Preventie van orale mucositis en verbetering van de kwaliteit van leven voor patiënten met borstkanker die adjuvante radiotherapie ondergaan (SAFE)
De werkzaamheid van natriumalginaat bij het voorkomen van orale mucositis en kwaliteit van leven voor patiënten met borstkanker die adjuvante radiotherapie ondergaan
Borstkankerpatiënten die adjuvante radiotherapie krijgen na een operatie, met name wanneer de supraclaviculaire lymfeklieren worden opgenomen in het behandelingsgebied, ervaren vaak bijwerkingen van slokdarm van slokdarm, zoals keelpijn, heesheid, moeilijkheden om te slikken en een vermindering van het aantal witte bloedcellen. Momenteel bestaan er geen specifieke behandelingen om deze nadelige effecten te verminderen. Deze studie stelt het gebruik van alginaat voor als een mogelijke oplossing om deze symptomen te verlichten en de kwaliteit van leven bij borstkankerpatiënten te verbeteren die radiotherapie ondergaan.
Hoewel de bijwerkingen van radiotherapie meestal geen klinisch risico vormen, hebben ze een diepgaande invloed op de kwaliteit van leven van de patiënt, met name de inname en het welzijn van de voeding en het welzijn. Deze studie heeft als doel te evalueren of alginaat deze door radiotherapie geïnduceerde bijwerkingen kan voorkomen en de algehele kwaliteit van leven voor patiënten met borstkanker kan verbeteren.
De studie zal worden uitgevoerd met 150 borstkankerpatiënten die na de operatie adjuvante radiotherapie ondergaan. De patiënten ontvangen 10cc alginaat oraal, vier keer per dag. Wekelijkse evaluaties zullen worden uitgevoerd om de aanwezigheid en verbetering van de symptomen zoals keelpijn, heesheid, slikken en veranderingen in witte bloedcellen te beoordelen. Kwaliteit van leven zal worden gemeten met behulp van de EORTC BR23- en QLQ-C30-vragenlijsten bij de eerste en laatste sessies van radiotherapie.
De studie is bedoeld om te bepalen of alginaat de bijwerkingen van bestralingstherapie effectief kan voorkomen, zoals orale ontsteking, keelpijn, heesheid, slikproblemen en een afname van het aantal bloedcellen. Bovendien zal het evalueren of deze verbeteringen leiden tot een betere levenskwaliteit voor borstkankerpatiënten die adjuvante radiotherapie ondergaan.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Borstkankerpatiënten die adjuvante radiotherapie krijgen na een operatie, met name wanneer de supraclaviculaire lymfeklieren worden opgenomen in het behandelingsgebied, ervaren vaak bijwerkingen van slokdarm van slokdarm, zoals keelpijn, heesheid, moeilijkheden om te slikken en een vermindering van het aantal witte bloedcellen. Momenteel bestaan er geen specifieke behandelingen om deze nadelige effecten te verminderen. Deze studie stelt het gebruik van alginaat voor als een mogelijke oplossing om deze symptomen te verlichten en de kwaliteit van leven bij borstkankerpatiënten te verbeteren die radiotherapie ondergaan.
Hoewel het gebruik van alginaat voor het voorkomen van door straling geïnduceerde oesofagitis onderzocht, suggereren twee bestaande studies veelbelovende resultaten. De eerste studie, uitgevoerd in Japan in 1990. Een tweede studie met 39 patiënten toonde echter aan dat het toedienen van alginaat (10-15cc) vier keer per dag tijdens radiotherapie de ernst van orale ontsteking verminderde. Hoewel de bijwerkingen van radiotherapie meestal geen klinisch risico vormen, hebben ze een diepgaande invloed op de kwaliteit van leven van de patiënt, met name de inname en het welzijn van de voeding en het welzijn. Deze studie heeft als doel te evalueren of alginaat deze door radiotherapie geïnduceerde bijwerkingen kan voorkomen en de algehele kwaliteit van leven voor patiënten met borstkanker kan verbeteren.
