Пилотное исследование музыкальной терапии NICE для недоношенных детей и лиц, осуществляющих уход,

Цель этого пилотного исследования состоит в том, чтобы исследовать влияние вмешательств музыкальной терапии подразделения интенсивной терапии (NICU) (NICU) (MT) на клинические маркеры недоношенных детей и благополучие попечителя. В исследовании будут изучены изменения в клинических маркерах участвующих детей (частота сердечных сокращений, насыщение кислородом, артериальное давление, скорость дыхания) до, во время и после терапии, увеличение веса, поведение питания, паттерны сна, время выписки и благополучие ухода, включая связь и настроение. Исследование также направлено на оценку приемлемости музыкальной терапии для младенцев, лиц, осуществляющих уход и персонал, предоставленных интенсивной терапией, а также изучить, как можно использовать музыкальную терапию в отделениях отделения интенсивной терапии в Великобритании.

Было показано, что уход NICU, в то время как спасение жизни, имеет отрицательные долгосрочные последствия, которые могут включать повторную активацию реакции на стресс и снижение взаимодействия матери, с возможным негативным долгосрочным воздействием на развитие мозга.

NHS опубликовал план действий по реализации рекомендаций по улучшению ухода за новорожденным. В отчете не указывается музыкальная терапия. Тем не менее, первоначальные исследования в США, Швейцарии и Нидерландах показали клинически и статистически значимые улучшения в отношении благополучия, снижения стресса и развития нейронных нейронных норм у новорожденных. Помимо этих важных результатов, музыкальная терапия оказала положительное влияние на родительское благополучие, взаимодействие родителей и детей и общее снижение уровня шума в палате.

Это пилотное исследование будет состоять из шестинедельного периода сбора данных. В течение этого времени младенцы и их основной попечитель (ы) будут приглашены для участия в исследовании по поступлению в отделение интенсивной терапии.

Участникам будут предлагаться сеансы музыкальной терапии два раза в неделю в течение шестинедельного периода сбора данных. Музыкатор будет определять соответствующие музыкальные терапевтические вмешательства в соответствии с потребностями младенца, терапевтическими целями и исправленным гестационным возрастом. Они могут включать в себя одно из четырех вмешательств из метода NICU-MT в зависимости от терапевтической потребности, 1) музыки в сочетании с уходом за кожей к коже, 2) мультимодальная техника развития, 3) Режиссер-пение младенца и 4) терапевтическая поддержка ухода. Опекун также может быть вовлечен в сеанс во время использования мультимодальной техники, режиссера, направленного на младенец и кожи попечителя на кожу. Сессии прослужит около 30 минут, с 10-20 минут музыки.

Сотрудники NICU, работающие над приходом во время исследования, и попечители также будут приглашены для участия в оценке приемлемости вмешательства музыкальной терапии.

Количественные данные от младенцев, участвующих в этом исследовании, будут включать обычные данные, собранные в клинических целях. Мы будем использовать данные, собранные во время вмешательства музыкальной терапии и во время контрольного времени (без вмешательства) для измерения влияния вмешательства на клинические маркеры. Данные, регулярно собираемые в единице высокой зависимости (HDU), включают в себя почасовую запись на листе температуры, частоты сердечных сокращений, частоты дыхания и насыщения кислородом с использованием мониторов Nellcor/Covidien.

Исследование также будет собирать данные, связанные с поведением питания, увеличением веса, продолжительностью пребывания и схем сна, а также с последующими данными, касающимися вех развития.

Чтобы оценить связь и эмоциональное благополучие, родителей будут предложены заполнить три анкеты перед первым сеансом музыкальной терапии и после последнего сеанса музыкальной терапии.

Чтобы выяснить, как музыкальная терапия используется с предварительными младенцами и их семьями в отделении интенсивной терапии, музыкальный терапевт будет вести журнал используемых вмешательств музыкальной терапии, включая клинические заметки, касающиеся ответов младенца и семьи во время сеанса. Они также завершат контрольный список верности после каждого сеанса, для целей мониторинга приверженности вмешательствам, изложенным в протоколе.

В конечном счете, это пилотное исследование будет информировать и поддерживать дальнейшие исследования в этой области, сосредоточенные на долгосрочных результатах для младенцев отделения интенсивной терапии. Поскольку не существует британских доказательств использования NICU-MT в палатах в Великобритании, медицинские учреждения не хотят рассматривать преимущества музыкальной терапии в качестве стандарта для ухода за младенцами. Это ставит Великобритания далеко позади других стран с точки зрения неинвазивных методов лечения для этого населения.