Pilotstudie van NICU -muziektherapie voor premature baby's en zorgverleners

Het doel van deze pilotstudie is het onderzoeken van de impact van interventies van de neonatale intensive care -eenheid (NICU) Music Therapy (MT) op klinische markers van premature baby's en welzijn van de verzorger. De studie zal veranderingen onderzoeken in de klinische markers van de deelnemende zuigelingen (hartslag, zuurstofverzadiging, bloeddruk, ademhalingsnelheid) vóór, tijdens en na therapie, gewichtstoename, voedingsgedrag, slaappatronen, afvoertijd en verzorger welzijn, inclusief binding en stemming. De studie is ook bedoeld om de aanvaardbaarheid van muziektherapie voor pre-term baby's, zorgverleners en NICU-personeel te beoordelen en te onderzoeken hoe muziektherapie kan worden gebruikt op NICU-afdelingen in het VK.

NICU-zorg, hoewel het levensreddende, is aangetoond dat het negatieve gevolgen op lange termijn heeft, waaronder herhaalde activering van de stressrespons en verminderde moederinteractie, met mogelijke negatieve langetermijneffecten op de ontwikkeling van de hersenen.

De NHS publiceerde een actieplan om aanbevelingen te implementeren voor het verbeteren van neonatale zorg. Het rapport specificeert geen muziektherapie. Het eerste onderzoek in de VS, Zwitserland en Nederland heeft echter klinisch en statistisch significante verbeteringen aangetoond in welzijn, stressreductie en neurale ontwikkeling in de neonaat. Naast deze cruciale bevindingen had muziektherapie een positief effect op het welzijn van ouders, interactie tussen ouder en kind en de algehele vermindering van de geluidsniveaus op de afdeling.

Deze pilotstudie zal bestaan ​​uit een gegevensverzamelperiode van zes weken. Gedurende deze tijd worden baby's en hun primaire verzorger (s) uitgenodigd om deel te nemen aan de studie over toelating tot de NICU.

Deelnemers krijgen in de loop van de zes weken durende gegevensverzamelingsperiode twee keer per week muziektherapiesessies aangeboden. De muziektherapeut zal de juiste interventies voor muziektherapie bepalen volgens de behoeften van het kind, therapeutische doelen en gecorrigeerde zwangerschapsduur. Deze kunnen een van de vier interventies van de NICU-MT-methode omvatten, afhankelijk van de therapeutische behoefte, 1) muziek gecombineerd met zorgverlener huid tot huid, 2) ontwikkelings multimodale techniek, 3) zingen van zingen en 4) zorgverlener therapeutische ondersteuning. De verzorger kan ook betrokken zijn bij de sessie tijdens het gebruik van multimodale techniek, zingende zang en zorgverlener huid tot huid. Sessies duren ongeveer 30 minuten, met 10 - 20 minuten muziek.

NICU -medewerkers die tijdens de studie op de afdeling werken en zorgverleners zullen ook worden uitgenodigd om deel te nemen aan de evaluatie van de acceptatie van de interventie van de muziektherapie.

De kwantitatieve gegevens van zuigelingen die aan deze studie deelnemen, bestaan ​​uit routinematige gegevens die voor klinische doeleinden zijn verzameld. We zullen gegevens gebruiken die zijn verzameld op het moment van de interventie van de muziektherapie en tijdens een controletijd (geen interventie) om de impact van de interventie op klinische markers te meten. Gegevens die routinematig worden verzameld bij de High -afhankelijkheidseenheid (HDU) omvatten uuropname op een observatieblad van temperatuur, hartslag, ademhalingssnelheid en zuurstofverzadigingen met behulp van NellCor/Covidien -monitoren.

De studie zal ook gegevens verzamelen met betrekking tot voedingsgedrag, gewichtstoename, verblijfsduur en slaappatronen en gegevens met betrekking tot ontwikkelingsmijlpalen opvolgen.

Om binding en emotioneel welzijn te beoordelen, zullen ouders worden gevraagd om drie vragenlijsten in te vullen vóór de eerste sessie van de muziektherapie en na de laatste sessie van de muziektherapie.

Om te onderzoeken hoe muziektherapie wordt gebruikt met pre-term babys en hun families in de NICU, houdt de muziektherapeut een logboek van gebruikte muziektherapie-interventies bij, inclusief klinische noten met betrekking tot de reacties van kinderen en gezins tijdens de sessie. Ze zullen na elke sessie ook een Fidelity -checklist voltooien, voor het monitoren van de therapietrouw van de interventies die in het protocol zijn beschreven.

Uiteindelijk zal deze pilotstudie op dit gebied verder onderzoek informeren en ondersteunen dat zich richt op de resultaten op langere termijn voor NICU-baby's. Aangezien er geen in het VK gebaseerd bewijs is voor het gebruik van NICU-MT op afdelingen in het VK, zijn medische instellingen niet bereid om de voordelen van muziektherapie te beschouwen als standaard voor kinderzorg. Dit zet het VK ver achter andere landen in termen van niet-invasieve behandelingen voor deze bevolking.