Niet-medicatiemethoden om adolescenten met somatoformstoornissen te verlichten (Tai Chi Ados)

Dit onderzoek is ontworpen om de potentiële voordelen van TAI CHI en ontspanningstechnieken te evalueren bij het verlichten van symptomen van chronische somatoformstoornissen bij adolescenten van 12-19 jaar. Somatoformstoornissen worden gekenmerkt door de aanwezigheid van fysieke symptomen zoals buikpijn, hoofdpijn of vermoeidheid-die geen identificeerbare organische oorzaak heeft. Deze aandoeningen komen vooral vaak voor bij adolescenten, met ten minste 10% van deze leeftijdsgroep met onverklaarbare fysieke klachten. Deze symptomen leiden vaak tot frequent medisch overleg, waaronder noodbezoeken, ziekenhuisopnames en aanzienlijke verstoringen van het dagelijkse leven van de adolescenten, inclusief hun schoolprestaties, sociale relaties en gezinsdynamiek.

Naast de functionele stoornissen veroorzaakt door deze symptomen, kunnen chronische somatoformstoornissen ook worden geassocieerd met angst en depressie, die de fysieke klachten kunnen verergeren. Hoewel traditionele medische behandelingen, inclusief medicatie, vaak worden gebruikt om deze symptomen te beheren, blijven veel adolescenten aanhoudende problemen ondervinden, waardoor de beperkingen van conventionele behandelingen worden onthuld. Als gevolg hiervan worden niet-medicatiemethoden in toenemende mate onderzocht om de psychologische en fysieke aspecten van deze aandoeningen aan te pakken.

Tai Chi, een traditionele Chinese krijgskunst die langzame, opzettelijke bewegingen combineert met diepe ademhaling en mentale focus, heeft veelbelovend aangetoond bij het verminderen van chronische pijn, het verbeteren van stressbeheer en het verbeteren van het mentale welzijn in verschillende populaties. In het bijzonder is Tai Chi effectief gebruikt bij volwassenen om chronische pijn en stress te beheersen, bij kinderen om angst te verminderen, en bij studenten om het algehele fysieke en psychologische welzijn te verbeteren. Gezien zijn geweldloze aard en focus op integratie van geest-lichaam, zou Tai Chi een boeiende en toegankelijke therapeutische optie voor adolescenten kunnen bieden.

Het primaire doel van dit onderzoek is om de evolutie van somatoformstoornissen bij adolescenten voor en na een reeks Tai Chi -sessies te beoordelen. Dit zal worden gedaan door veranderingen in verschillende factoren te evalueren, waaronder symptomen van somatoform, pijnintensiteit, medicatiegebruik, bezoeken in de gezondheidszorg (noodconsultaties en ziekenhuisopnames), schoolverzuim, angst, depressie en de algehele kwaliteit van leven. De studie zal kwantitatieve gegevens bieden over de effectiviteit van Tai Chi bij het aanpakken van deze kwesties, met als doel zich voor te bereiden op een toekomstige gerandomiseerde gecontroleerde studie om de effectiviteit van de interventie formeel te beoordelen.

Hoofddoelstelling:

Om de veranderingen in somatoformsymptomen bij adolescenten te kwantificeren die Tai Chi -interventie ontvangen. Dit doel is in de eerste plaats beschrijvend en is bedoeld om precieze, gestandaardiseerde gegevens te verstrekken over de evolutie van symptomen voor en na de interventie. Deze gegevens zullen essentieel zijn voor het plannen van toekomstige proeven.

Secundaire doelstellingen:

Pijnbeoordeling: Veranderingen in pijnniveaus worden gemeten met behulp van een zelfgerapporteerde numerieke pijnschaal (0-10) en door andere klinische tekenen te beoordelen geassocieerd met somatoformsymptomen.

Medicatieverbruik: evaluatie van veranderingen in de hoeveelheid en het type medicatie dat door de adolescenten wordt gebruikt voor het beheer van pijn of gerelateerde symptomen.

Het gebruik van de gezondheidszorg: veranderingen in het aantal overleg, noodbezoeken en ziekenhuisopnames met betrekking tot somatoformstoornissen zullen worden gevolgd.

School-afwezigheid: het aantal gemiste schooldagen vanwege de symptomen van somatoform zal worden beoordeeld door zelfgerapporteerde vragenlijsten.

Angst en depressie: de schaal van de ziekenhuisangst en depressie (HAD) zullen worden gebruikt om veranderingen in angst- en depressieniveaus voor en na de interventie te beoordelen.

Kwaliteit van leven: de SF-36-vragenlijst zal worden gebruikt om veranderingen in de kwaliteit van leven van de adolescenten te evalueren, gericht op fysiek en emotioneel welzijn.

Kwalitatieve beoordeling: een korte kwalitatieve vragenlijst zal worden beheerd om de perceptie van de adolescenten van Tai Chi te verkennen, inclusief motivaties om deel te nemen, voordelen en eventuele oefenbarrières.

Studieontwerp:

Het onderzoek zal adolescenten van de adolescente geneeskunde -eenheid in het Trousseau Hospital betrekken. Deelnemers worden aangeworven tijdens medische overleg en hun toestemming of ouderlijke toestemming zal worden verkregen. De adolescenten zullen deelnemen aan vijf wekelijkse Tai Chi -sessies, die elk 1,5 uur duren. De sessies worden geleid door Dr. Luce Condamine, een kinderarts die is getraind en gecertificeerd in Tai Chi, waardoor de praktijk de standaardprotocollen volgt voor deze therapeutische benadering.

De Tai Chi -sessies zullen worden gestructureerd om zowel de fysieke bewegingen als de ontspanningstechnieken te integreren, gericht op het verminderen van pijn, het verbeteren van de geestelijke gezondheid en het bevorderen van een beter lichaamsbewustzijn bij de deelnemers. Elke sessie omvat een combinatie van zachte bewegingen, diepe ademhaling en bewuste ontspanning.

Beoordelingstools:

CSI-24 (somatisatie-inventaris): het primaire evaluatietool zal de CSI-24 zijn, een zelfrapportale schaal die de ernst van somatische symptomen in de afgelopen twee weken beoordeelt.

Numerieke pijnschaal (0-10): om de pijnintensiteit te beoordelen. Medicatiegebruik (DCI): Medicatieconsumptie wordt gevolgd, inclusief dosering en frequentie.

Bezoeken in de gezondheidszorg: aantal medische overleg, noodbezoeken en ziekenhuisopnames worden vastgelegd.

School-afwezigheid: aantal gemiste schooldagen wordt gevolgd door zelfrapporten.

Had Scale: deze schaal meet angst en depressie, met scores variërend van 0 tot 21, waarbij de ernst van de symptomen wordt gecategoriseerd.

SF-36 vragenlijst: een gestandaardiseerd hulpmiddel dat wordt gebruikt om de algehele kwaliteit van leven te meten, inclusief zowel fysieke als geestelijke gezondheidscomponenten.

Kwalitatieve vragenlijst: vragen over de ervaringen van de adolescenten met Tai Chi en eventuele waargenomen voordelen of uitdagingen zullen worden opgenomen.

Gegevensverzameling en -analyse:

Gegevens worden verzameld voor en na de interventie (na de vijf Tai Chi -sessies). De studie zal een prospectieve evaluatie bieden van de veranderingen in de symptomen en het welzijn van de adolescenten. Deze gegevens zullen worden geanalyseerd om significante verschillen in somatoformsymptomen, pijnniveaus, medicatiegebruik, bezoeken in de gezondheidszorg, schoolverzuim, angst, depressie en kwaliteit van leven te identificeren.

Ethische overwegingen:

De studie zal zich houden aan ethische richtlijnen, waardoor geïnformeerde toestemming wordt verkregen van alle deelnemers of hun wettelijke voogden. De interventie vormt geen fysieke of psychologische risico's en participatie is vrijwillig. De verzamelde gegevens worden vertrouwelijk gehouden en uitsluitend voor onderzoeksdoeleinden worden gebruikt.

Conclusie:

Deze studie is bedoeld om Tai Chi te verkennen als een mogelijke niet-medicatie-interventie voor het beheer van chronische somatoformstoornissen bij adolescenten. De resultaten zullen waardevolle inzichten bieden in de effectiviteit van Tai Chi bij het verbeteren van de symptomen van somatovorm, het verminderen van pijn, het verbeteren van de geestelijke gezondheid en het verbeteren van de algehele kwaliteit van leven. Indien succesvol, zou deze aanpak een toegankelijke, niet-invasieve behandelingsoptie kunnen bieden voor adolescenten die worstelen met somatoformstoornissen.