- Studieontwerp: de studie zal worden uitgevoerd met 150 borstkankerpatiënten die na de operatie adjuvante radiotherapie ondergaan. De patiënten ontvangen 10cc alginaat oraal, vier keer per dag. Wekelijkse evaluaties zullen worden uitgevoerd om de aanwezigheid en verbetering van de symptomen zoals keelpijn, heesheid, slikken en veranderingen in witte bloedcellen te beoordelen. Kwaliteit van leven zal worden gemeten met behulp van de EORTC BR23- en QLQ-C30-vragenlijsten bij de eerste en laatste sessies van radiotherapie.
Inclusie- en uitsluitingscriteria I.inclusiecriteria: patiënten ouder dan 18 jaar. Gediagnosticeerd met borstkanker met gemetastaseerde lymfadenopathie die adjuvante radiotherapie ondergaat. Willing om deel te nemen aan de proefbehandelingstudie.
II.Exclusie Criteria: Gelijktijdige chemotherapie tijdens radiotherapie. Cognitieve stoornissen of onvermogen om te reageren op de inhoud van de vragenlijst. Herwoning voor een dieet met weinig natrium.
Werving- en toestemmingsproces:
In aanmerking komende patiënten worden uitgenodigd om deel te nemen tijdens hun routinematige kliniekbezoeken. De hoofdonderzoeker zal het studieprotocol in detail verklaren, waardoor de patiënten de studie volledig begrijpen. Bij het verstrekken van ondertekende geïnformeerde toestemming zullen de patiënten worden ingeschreven voor het onderzoek.
Klinische eindpunten:
I.primary eindpunt: evaluatie van veranderingen in de kwaliteit van leven met behulp van de EORTC BR23- en QLQ-C30-vragenlijsten.
II.Secundair eindpunt: de beoordeling van bijwerkingen van radiotherapie, waaronder orale ontsteking, keelpijn, heesheid, slikproblemen en een afname van het aantal bloedcellen, zoals gemeten door de gemeenschappelijke terminologiecriteria voor de schaal van bijwerkingen (CTCAE).
III.TERTIAIAD -eindpunten: evaluatie van miRNA en cytokineprofiel in het serum van de patiënt
- Verwachte resultaten De studie beoogt te bepalen of alginaat effectief de bijwerkingen van radiotherapie kan voorkomen, zoals orale ontsteking, keelpijn, heesheid, slikproblemen en een afname van het aantal bloedcellen. Bovendien zal het evalueren of deze verbeteringen leiden tot een betere levenskwaliteit voor borstkankerpatiënten die adjuvante radiotherapie ondergaan.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Taipei, Taiwan, 10629
- Taipei City Hospital, RENAI Branch
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten ouder dan 18 jaar.
- Gediagnosticeerd met vrouwelijke borstkanker met gemetastaseerde lymfadenopathie die adjuvante radiotherapie ondergaat.
- Bereid om deel te nemen aan de proefbehandelingstest.
Uitsluitingscriteria:
- Gelijktijdige chemotherapie tijdens radiotherapie.
- Cognitieve stoornissen of onvermogen om te reageren op de inhoud van de vragenlijst.
- Vereiste voor een dieet met weinig natrium.
- Voorwaarden zoals hartfalen, nierinsufficiëntie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Slokdarmpreventie
Patiënten gebruiken mondelinge algino'sophanging 10cc QID op maandag tot vrijdag tijdens radiotherapie
|
Bevat: natriumalginaat 50 mg/ml natriumbicarbonaat 26,7 mg/ml calciumcarbonaat 16 mg/ml
Andere namen:
|
|
Geen tussenkomst: Controle
Patiënten gebruiken geen medicijnen tijdens radiotherapie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Beoordeling van de kwaliteit van leven met behulp van een gevalideerde vragenlijst
Tijdsspanne: "Van de inschrijving tot het einde van de behandeling na 7 weken
|
De gevalideerde vragenlijst omvat de Europese organisatie voor onderzoek en behandeling van kanker (EORTC) QLQ-C30 en de bijbehorende kwaliteit van leven (QOL) module die is ontworpen om QOL te beoordelen tijdens adjuvante radiotherapie.
"QLQ" verwijst naar de vragenlijst van de kwaliteit van leven.
De borstkankerspecifieke module, QLQ-BR23, wordt gebruikt in combinatie met het kern QLQ-C30-instrument.
Samen vormen de QLQ-C30 en QLQ-BR23 in totaal 53 vragen.
De instrumenten omvatten vijf multi-item-schalen die zijn ontworpen om het lichaamsbeeld, seksueel functioneren, bijwerkingen van systemische therapie, borstsymptomen en armsymptomen te evalueren.
Deze items worden beoordeeld op een 4-punts Likert-schaal (1 = "helemaal niet" tot 4 = "heel veel").
Bovendien beoordelen afzonderlijke items seksueel genot, toekomstig perspectief en nood veroorzaakt door haarverlies.
Hogere scores op deze symptoomschalen duiden op een grotere symptoombelasting.
Vragen 29 en 30 daarentegen beoordelen respectievelijk de algehele gezondheid en de algehele kwaliteit van leven.
|
"Van de inschrijving tot het einde van de behandeling na 7 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE V5.0
Tijdsspanne: Van de inschrijving tot het einde van de behandeling na 7 weken
|
Bijwerkingen inclusief orale ontsteking, keelpijn, heesheid, slikproblemen, bloedarmoede, leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, mucositis en slokdarm
|
Van de inschrijving tot het einde van de behandeling na 7 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Yi-Sheng Chou, M.D, Taipei City Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- West K, Schneider M, Wright C, Beldham-Collins R, Coburn N, Tiver K, Gebski V, Stuart KE. Radiation-induced oesophagitis in breast cancer: Factors influencing onset and severity for patients receiving supraclavicular nodal irradiation. J Med Imaging Radiat Oncol. 2020 Feb;64(1):113-119. doi: 10.1111/1754-9485.12943. Epub 2019 Sep 4.
- Upadhyay R, Bazan JG. Advances in Radiotherapy for Breast Cancer. Surg Oncol Clin N Am. 2023 Jul;32(3):515-536. doi: 10.1016/j.soc.2023.03.002.
- Weber WP, Hanson SE, Wong DE, Heidinger M, Montagna G, Cafferty FH, Kirby AM, Coles CE. Personalizing Locoregional Therapy in Patients With Breast Cancer in 2024: Tailoring Axillary Surgery, Escalating Lymphatic Surgery, and Implementing Evidence-Based Hypofractionated Radiotherapy. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2024 Jun;44(3):e438776. doi: 10.1200/EDBK_438776.
- Yu H, Lam KO, Green MD, Wu H, Yang L, Wang W, Jin J, Hu C, Wang Y, Jolly S, Spring Kong FM. Significance of radiation esophagitis: Conditional survival assessment in patients with non-small cell lung cancer. J Natl Cancer Cent. 2021 Feb 18;1(2):31-38. doi: 10.1016/j.jncc.2021.02.003. eCollection 2021 Jun.
- Saldi S, Perrucci E, Fulcheri CPL, Mariucci C, Chierchini S, Ingrosso G, Falcinelli L, Podlesko AM, Merluzzi M, Bini V, Aristei C. Zinc-L-carnosine prevented dysphagia in breast cancer patients undergoing adjuvant radiotherapy: Results of a phase III randomized trial. Breast J. 2020 Sep;26(9):1882-1884. doi: 10.1111/tbj.13855. Epub 2020 May 7. No abstract available.
- Fiets WE, van Helvoirt RP, Nortier JW, van der Tweel I, Struikmans H. Acute toxicity of concurrent adjuvant radiotherapy and chemotherapy (CMF or AC) in breast cancer patients. a prospective, comparative, non-randomised study. Eur J Cancer. 2003 May;39(8):1081-8. doi: 10.1016/s0959-8049(03)00178-3.
- Gay HA, Oh JH, Apte AP, Daly MD, Adkins DR, Rich J, Oppelt PJ, Dyk PT, Mullen DF, Eschen L, Chin RI, Nussenbaum B, Haughey BH, Thorstad WL, Deasy JO. Predictors of acute throat or esophageal patient reported pain during radiation therapy for head and neck cancer. Clin Transl Radiat Oncol. 2018 Sep 4;13:1-6. doi: 10.1016/j.ctro.2018.08.004. eCollection 2018 Nov.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- TCHIRB-11211009
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .