Tegoprazan und Amoxicillin -Dual -Therapie

Die Dual-Therapie für Helicobacter pylori bezieht sich auf ein Behandlungsschema, das zwei Mittel kombiniert: einen wirksamen Säure-Suppressor (wie ein Protonenpumpeninhibitor [PPI] oder ein Kalium-wettbewerbsfähiger Säure-Blocker [PCAB]) und das Antibiotika-Amoxicillin. Dieser Ansatz wird zunehmend als praktikable Alternative zu herkömmlichen Dreifach- oder Vierfachtherapien anerkannt, insbesondere im Zusammenhang mit steigender Resistenz gegen andere Antibiotika wie Clarithromycin und Metronidazol. Starke Säureunterdrückung erhöht die Stabilität und Aktivität von Amoxicillin gegen H. pylori, indem sie einen höheren Magen -pH -Wert beibehalten, was für einen optimalen Amoxicillin -Effekt wesentlich ist. Hochdosierte Dual-Therapie (z. B. Amoxicillin 1.000 mg dreimal täglich + Standarddosis PPI drei- oder viermal täglich für 14 Tage) hat die Ausrottungsraten von 90%gezeigt. Im Jahr 2015 wurde in Japan ein neuer P-Cab von Vonoprazan auf den Markt gebracht und als Alternative für PPIs zur Ausrottung von H. pylori verwendet. Die Dual-Therapie mit Vonoprazan und Amoxicillin ist besonders wirksam, wobei die Heilungsraten mit der Dreifachtherapie und der überlegenen Ergebnisse bei Clarithromycin-resistenten Infektionen vergleichbar sind. Die Dual -Therapie wird im Allgemeinen gut vertragen, wobei unerwünschte Ereignisraten ähnlich oder niedriger sind wie diejenigen, die mit dreifachen oder vierfacher Therapien beobachtet werden. Im Jahr 2018 wurde in Korea ein neuer P-Cab, Tegoprazan, entwickelt und für die Ausrottung von H. Pylori zugelassen. Es gab jedoch keine Untersuchung der Dual -Therapie von Tegoprazan und Amoxicillin zur Behandlung von H. pylori.