-maanden progressievrije overlevingspercentage (PFS-snelheid) of PFS
Tijdsspanne: 6 maanden na de eerste IP-toediening voor 6-maanden PFS-snelheid / van eerste IP-toediening tot ziekteprogressie of overlijden voor PFS
|
6-maanden PFS-snelheid wordt gedefinieerd als de verhouding van proefpersonen die zijn beoordeeld met ziekteprogressie of overlijden op 6 maanden na de eerste IP-toediening. PFS wordt gedefinieerd als de duur totdat ziekteprogressie of overlijden bij personen van de eerste IP -toediening. |
6 maanden na de eerste IP-toediening voor 6-maanden PFS-snelheid / van eerste IP-toediening tot ziekteprogressie of overlijden voor PFS
|
|
[Deel A] 12 maanden totale overlevingspercentage (OS-snelheid) of OS
Tijdsspanne: 12 maanden na de eerste IP-administratie voor 12 maanden OS-tarief / van eerste IP-administratie tot overlijden voor OS
|
De OS-snelheid van 12 maanden wordt gedefinieerd als het overlevingskans na 12 maanden na de eerste IP-administratie. OS wordt gedefinieerd als de duur tot de dood bij onderwerpen van de eerste IP -administratie. |
12 maanden na de eerste IP-administratie voor 12 maanden OS-tarief / van eerste IP-administratie tot overlijden voor OS
|
|
[Deel A/B] Bijwerking
Tijdsspanne: Tijdens de hele klinische proef, gemiddeld 18 maanden.
|
Elke bijwerkingen verzameld uit de gehele klinische proef wordt gecategoriseerd door ernst, causaliteit, behandeling of uitkomst van elke bijwerkingen.
|
Tijdens de hele klinische proef, gemiddeld 18 maanden.
|
|
[Deel A/B] Een aantal proefpersonen die abnormale CS aantonen in de klinische laboratoriumtest
Tijdsspanne: Bij screeningbezoek, dag 1 van elke cyclus, dag 2 van cyclus 6 (elke cyclus is 21 dagen).
|
Klinische laboratoriumtest inclusief hematologie, bloedchemie, urineonderzoek, virustest (alleen bij screeningbezoek).
|
Bij screeningbezoek, dag 1 van elke cyclus, dag 2 van cyclus 6 (elke cyclus is 21 dagen).
|
|
[Deel A/B] Een aantal onderwerpen die abnormale CS in vitaal teken aantonen
Tijdsspanne: Bij screeningbezoek en elk bezoek van de eerste IP -administratiedag, tot 18 maanden beoordeeld.
|
Vitaal teken inclusief meten van de bloeddruk, polssnelheid en lichaamstemperatuur
|
Bij screeningbezoek en elk bezoek van de eerste IP -administratiedag, tot 18 maanden beoordeeld.
|
|
[Deel A/B] Een aantal proefpersonen die abnormale CS vertonen bij lichamelijk onderzoek
Tijdsspanne: Bij screeningbezoek, dag 1 van cyclus 1, dag 2 van cyclus 6 (elke cyclus is 21 dagen). Indien nodig kan het worden uitgevoerd volgens het oordeel van de onderzoeker bij andere bezoeken vanaf de eerste IP -administratiedag, tot 18 maanden beoordeeld.
|
Het lichamelijk onderzoek inclusief onderzoek van het uiterlijk, de huid, hoofd/nek, borst/longen, hart, buik, urogenitaal/reproductief systeem, extremiteiten, musculoskeletaalsysteem, zenuwstelsel, lymfeklieren en ander orgaan.
|
Bij screeningbezoek, dag 1 van cyclus 1, dag 2 van cyclus 6 (elke cyclus is 21 dagen). Indien nodig kan het worden uitgevoerd volgens het oordeel van de onderzoeker bij andere bezoeken vanaf de eerste IP -administratiedag, tot 18 maanden beoordeeld.
|
|
[Deel A/B] Een aantal proefpersonen die abnormale CS demonstreren in 12-lead ECG
Tijdsspanne: Bij screeningbezoek, dag 2 van cyclus 6 (1 cyclus is 21 dagen). Indien nodig kan het worden uitgevoerd bij andere bezoeken na eerste IP -toediening dag tot dag 1 van cyclus 6.
|
Bij screeningbezoek, dag 2 van cyclus 6 (1 cyclus is 21 dagen). Indien nodig kan het worden uitgevoerd bij andere bezoeken na eerste IP -toediening dag tot dag 1 van cyclus 6.
|
|
|
[Deel A/B] Detectie van E6E7 recombinant gen
Tijdsspanne: Bij screeningbezoek, dag 1 van cyclus 1 en dag 2 van elke cyclus (elke cyclus is 21 dagen).
|
Beoordeelt of het E6E7-recombinante gen wordt gedetecteerd in perifeer bloed door BVAC-E6E7-monitoring
|
Bij screeningbezoek, dag 1 van cyclus 1 en dag 2 van elke cyclus (elke cyclus is 21 dagen).
|
|
[Deel A/B] T -celrespons
Tijdsspanne: Op dag 1 van cyclus 1, dag 2 van elke cyclus en week 24, 42, 60 na eerste IP -toediening (elke cyclus is 21 dagen).
|
Spot Forming Units (SFU) telt
|
Op dag 1 van cyclus 1, dag 2 van elke cyclus en week 24, 42, 60 na eerste IP -toediening (elke cyclus is 21 dagen).
|
|
[Deel A/B] Cytokines in het bloed
Tijdsspanne: Op dag 1 van cyclus 1, dag 2 van elke cyclus (elke cyclus is 21 dagen).
|
Concentratieveranderingen van IFN-γ, TNF-α, IL-4
|
Op dag 1 van cyclus 1, dag 2 van elke cyclus (elke cyclus is 21 dagen).
|
|
[Deel A/B] Concentratieveranderingen van tumorinfiltrerende lymfocyten (TIL) in laesie
Tijdsspanne: (Optioneel) Bij screeningbezoek, dag 2 van cyclus 6 (elke cyclus is 21 dagen).
|
(Optioneel) Bij screeningbezoek, dag 2 van cyclus 6 (elke cyclus is 21 dagen).
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Genitale ziekten
- Pathologische processen
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Ziekte attributen
- Infecties
- Virusziekten
- Neoplasmata per histologisch type
- Hoofd- en nekneoplasmata
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Overdraagbare ziekten
- Seksueel overdraagbare aandoeningen, viraal
- Seksueel overdraagbare aandoeningen
- DNA-virusinfecties
- Carcinoom
- Tumorvirusinfecties
- Carcinoom, plaveiselcel
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Plaveiselcelcarcinoom van hoofd en hals
- Papillomavirus-infecties
Andere studie-ID-nummers
- VIVACE-001
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .