- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06943586
Farmacogenomica bij een beroerte: haalbaarheid van CYP2C19 -testen (CYP-FAST)
20 april 2026 bijgewerkt door: Ekaterina Bakradze, University of Alabama at Birmingham
Farmacogenomica bij een beroerte: haalbaarheid van CYP2C19 -testen bij patiënten met een kleine beroerte of een hoog risico TIA (CYP2C19 en beroerte)
Het doel van dit onderzoek is om te onderzoeken of genetische testen een gepersonaliseerde en tijdige aanpak kunnen bieden om artsen te helpen bij het nemen van beter geïnformeerde medicatiebeslissingen voor een beroerte of een hoog risico-patiënten met een tijdelijke ischemische aanval (TIA) tijdens hun verblijf in het ziekenhuis.
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een pilotklinische proef voor haalbaarheid
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
200
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Ekaterina Bakradze, MD
- Telefoonnummer: 205-975-8569
- E-mail: ebakradze@uabmc.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Nita Limdi, PharmD, PhD
- Telefoonnummer: 205-934-4385
- E-mail: nlimdi@uabmc.edu
Studie Locaties
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35233
- Werving
- University of Alabama at Birmingham
-
Contact:
- Toby Gropen, MD
- Telefoonnummer: 205-934-2401
- E-mail: tgropen@uabmc.edu
-
Contact:
- Ekaterina Bakradze, MD
- Telefoonnummer: 205-996-1658
- E-mail: ebakradze@uabmc.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Ekaterina Bakradze, MD
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten 18-89 jaar oud
- Opgenomen in de University of Alabama in het hoofdziekenhuis van Birmingham (UAB) met symptomen of tekenen van kleine ischemische beroerte, of tia met een hoog risico
- In aanmerking komen voor dubbele antiplateletbelasting (gepresenteerd aan het ziekenhuis binnen 66 uur na laatst bekende put)
Uitsluitingscriteria:
- Diagnose van atriumfibrillatie, valvulaire hartziekte, index -beroertes als gevolg van bekende hypercoaguleerbaarheid (subset van andere bepaalde etiologie) of grote vaatziekten (dadervatstenose van ≥50%)
- Voorgeschreven anticoagulatie voorafgaand aan een beroerte
- behandeld met intraveneuze trombolyse
- behandeld met mechanische trombectomie
- Ontbrekende NIH Stroke Scale Score
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: CYP2C19 Strata-normaal
Deelnemers ondergaan buccaal wattenstaafje voor genetische testen om de mogelijke medicatierespons op de standaard van zorg (SOC) te bepalen.
Bij het resultaat worden deelnemers gerandomiseerd (1: 1) naar aspirine en clopidogrel versus aspirine en ticagrelor (alle SOC voor deze beroertepopulatie).
Doses zijn aspirine ofwel 81 mg of laaddosis 325 mg, clopidogrel ofwel 75 mg of laaddosis 300 mg, ticagrelor ofwel 90 mg of laaddosis 180 mg.
Laaddoses worden eenmaal gegeven voor aspirine, clopidogrel of ticagrelor; Aspirine 81mg wordt eenmaal per dag genomen gedurende de duur van de studie; Clopidogrel 75mg is slechts eenmaal per dag gedurende 21 dagen, ticagrelor 90 mg is tweemaal daags gedurende 21 dagen.
Deelnemers ontvangen alleen de laaddosis aspirine als ze niet al thuis zijn genomen.
CYP2C19 -resultaten beïnvloeden alleen de beslissing met betrekking tot clopidogrel en ticagrelor maar niet aspirine.
Aspirine wordt niet beïnvloed door CYP2C19 -mutatie en zal onmiddellijk worden gegeven zonder te wachten op CYP2C19 -resultaten.
|
CYP2C19 is een gen dat codeert voor een enzym dat verantwoordelijk is voor het metaboliseren van verschillende medicijnen, waaronder de antiplateletgeneesmiddelen.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: verlies van functie CYP2C19 allel
Deelnemers ondergaan buccaal wattenstaafje voor genetische testen om de mogelijke medicatierespons op de standaard van zorg (SOC) te bepalen.
Bij het resultaat worden deelnemers gerandomiseerd (1: 1) naar aspirine en clopidogrel versus aspirine en ticagrelor (alle SOC voor deze beroertepopulatie).
Doses zijn aspirine ofwel 81 mg of laaddosis 325 mg, clopidogrel ofwel 75 mg of laaddosis 300 mg, ticagrelor ofwel 90 mg of laaddosis 180 mg.
Laaddoses worden eenmaal gegeven voor aspirine, clopidogrel of ticagrelor; Aspirine 81mg wordt eenmaal per dag genomen gedurende de duur van de studie; Clopidogrel 75mg is slechts eenmaal per dag gedurende 21 dagen, ticagrelor 90 mg is tweemaal daags gedurende 21 dagen.
Deelnemers ontvangen alleen de laaddosis aspirine als ze niet al thuis zijn genomen.
CYP2C19 -resultaten beïnvloeden alleen de beslissing met betrekking tot clopidogrel en ticagrelor maar niet aspirine.
Aspirine wordt niet beïnvloed door CYP2C19 -mutatie en zal onmiddellijk worden gegeven zonder te wachten op CYP2C19 -resultaten.
|
CYP2C19 is een gen dat codeert voor een enzym dat verantwoordelijk is voor het metaboliseren van verschillende medicijnen, waaronder de antiplateletgeneesmiddelen.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Stroke deelnemer haalbaarheid van het terugkeren van CYP2C19 genetische testresultaten
Tijdsspanne: 6 uur van Buccal Swab Collection
|
Deze uitkomst is het bepalen van de haalbaarheid van het ontvangen van CYP2C19 genetische testresultaten (strata-normaal versus verlies van functie allel) op kleine ischemische beroerte en hoogrisico's in een 6-uurs venster om de metabolisatie van de geneesmiddelen te bepalen voor antiplateleteffect om de standaard van zorgbehandeling te begeleiden.
Intramurale patiënten die in het ziekenhuis zijn opgenomen, zullen binnen 66 uur na de laatst bekende puttijd buccale wattenstaafjes hebben verzameld tijdens ziekenhuisopname voor de CYP2C19 -genetische tests.
Resultaten moeten binnen 6 uur worden ontvangen om proefpersonen effectief te randomiseren.
|
6 uur van Buccal Swab Collection
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Terugkerende beroerte, TIA, Major Bleeding en Modified Rankin Scale op ~ 90 dagen
Tijdsspanne: 90 dagen na een beroerte
|
Deelnemers zullen een bezoek ondergaan ongeveer 90 dagen na een beroerte om een nieuwe beroerte zoals symptomen en herstel in dagelijkse activiteiten te beoordelen via de Modified Rankin Scale (MRS) -score.
De MRS is een veelgebruikt hulpmiddel om het functionele uitkomst na een beroerte of andere neurologische gebeurtenissen te beoordelen, variërend van 0 (geen symptomen) tot 6 (dood), waarbij hogere scores een grotere handicap aangeven.
|
90 dagen na een beroerte
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ekaterina Bakradze, MD, University of Alabama at Birmingham
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Meschia JF, Walton RL, Farrugia LP, Ross OA, Elm JJ, Farrant M, Meurer WJ, Lindblad AS, Barsan W, Ching M, Gentile N, Ross M, Nahab F, Easton JD, Kim AS, Zurita KG, Cucchiara B, Johnston SC. Efficacy of Clopidogrel for Prevention of Stroke Based on CYP2C19 Allele Status in the POINT Trial. Stroke. 2020 Jul;51(7):2058-2065. doi: 10.1161/STROKEAHA.119.028713. Epub 2020 Jun 17.
- Wang Y, Meng X, Wang A, Xie X, Pan Y, Johnston SC, Li H, Bath PM, Dong Q, Xu A, Jing J, Lin J, Niu S, Wang Y, Zhao X, Li Z, Jiang Y, Li W, Liu L, Xu J, Chang L, Wang L, Zhuang X, Zhao J, Feng Y, Man H, Li G, Wang B; CHANCE-2 Investigators. Ticagrelor versus Clopidogrel in CYP2C19 Loss-of-Function Carriers with Stroke or TIA. N Engl J Med. 2021 Dec 30;385(27):2520-2530. doi: 10.1056/NEJMoa2111749. Epub 2021 Oct 28.
- Nordeen JD, Patel AV, Darracott RM, Johns GS, Taussky P, Tawk RG, Miller DA, Freeman WD, Hanel RA. Clopidogrel Resistance by P2Y12 Platelet Function Testing in Patients Undergoing Neuroendovascular Procedures: Incidence of Ischemic and Hemorrhagic Complications. J Vasc Interv Neurol. 2013 Jun;6(1):26-34.
- Pereira NL, Cresci S, Angiolillo DJ, Batchelor W, Capers Q 4th, Cavallari LH, Leifer D, Luzum JA, Roden DM, Stellos K, Turrise SL, Tuteja S; American Heart Association Professional/Public Education and Publications Committee of the Council on Genomic and Precision Medicine; Council on Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology; Council on Cardiovascular and Stroke Nursing; Council on Clinical Cardiology; Council on Peripheral Vascular Disease; and Stroke Council. CYP2C19 Genetic Testing for Oral P2Y12 Inhibitor Therapy: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2024 Aug 6;150(6):e129-e150. doi: 10.1161/CIR.0000000000001257. Epub 2024 Jun 20.
- Prevention: Cfdca. Centers for disease control and prevention: Stroke. Accessed May 18, 2023
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
9 april 2025
Primaire voltooiing (Geschat)
1 april 2028
Studie voltooiing (Geschat)
1 april 2029
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
3 april 2025
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
17 april 2025
Eerst geplaatst (Werkelijk)
24 april 2025
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
23 april 2026
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
20 april 2026
Laatst geverifieerd
1 april 2026
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IRB-300013920
- MULTIPI8165 (Ander subsidie-/financieringsnummer: University of Alabama at Birmingham)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Beschrijving IPD-plan
Dit is een pilotklinische proef voor haalbaarheid
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .