Tegoprazan en amoxicilline dubbele therapie

Dubbele therapie voor Helicobacter Pylori verwijst naar een behandelingsregime dat twee middelen combineert: een krachtige zuur-suppressor (zoals een protonpompremmer [PPI] of een kaliumcompetitieve zuurblokker [PCAB]) en het antibiotische amoxicilline. Deze benadering wordt in toenemende mate erkend als een levensvatbaar alternatief voor traditionele drievoudige of viervoudige therapieën, met name in de context van stijgende resistentie tegen andere antibiotica zoals claritromycine en metronidazol. Krachtige zure onderdrukking verhoogt de stabiliteit en activiteit van amoxicilline tegen H. pylori door een hogere maag -pH te handhaven, wat essentieel is voor een optimaal amoxicilline -effect. Hoge dosis dubbele therapie (bijv. Amoxicilline 1.000 mg driemaal daags + standaarddosis van PPI drie of vier keer per dag gedurende 14 dagen) heeft de uitroeiingspercentages van 90%aangetoond. In 2015 werd Vonoprazan, een nieuwe P-Cab, gelanceerd in Japan en gebruikt als alternatief voor PPI's voor het uitroeien van H. pylori. Dubbele therapie met vonoprazan en amoxicilline is bijzonder effectief, met genezingspercentages vergelijkbaar met drievoudige therapie en superieure resultaten bij claritromycine-resistente infecties. Dubbele therapie wordt over het algemeen goed verdragen, met bijwerkingen die vergelijkbaar zijn met of lager zijn dan die gezien met drievoudige of viervoudige regimes. In 2018 werd een nieuwe P-Cab, Tegoprazan, ontwikkeld in Korea en goedgekeurd voor H. pylori-uitroeiing. Er was echter geen onderzoek naar Tegoprazan en Amoxicillin dubbele therapie voor de behandeling van H. pylori.